发布于 2023-02-14 06:22

  来我们这里就诊的手部先天畸形患儿越来越多,但提出的问题有很多是非常相似的。家长们也特别希望见到手术的实例,建议先看看我网站里的文章,这样问题就有针对性了,可以大大节省你们就诊的时间,无需每次拖到很晚。

  鉴于不少患儿家属问到拇指多指畸形中复杂畸形的矫正,我会在稍空的时候展示更多的手术病例,以飨读者。对于多指中一指骨关节相对完整,另一指肌腱功能存在的患儿是能够通过合理的手术设计达到良好的治疗效果的。大家可能会担心留下的手指过细,其实通过精巧的组织瓣成形技术是可以避免的。请看我最近的病例:

  来自四川的这个患儿外侧指骨及关节发育相对完整,但没有屈伸功能;内侧指骨发育不良,但屈伸功能良好。我们手术时,保留了外侧的主要骨关节,并将内侧指的肌腱系统转位到外侧,重建手指的伸屈功能,以下是术后即刻的外形,效果还是不错的。

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手部先天畸形非常多见,多在幼儿时期即行矫正,以免影响儿童的心智发育。当然,也有残留至成人之后再行矫正的,由于畸形的手指已经适应了新的生活,大脑中也形成了定式,给手术矫正带来不少难度,幸运的是,成人手指畸形骨骼粗大,为矫正手术的截骨和固定提供了不少便利。本文展示一例复拇指畸形的矫正,女,33岁,右手先天拇指多指畸形,平常多用桡侧一指。查体见:右手第一掌骨远侧赘生两指,桡侧偏长,有两个指间关节,尺侧
发布于 2023-01-28 17:52
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1.多指(趾)畸形患者网上咨询时需要提供哪些资料?需要拍照吗?描述病情的要点有哪些?网上咨询时请用纯色、深色背景拍摄手指(脚趾)的掌背侧照片,聚焦务必清晰,再按照提示上传。告知是否家族中是否有类似患者,手指运动是否正常等。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌2.到医院就诊时一般做哪些检查?是否当天就能做,多久能出检查结果?到医院就诊时一般检查全胸片、验血常规,有的患儿还需要进行心超检查排
发布于 2023-02-14 04:52
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多指畸形为最多见的手部先天畸形,且以长在大拇指旁边最为多见。病因未明,部分病例为遗传因素且有隔代遗传现象。多指的外形和结构差异很大,可以仅是皮蒂相连的皮赘直到一个完全的手指。多指生长的角度也各不相同,有的多指与手的桡侧或尺侧缘呈直角。多指畸形可单独存在,或与并指等畸形同时存在,如复拇指畸形,也有的多余3或4个手指,形成“镜影手”畸形。尺侧多指可伴有多种其他畸形,如并指、三节指骨拇指、脊柱畸形、指
发布于 2023-03-15 02:01
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1、多指(趾)畸形患者网上咨询时需要提供哪些资料?需要拍照吗?描述病情的要点有哪些?网上咨询时请用纯色、深色背景拍摄手指(脚趾)的掌背侧照片,聚焦务必清晰,再按照提示上传。告知是否家族中是否有类似患者,手指运动是否正常等。2、到医院就诊时一般做哪些检查?是否当天就能做,多久能出检查结果?到医院就诊时一般检查全胸片、验血常规,有的患儿还需要进行心超检查排除心脏畸形、B超检查排除腹部实质脏器畸形。除
发布于 2023-02-11 23:17
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多指(趾)畸形是最常见手部先天畸形之一,我们集中了大家关注的热点问题予以回答,希望对家长们有帮助:1、多指(趾)切除与矫正通过一次手术就能完成吗?是否需要先进行多指(趾)切除,第二次手术再进行矫正?答:大多数多指(趾)切除与矫正都能一次完成。由于多指(趾)分型复杂、表现多样,极少数孩子在骨骼发育成熟时,会做些小的调整。2、多指(趾)畸形切除后怎么矫形?使用夹板能够把畸形的手指矫正过来吗?多指(趾
发布于 2023-02-12 00:22
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1、概述:先天性多指、趾畸形是儿童发病率最高的先天性疾病,部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧,其他手指较少累及。其中复拇畸形发病率最高,对手部外观及功能影响重大,其诊断和治疗是儿童骨科医生关注的重点。2、病因及分类:多指、趾畸形多为单侧性,双侧受累仅占10%左右。复拇畸形确切病因不明,大多为散发,提示该病与环境因素有关,与遗传因素关系不大。例如母亲在怀孕早
发布于 2023-01-20 17:06
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许多病人由于肿瘤、外伤、烧伤的原因导致眼睛畸形。畸形的严重程度从眼皮缺损、眼窝狭窄、到眼球缺损后眼窝的闭锁,病人常伴有泪道损伤、面部凹陷、鼻骨塌陷畸形。这类畸形修复不仅需要考虑到静态时双眼的对称性,更重要的是动态时,病人有良好的睁、闭眼功能,此类手术是集美学、软组织再造、骨性眶眶腔的修复,功能和美学相结合的高端手术。第九人民医院整形外科自上个世纪70年代成立至今,致力于眼睛复杂畸形的整形修复,积
发布于 2023-02-12 10:37
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    耳轮内卷畸形应该属于杯状耳畸形的一类,主要表现为耳轮上部向下卷曲,覆盖三角窝,耳廓的纵向长度减少,粗略表现为耳轮肥大。向上牵拉耳轮,有些耳廓可以恢复正常形态;但是有些耳廓内软骨粘连,即使牵拉也不能恢复正常形态。这类耳廓畸形虽然不甚严重,但是矫正却比较困难。治疗目标有:1、需要恢复耳廓的纵向长度;2、需要恢复耳轮的正常弧度及厚度。我们的手术取耳后切口,这样疤痕隐蔽。完全将耳廓上部的软骨脱套
发布于 2022-12-31 16:15
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发布于 2023-01-29 00:52
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1、成人牙齿矫正相对困难一些:成人口腔和儿童是存在差异的,由于时间原因,很多成人的牙齿畸形是严重的,且建立起了一定的咬合关系,所以矫正起来会更困难些。但是由于成年人牙齿矫正的目标较明确,配合度高,这正好弥补了上述不利条件。 2、成人牙齿矫正时间更长:牙齿矫正与年龄无关,但是却和牙周健康有关,成人压根已发育完全且定型,所以矫正起来会更费时一些,并且成人口腔比较复杂,往往存在一些口腔疾病,这就需要先
发布于 2024-10-08 07:33
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