发布于 2023-02-14 07:52

  不了解手外科和显微外科的人,觉得接活断指是个很神奇也是个很难的事情。我想,这个事情要从哪个角度看。从医疗技术本身讲,任何一个医生只要接受了正规的手外科和显微外科培训,而且断指的条件又不是很差,都可以达到接活的目的,从这个角度讲,并不难。

  断指患者大多是夜里来到医院,一是上夜班的工人可能更加容易受伤,二是往往辗转多家医院来到我院,距离受伤已经多个小时,难的是医生此时在极为疲惫的情况下,在显微镜前能耐住疲乏,烦躁,不顺,守住一份坚持,担当,怀着必胜的信心迎难而上,这就很难。此外,术后对断指能否成活还要担惊受怕,甚至寝食难安,这对断指接的少医生更是如此。更难的是,当断指出现问题,是否还能力排众议再次去寻找问题并解决问题。最难的是,能够始终如一的坚持这样做。

  记得我从2001年开始专门进入手和显微外科专业,已记不清多少次---夜晚走进手术室,清晨甚至第二个夜晚走出手术室--这里既有成功的喜悦,也有夜不能寐的压抑,个中滋味,我想它不仅仅是医疗经验,我更愿意把它当做人生的宝贵财富。因为,我头上有两个沉甸甸的字--医生。

  几周前,有个近一年前的四指离断的患者恢复得很满意,很阳光的给我发了个感激短信,我想这是发自肺腑的。用我一夜不眠换取他四个手指,更重要的是还有他心理的健康,很是欣慰。有时我在想,就算一年365天都不睡,也只能救365个断指患者,可中国如此之大,想想很迷茫。

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发布于 2023-02-12 13:57
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一、环境:病房整洁,保持空气流通、控制探访人员,防止交叉感染。紫外线消毒房间每日1-2次,室温控制在24-26度之间,为了保持局部温度可用60-100W烤灯照射,灯距为30-50CM,告知病人及家属不可自行调整距离以免引起灼伤,湿度60%-70%,如温度过低使血管痉挛阻碍血液循环,过高则加速组织耗氧代谢。 二、体位:术后需绝对卧床7-10天,因体位改变可导致体内血压的改变,而吻合的血管对血压瞬间
发布于 2023-01-17 14:05
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五一劳动节是每位医生的节日,在这个充满奉献和爱心的人群里,手外科医生见证着用手修复手的每一次感动。我们面临那么多劳动者,用完美的断指再植技术实现了对平凡的尊重!难忘连续30多小时的手术,难忘老师们对自己严格的训练,也为自己和充满朝气的年轻团队喝彩!思绪不由飞回11年前,在全军手外科中心进修的岁月。年事已高的著名手外科专家程国良教授曾对我们说的一句话:就是再晚,就是凌晨,有难以处理的患者也可以喊我
发布于 2023-02-12 00:37
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断指再植具有时限性,手指伤断后再植时限在夏季为6~8小时,在冬季为10~12小时。在某些特殊情况下,由于伤后距医院较远或未及时到达有再植条件的医院,必须将断指正确冷存后再转送。 断指的保存方法 一、冰桶法 将断指用生理盐水简单清洗表皮污染物后用6~8层清洁纱布包裹装入干燥、密封的塑料袋中。再将此袋装入冰桶(保温桶)内。在袋内装填冰块后,盖好桶盖;随患者一同送至具有再植条件医院。 二、冰塑料袋法
发布于 2023-01-17 14:32
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五一劳动节是每位医生的节日,在这个充满奉献和爱心的人群里,手外科医生见证着用手修复手的每一次感动。我们面临那么多劳动者,用完美的断指再植技术实现了对平凡的尊重!难忘连续30多小时的手术,难忘老师们对自己严格的训练,也为自己和充满朝气的年轻团队喝彩!思绪不由飞回11年前,在全军手外科中心进修的岁月。年事已高的著名手外科专家程国良教授曾对我们说的一句话:就是再晚,就是凌晨,有难以处理的患者也可以喊我
发布于 2023-02-14 06:12
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断指再植手术的一般过程,对于再植手术一般的操作方法和原则在很多方面类同于断肢再植手术。 1.麻醉:一般用臂丛阻滞麻醉,必要时采用连续高位硬膜外麻醉,个别情况也有应用醚插管麻醉或屈指肌腱鞘管内麻醉。 2.清创:注意避免误将陷缩在皮下组织的血管和指神经切除,强调显微镜下的清创。 3.骨与关节的固定:整齐切伤的骨断端一般缩短0.5cm,不整齐的损伤根据清创的情况给予相应的骨断端的切除。用直径1mm的不
发布于 2023-01-17 14:19
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(1)一般护理:了解损伤及急救情况,肢体缺血时间。,有无伴发性损伤及休克等。 (2)全身支持:包括输血补液预防休克及肾衰竭,应用抗生素预防感染等。 (3)术前准备:局部清理及手术区皮肤准备,急查血常规,留置尿管及送检尿标本,通知手术室及麻醉科等。 (1)一般护理: 1)了解手术情况:骨折固定,肌腱、血管、神经修复情况,手术是否顺利。 2)手术后卧床2~3周,适当限制活动。 (2)病情观察: 1)
发布于 2023-01-17 14:12
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尽快用清水冲洗伤口污染物,然后干净干燥的毛巾等物品包扎压迫伤口止血,尽量不要自行上药,(如果伤口比较大或者离断),保持伤口清洁,如果有肢体离断,需要干净塑料袋装离断肢体,不要用水及消毒水浸泡,放置冰盒里保存,如包扎压迫止血效果不佳可以在上臂近端使用止血带止血,(一小时必须放开止血带十分钟,否则会发生不可逆缺血损伤。)尽快到医院就诊,开放损伤一般伤后六小时内必须处理,断指再植伤后一般六到七小时可以
发布于 2022-12-13 13:49
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1、术后第5天起,指导患者主动运动患手腕关节、健指的指间关节与掌指关节,每日3小时。 2、术后第14天,患指在健指的配合下作提拿或挟持沙袋的练习,沙袋重量为50~100g,继续主动运动患手各个正常关节,每日3小时。 3、术后第45天,拔除克氏针,48小时后在康复治疗师指导下进行患指指间关节和掌指关节的主、被动运动,被动运动速度以慢为宜,逐渐加大力量,当达到极限角度时,保持10~20min,然后缓
发布于 2023-01-17 14:25
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一、断指(肢)后怎样急救和转送?应将病人的伤手和离断指包好,尽快地送到有条件进行再植手术的医院。离断手指在常温下15小时内均有再植条件,如冷藏处理后36小时内仍有再植条件。如断指(肢)被机器卷入,应立即停机,将断指(肢)取出,切不可用倒转机器的方法取指(肢)体,以防止指(肢)体遭到再次损伤。离断指(肢)冷藏方法:应将离断指(肢)体用湿纱布包裹,置于塑料袋中密闭,再放置于10oC左右环境中保存:二
发布于 2023-03-24 03:26
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