发布于 2023-02-18 16:31

  多发性骨髓瘤患者经诱导化疗及自体骨髓移植后进入维持治疗期,可根据患者病情选择维持治疗药物。目前推荐沙利度胺(反应停)维持治疗,常用量每晚100mg。同时辅助二磷酸盐药物治疗,改善骨破坏。

  患者在进入维持治疗期前应进行全面病情评估,特别是骨髓涂片和血、尿M蛋白定量、固定电泳,以判断疗效。患者应定期门诊随访,一般每3个月一次,需要检查项目包括:血常规、肝肾功能、血钙、血清和尿液免疫球蛋白、轻链定量及固定电泳,如尿轻链明显升高,应留24小时尿复检,了解24小时尿轻链总量。

  定期检查可以帮助医生早期发现病情进展,及时调整药物,避免拖延病情。祝愿各位病友早日恢复健康。

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一多发性骨髓瘤的基础知识        1、什么是多发性骨髓瘤?发病原因是什么?       多发性骨髓瘤是一种起源于血液系统中浆细胞的恶性增殖性肿瘤。骨髓瘤细胞在骨髓内克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破坏;同时骨髓瘤细胞分泌大量单克隆免疫球蛋白,过多的免疫球蛋白轻链随尿液排出,称为本周蛋白尿,大量单克隆免疫球蛋白又抑制了正常的多克隆免疫球蛋白的合成,易造成感染。常伴发贫血,肾功能损害和骨髓外浆细胞瘤
发布于 2022-12-25 07:10
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大部分多发性骨髓瘤的患者在发病初期或疾病的过程中会出现反复的肺部感染,泌尿系感染,皮肤感染以及带状疱疹等,而且治疗上也比正常人困难。来自瑞典的研究报告显示,超过五分之一的多发性骨髓瘤患者在确诊之后一年内死于感染。确切的说,在确诊的一年之内,22%的多发性骨髓瘤患者死于感染相关的病因。总体上,多发性骨髓瘤患者受感染的风险比那些经过药物控制的对照组要高出七倍。而在确诊后的第一年内,这种风险几乎高出1
发布于 2022-12-25 08:50
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多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤,其典型症状是骨痛,刚开始时疼痛往往比较轻且呈间歇性和游走性,晚期疼痛加重。确诊为多发性骨髓瘤的患者,建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品,如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。 如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状,应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。有肾功能损伤者,应低盐饮食;有真性红细胞增多症及原发性血小板增多症(原发性血小
发布于 2024-02-05 01:07
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英国国家卫生保健优化研究所(NICE)发布草案指南,推荐杨森旗下万珂(硼替佐米)用于某些最新确诊的多发性骨髓瘤。在一项最终评估判定(FAD)中,NICE推荐万珂与地塞米松,或与地塞米松及沙立度胺联合用于无既往治疗史的多发性骨髓瘤成人患者诱导治疗。在英国每年大约有4700人被确诊患有多发性骨髓瘤,发病年龄通常在65岁以上。NICE行政长官AndrewDillon对草案建议进行了评价,指出目前尚未有
发布于 2023-03-22 20:01
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多发性骨髓瘤(MM)是第二常见的血液系统肿瘤(占10%-15%),占血液系统肿瘤死亡人数的15%-20%。随着对骨髓瘤发病机制的进一步认识,其治疗方法也有了新的进展。虽然骨髓瘤目前仍无法治愈,但目前的治疗方案可显着延长患者生存期,新确诊患者中位生存期可达5年左右。本文综述了多发性骨髓瘤的最新诊疗进展。1、何谓骨髓瘤?高危人群有哪些?在骨髓瘤中,骨髓瘤浆细胞在骨髓浸润并产生单克隆蛋白,此蛋白在血液
发布于 2023-03-22 19:46
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多发性骨髓瘤的规范化治疗1、初始治疗冒烟型骨髓瘤和分期Ⅰ期的多发性骨髓瘤冒烟型骨髓瘤是指M蛋白≥30g/L和(或)骨髓中浆细胞≥10%,没有相关器官或组织损害症状。冒烟型骨髓瘤不治疗也可以维持很多年。分期Ⅰ期的多发性骨髓瘤患者M蛋白量较低,没有明显的贫血、高钙血症或骨骼病变。冒烟型骨髓瘤和分期Ⅰ期的多发性骨髓瘤在疾病进展前可以维持几个月至几年不等,这类患者应临床观察,每3~6个月随访1次,若疾病
发布于 2023-03-05 20:16
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多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表达有关。多发性骨髓瘤早期症状、体征不典型,患者可因为骨痛、蛋白尿或贫血表现首诊于骨科、肾内科、呼吸科或血液科。基层医院误诊误治很多,几乎50
发布于 2022-12-25 08:20
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多发性骨髓瘤(MM)的诊断需结合患者临床表现、骨髓涂片、血清M蛋白、骨骼的X线(或CT或MRI)检查确定诊断,依照增多的异常免疫球蛋白类型将MM分为不同类型。一、多发性骨髓瘤的临床、实验室特征临床/实验室特征                                             贫血       骨损伤(溶骨性病变、病理性骨折或严重骨质疏松)肾功能衰竭(血肌酐)高钙血症血清蛋白
发布于 2022-12-25 07:00
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在我们的日常生活中,几乎每一个人都有过“骨痛”的经历,腰痛、胸痛、背痛、腿痛等等,程度或轻或重,时间或长或短,有疼痛自行缓解的,也有经过医生治疗而好转的。这些疼痛绝大多数都呈良性过程,但有一种骨痛却是我们不容忽视的,那就是多发性骨髓瘤引起的骨骼疼痛。骨痛,常常是多发性骨髓瘤的首发症状,也是本病的最主要症状之一。约2/3的病人因骨痛而就诊。国内资料统计显示,以骨痛为首发症状者占55.2%-73.9
发布于 2023-01-08 04:56
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近几年来,多发性骨髓瘤悄然走进了许多中老年人的生活,有关它的话题也不再陌生。骨髓瘤好发于中老年人,以骨痛、贫血、反复感染、肾损伤、髓外包块为主要表现,目前已成为血液系统的第二大恶性肿瘤。随着对多发性骨髓瘤认识的深入,治疗手段也有很多进步。但骨髓瘤仍是无法治愈的疾病,几乎所有的患者迟早还是要复发、进展、耐药。无论如何,患者的生存时间也较以前的平均3.5年有了明显的延长,有的达到十年以上,并且能有很
发布于 2022-12-25 07:35
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