发布于 2023-02-18 20:10

  根据老年高血压特点,在进行抗高血压治疗时应有别于中青年高血压,首选钙拮抗剂,如硝苯吡啶(拜心同、伲福达)、氨氯地平(洛活喜、压氏达)、非洛地平(波依定)等,这些药物可有效地降低收缩压和舒张压。硝苯地平作用较强,适用于血压较高者,它有普通片、缓释片和控释片,其成分是一样的,普通片作用时间短,一日需服3~4次,硝苯地平缓释片和控释片作用持久,可维持24小时降压效果。这些优点正符合老年人的耐受特点,故适用于老年高血压的治疗。噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪,有较好的降压作用,亦可选用,但不适合于有糖尿病和痛风者,强烈利尿也可能引起体位性低血压。血管紧张素转换酶抑制剂(如苯那普利、福辛普利等)和血管紧张素受体拮抗剂(如氯沙坦、厄贝沙坦等)对老年高血压有较好疗效,无明显副作用,也可使用。上述药物可以单独应用,也可联用。一般来说,如果周围阻力较大,血压较高时,可选用硝苯地平,利尿剂如氢氯噻嗪作用较温和,适用于轻、中型高血压患者;血压较顽固者,钙拮抗剂、转换酶抑制剂和利尿剂联合应用。对具有潜在窦房结病变(如病态窦房结综合征)、左心功能不全和慢性阻塞性肺部疾病的老年高血压患者,不宜使用β受体阻滞剂。交感神经节阻滞剂,如甲基多巴、可乐定等对老年高血压有效,但易引起血压波动和骤降,一般不宜使用,仅适用于其他降压药无效的中、重度高血压。利血平可诱发或加重老年精神抑郁,也不宜使用。

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大多数高血压均需药物治疗,目前一线用药包括:B受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)和利尿剂等。虽然降压是“硬道理”,控制血压所带来的好处来源于降压本身,但很多患者往往合并其他疾病,在选择药物时要全面考虑。比如,糖尿病合并高血压的患者首选ACEI或者ARB类药物,可以保护患者肾功能,延缓糖尿病肾病进展;若高血压合并冠心病或者心功能不全,则首先考虑
发布于 2022-10-08 07:13
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概述 平时一定要注意饮食方面的调理,这样对人的健康有好处的,平时多吃一些新鲜的水果和蔬菜,具有一定的降血压方面的疗效,特别的健康也是有很好的调理作用的,可以有效地预防便秘的产生,其实我们日常生活中所吃的一些降血压的食物是比较多的,所以进行多样化的选择,对血压的稳定有很好的作用,血压稍高的人平时一定要保持情绪的稳定。 步骤/方法: 1、 老年人高血压这个问题我好好给大家说一下,大家一定要记好,
发布于 2022-12-27 22:06
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①从小剂量开始,降压不宜过低过快:一方面,老年人药物代谢相对较慢,这是因为肾的血流量随着年龄的增加而下降的缘故。肾血流量的减少,使得肾脏对药物的清除能力下降,给予老年人和青年人同样剂量的药物,老年人会因肾脏对药物清除率降低,而血中药物浓度升高,导致降压过低过快。另一方面,老年患者的动脉壁僵硬度增加,对血压变化的敏感性随之降低,极易发生体位性低血压。例如利尿剂,由于老年人自身保留钠的能力下降,体内
发布于 2023-01-23 00:13
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老年高血压在临床上很常见,指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>160毫米汞柱和(或)舒张压>95毫米汞柱的高血压患者。老年人高血压中一部分是由中青年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减低,收缩压升高而来。同中青年高血压相比,老年高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)易受体位变动的
发布于 2023-02-18 19:44
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1、单纯收缩期高血压多见:占60%,因为老年主动脉硬化近似无弹性管道。2、血压波动大,老年压力感受器敏感性减低,反应变慢,是心率变异性降低,血压变异性大;老年病人餐后低血压,尤其早餐后食用碳水化合物后明显,且昼夜血压波动大,季节性明显,故对老年人更应注意血压的多次测量和治疗方案的仔细调整。3、易发生体位性低血压,即立位比卧位的收缩期下降20mmHg或平均动脉压降低10%以上,其原因与动脉硬化,窦
发布于 2022-09-24 17:23
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概述 相信大家对高血压这样的疾病并不会感到陌生,主要的发生在中老年人身上,这是一种非常常见而且发病率极高的疾病。一旦发生这种疾病,就要采取这发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时间,或者有可能会给身体产生更严重的危害,甚至有可能会危及到病人的生命。同时在平时生活里一定要多了解关于高血压的保健知识,那么我们就来了解一下老年高血压家庭护理要怎么做? 步骤/方法: 1、 老年高血压家庭护理一定要
发布于 2024-04-29 18:07
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传统医学上讲,银耳性平,味甘,入肺、胃二经,有滋阴润肺,益胃升津,益气强心,安神健脑的功效。现代营养学研究发现,银耳多糖有抗血栓形成功能,可保护心脑血管。所以高血压、动脉硬化、高血脂、眼底动脉出血者常食也有辅疗作用。 下面介绍几则食疗小方润燥止咳方:用于肺阴不足或放疗而致干咳、气短、消瘦、五心烦热、便秘尿黄等。 制法:糯米30克,银耳30克(水发),雪梨50克(切块后下)。 滋阴养心方:用于气阴
发布于 2023-02-04 20:39
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老年高血压患者的血压特点老年高血压是指年龄在65岁及以上、血压持续或3次以上非同日坐位血压收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg者。老年高血压有如下临床特点:1、以收缩压增高为主,脉压增大:占老年高血压的60%。老年人收缩压随年龄的增长而升高,而舒张压在60岁以后则缓慢下降,从而表现为脉压增大。脉压是反映动脉弹性的指标,老年人脉压增大是重要的心血管事件预测因子,脉压越大心血管事件的发
发布于 2023-02-10 17:07
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1、老年高血压有哪些特点?老年高血压在临床上很常见,指的是年龄在60岁以上人群中,收缩压>160毫米汞柱和(或)舒张压>95毫米汞柱的高血压患者。老年人高血压中一部分是由中青年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化,弹性减低,收缩压升高而来。同中青年高血压相比,老年高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)
发布于 2023-02-18 15:06
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这是一个困扰心血管病医生和病人多年的一个问题,经过一系列的临床研究,现已基本达成共识。几个以老年人为对象的随机试验,如Syst-Eur、Syst-China和Stone等,显示降压治疗能使老年高血压患者心血管事件发病率和死亡率明显下降,且降低老年人的血压至正常或接近正常范围,并不减少脑血流的灌注,减少老年人认知下降。目前几个主要的高血压指南,通常要求将普通高血压患者降至140/90mmHg以下,
发布于 2023-02-18 20:17
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