单孔与标准腹腔镜下无功能肾切除术的临床疗效对比

　　目的：对比经脐单孔多通道腹腔镜与标准经腹腹腔镜下行无功能肾切除术的临床疗效。

　　方法：2009年9月至2013年8月，本单位同一手术组完成无功能肾切除微创手术72例，其中50例行标准经腹腹腔镜手术，22例行经脐单孔多通道腹腔镜手术，回顾性分析两组患者的临床资料，比较临床疗效。

　　结果：72例手术均获成功，无中转开放手术。标准腹腔镜组、经脐单孔多通道腹腔镜组术后疼痛评分（4.3±1.0vs 3.7±0.8,P=0.015）、术后肠通气恢复时间[（58.1±16.1）h vs（49.2±14.0）h,P=0.032）]、术后留置引流管时间[（3.9±1.5）d vs（2.8±1.1）d,P=0.003）]、术后住院时间[（7.3±3.1）d vs（6.3±3.4）d,P=0.048]、手术切口满意度（7.4±0.9vs 8.0±0.6,P=0.001）差异均有统计学意义。两组手术时间、术中出血量差异无统计意义。

　　结论：与标准经腹腹腔镜下无功能肾切除术相比，经脐单孔腹腔镜手术具有术后疼痛轻、肠道通气恢复快、引流管拔除时间早、切口满意度高的优势，但远期疗效仍有待观察。

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