发布于 2023-02-20 11:21

  一、手汗症是什么?
  手汗症是手汗分泌过多的一种症状。手汗对普通人来讲不是什么问题,但对有手汗症的人来说却是一个难以忍受和说不出口的内心痛苦,例如:在分秒必争的考场中,当大家都奋笔疾书时,有些人却得浪费时间擦拭手汗,以免将试卷弄湿;在帮客人提供某些需要双手执行的服务,如美容、理发、护肤,得担心自己潮湿的汗手造成客人的嫌恶;当别人伸出热诚的手掌,希望与您握手,您确得先考虑要不要把湿冷的手递出;这些都是手汗症造成的困扰。

手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗。人体汗腺的分泌是经由交感神经控制的,而手汗症即是因不明原因的交感神经过度的紧张,如紧张、兴奋、压力等造成手掌排汗异常增加所致。目前手汗症的治疗已由胸腔镜进行交感神经切断术取代。
  手汗症虽然并不是什么严重的疾病,但是一直的多汗及其造成的尴尬使患者每日处于无奈、焦躁或恐慌之中,给患者的工作、社交和生活带来极大的不便,严重影响患者的自信心。患者的心理疾苦极大,常人难以理解。
  二、为什么会得手汗症?
  一般手汗症的原因分成两大类,绝大多数是原发性,只有极少数是继发性。所谓原发性手汗症是指没有特定的原因,就好像有的人长得比较高,有的人比较矮,出汗量的多少每人也有所差异。
  手汗症患者的交感神经系统反应比别人强烈,交感神经系统控制我们汗腺的分泌及血管的收缩,所以紧张的时候,甚至在比较热的环境中,所流的汗比一般人多得多,其根本原因也尚不明了。
  三、手汗症是否需要治疗?
  手汗症基本上是一种体质的问题,对健康没有直接的影响,需不需要外科手术治疗完全要看手汗症所造成困扰的大小来决定。手汗太多可能严重影响到学习、社交、工作,造成莫大的困扰。困扰愈大,愈需要治疗。 
  四、手汗症的治疗方法有哪些?
  手汗症的治疗方法可分为内科疗法及外科疗法。

内科疗法:有药物涂抹或电离子浸泡、口服交感神经抑制剂等等,都无法真正改善。

如果要根治手汗症,至目前为止还是要靠手术。用传统的手术方法切断支配手与腋下汗腺的胸交感神经,可以使手与腋下的出汗立即减少或停止,但需要在患者双侧胸壁各切一个长约20厘米的切口,患者创伤大、出血多、痛苦大、住院时间长。而用胸腔镜治疗手汗症无需开胸,仅在患者双侧胸壁腋下各切2个1-1.5厘米的小切口,经该孔放入胸腔镜,然后在电视监视下只用30分钟即准确、简单、快捷地完成手术。患者几乎没有出血,痛苦也很轻微。术后3分钟患者手汗症立即得到消除,住院2-3天即康复出院。
  胸腔镜下手术治疗手汗症有三种方式:

1、交感神经夹闭术;

2、交感神经切除术;

3、交感神经切断术。

这些手术方式都有着"钥匙孔"小的切口、创伤小、痛苦小、瘢痕小的优点。即能很快的恢复又不影响美观。但三者对比,交感神经切除术容易出现术后代偿性出汗的问题,交感神经夹闭术的治疗效果不彻底。胸腔镜胸交感神经切断术是根据患者的具体情况和出汗部位对神经位置进行精确的切除,手术中无需输血,术后第二天即可出院。在做到"量身定裁"同时将术后并发症的发生率降到了最低。对胸腔镜技术早已成熟的上海长征医院心胸医院胸外科的医生们来说胸腔镜交感神经切断术已然是项小手术了。
  五、胸腔镜治疗手汗症手术成功率有多高?
  胸腔镜手术治疗手汗症的成功率非常高,不能成功的原因主要是患者过去曾患有肺炎、外伤或其他造成胸膜粘连的胸部疾病,使得内视镜无法看到交感神经以致不能完成手术。
  经手术治疗后绝大多数患者术后症状立刻消失。治愈率高,恢复正常工作生活快。长期困扰的痛苦立刻消失,患者的自信心迅速增加,很快就能溶入到正常的社会生活、人际交往和工作中。
  六、胸腔镜治疗手汗症手术有危险吗?
  任何手术都有潜在的危险,手汗症的手术也一样。主要包括麻醉意外以及手术本身带来的危险。麻醉药物意外,发生的几率是非常低的。而手术本身,有可能导致大出血、肺损伤、乳糜胸等意外的发生,但真正发生这些危险或并发症,也是相当少见的。但不论是什么样的并发症,一旦发生,对于病人来说,都是非常痛苦的。因此,在选择手术的医院时,要注意实力的比较。
  七、胸腔镜治疗手汗症手术会有哪些副作用?
  1、手术后多多少少会发生代偿性流汗,也就是原先由手排出的汗水改由其他部份排出。一般术后手掌几乎完全无汗,手臂、腋窝、头脸部出汗大幅减轻,腹背部,大腿出汗手术后多多少少会增加。这种情形在炎夏较明显,一般而言并不会构成太大的困扰,但有少数的病患会对代偿性流汗难以忍受。术后代偿性流汗一旦发生,无法以任何方式挽回,这点是手汗症患者在手术前必需了解的。
  2、另外一个可能的副作用是造成脸部流汗较少、眼皮下垂、瞳孔变小,这种情形虽然更少见,但在手汗症手术前应先了解有此可能。
  八、手术住院需要几天?
  一般入院当天检查,第2天手术,第3天或者第4天即可出院。一般3-4天即可完成整个住院治疗过程。

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