肥胖者:肥胖中腹型肥胖的人尤其容易患高脂血症,腹型肥胖也称向心性肥胖、上身型肥胖、苹果型、男性样肥胖。向心性肥胖患者体形最粗的部位是在腹部,腰围往往大于臀围,是成年人(尤其是女性)发生肥胖症时的一种常见临床表现。有研究发现,腰围大于臀围的向心性肥胖患者发生各种并发症的危险性较高,其并发高脂血症等各种并发症的危险性约是全身匀称性肥胖者的2-3倍,而且腰围越粗,危险性越高。
中老年人:高脂血症的发病高峰年龄为:男性45-70岁,女性50-60岁。
35岁以上长期大鱼大肉高脂、高糖饮食者:随着人们生活水平的提高,高脂高蛋白的饮食让高脂血症的患病年龄从既往50岁以上提前到了三四十岁。饮食对脂质和脂蛋白的影响特别明显,高胆固醇及饱和高脂肪酸食物,如动物内脏——肝、脑、肾、奶油、黄油及动物性脂肪容易造成胆固醇的增高;高动物脂肪和高糖食品会引起甘油三酯增高。如果长期过量使用此类食品,也会增加身体内代谢负担,逐渐导致脂质代谢障碍,形成高脂血症。
绝经后妇女:绝经后妇女的血脂代谢容易发生紊乱,这可能与绝经期后妇女雌激素水平下降有关,雌激素可以使血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平减低、高密度脂蛋白胆固醇水平上升。因此,绝经期后妇女冠心病发病率也较绝经前明显增高。
长期吸烟、酗酒、不爱运动者:长期吸烟酗酒的人,会导致体内甘油三酯水平持续偏高,从而诱发高脂血症。而运动可以提高高密度脂蛋白含量,降低低密度脂蛋白含量。有研究表明,脑力劳动人群血脂含量高于体力劳动人群。
患有糖尿病、高血压病患者:通常我们称糖尿病、高血压病、高脂血症为孪生兄弟,因合并三者的患者及其常见。原因可能与三者皆受饮食、运动、烟酒的一定影响,高盐或高糖饮食患者通常也钟爱于高脂饮食。其中,糖尿病患者易患高脂血症的原因可能为胰岛素缺乏时会导致某些脂蛋白清楚减少,在体内堆积,也有人发现长期处于高糖状态会使血浆脂蛋白发生不同程度的糖化,影响其代谢和功能;而高血压与高脂血症的因果关系目前尚未十分清楚。所以,控制糖尿病、高血压有助于防治高脂血症。
肝脏疾病患者:肝脏是脂肪酸合成与氧化、胆固醇合成及消除异常脂蛋白的主要场所,不少肝病都可引起脂代谢异常,如脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化等。
生活无规律、情绪易激动、精神长期处于紧张状态者:有文献报道,情绪紧张、争吵、激动、悲伤都会增加儿茶酚胺的分泌,使游离脂肪酸增多,促使血清胆固醇、甘油三酯水平升高。抑郁会使高密度脂蛋白——胆固醇降低。
应用一些特殊药物的人群:如类固醇、避孕药。
其他疾病患者:如肾病综合征、肾功能衰竭、冠心病、肿瘤、甲状腺功能低下、痛风、阿迪森病、库欣综合征等。