小儿缺铁性聋早期治疗可以恢复正常听力

　　患儿男，3月龄。患儿母亲有缺铁性贫血史，患儿2013年11月下旬出生时听力筛查双耳未通过，拟诊：双耳听力障碍。2013年2月11日来我院门诊，检查见患儿发育正常，营养中等，双耳鼓膜完整，标志清楚，耳声发射双耳DPOAE均未引出（图1、2），听性脑干反应测试提示：右耳Ⅴ波听阈〉80dB，左耳Ⅴ波听阈〉85dB，，声导抗测试示双耳鼓室曲线为A型、镫骨肌反射未引出。临床血液和生化实验室检查：Hb110.0g/L，红细胞3.11x10*12/L，血清铁蛋白45.3ug/L, 血清铁9.97umol/L，确诊为缺铁性聋。经中西医结合铁剂疗法治疗2月后患儿听力出现明显改善，7月后复查耳声发射双侧DPOAE正常（图3、4），听性脑干反应测试双耳听阈达到正常水平。临床血液和生化实验室复查：Hb133g/L，血清铁蛋白194.14ug/L, 血清铁17.5umol/L，均较治疗前测值显著增高，达到或接近正常听力健康人平均水平。随访1年，患儿听力正常，语言交流能力正常。
　　图1 治疗前右耳DPOAE未引出（勘误：图中"Date of birth"应为：2013-11-23）

图2 治疗前左耳DPOAE未引出（勘误：图中"Date of birth"应为：2013-11-23）

图3 治疗7月后左耳DPOAE正常

图4 治疗7月后右耳DPOAE正常

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小儿缺铁性贫血病因

在生长发育最旺盛的婴儿时期，如果体内储存的铁被用尽而饮食中铁的含量不够，消化道对铁的吸收不足补充血容量和红细胞的增加，即可发生贫血，其发病原因主要有以下四个方面。 1，初生时机体铁的含量与贫血的关系。正常新生儿血容量约为85ml/kg，血红蛋白约190g/L，新生儿期体内总铁量的75%以上在血红蛋白中，约15%～20%储存在网状内皮系统，合成肌红蛋白的量很少，酶中的铁不过数毫克，因此新生儿体内

发布于 2022-12-05 04:47

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小儿缺铁性贫血怎么办

1、使用铁剂治疗是常用的治疗办法。口服铁剂后12～24小时后，细胞内含铁的酶恢复，症状好转，烦躁等精神症状减轻，食欲增进。36～48小时后，骨髓出现红细胞系统增生现象。48～72小时后，网织红细胞开始上升，4～11日达高峰。血红蛋白也同时迅速上升，治疗3～4周后贫血被纠正。心脏杂音于2～3周后减轻或消失，脾脏逐渐缩小。用药1～3月，储存铁达到正常值。而对于不能耐受口服铁剂、腹泻严重而贫血又较重的

发布于 2023-05-26 18:27

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缺铁性聋的诊断标准与治疗原则

缺铁性聋是临床常见的感音神经性聋，为内耳组织铁缺乏病，也是目前唯一可通过适当治疗完全恢复或不同程度改善听觉功能的聋病。临床流行病学调查表明，缺铁性聋约占全部感音神经性聋的10-15％。缺铁性聋高风险人群按发病率高低排序依次为：3岁以下婴幼儿(近年来的实验研究《广东微量元素科学》,2011;18:29-33证实，孕期和哺乳期铁缺乏可能对子代耳蜗听毛细胞发育造成不良影响，从而导致缺铁性聋)、学龄前儿

发布于 2023-02-21 23:41

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如何治疗儿童缺铁性贫血

1、做好婴儿喂养指导。母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。 2、加用强化铁的饮食 (1)足月儿从4～6个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，

发布于 2022-12-05 04:20

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小儿缺铁性贫血是什么

缺铁性贫血是常见的影响婴幼儿健康的营养缺乏症，主要是因为婴幼儿体内铁元素不足而导致的贫血症状，常见于6个月至3岁的婴幼儿。铁是婴幼儿生长发育中不可缺少的微量元素，如果婴幼儿体内的铁元素不足，除了会引起婴幼儿贫血之外，还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性，进而影响细胞代谢功能，使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现。因此，家长们

发布于 2023-05-26 18:20

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小儿缺铁性贫血怎么治疗呢

(一)合理喂养及时给出生3～5个月的婴儿添加辅食，多食富含铁又易吸收的食物，如蛋黄、动物肝、动物血、大豆、黑木耳、香菇、紫菜、菠菜等。食品种类要多样化，不可养成偏食习惯，并少吃厚味荤腥，生冷粘腻之物。教育小儿养成爱吃新鲜蔬菜的习惯。乳食要定时、定量、有节。对早产儿、双胎儿早期给予铁剂(元素铁0.8～1.5毫克/公斤/日)。 (二)孕母卫生积极治疗母体疾患，治疗母患缺铁性贫血，加强孕期营养，尤

发布于 2023-01-30 17:02

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如何对儿童缺铁性贫血进行鉴别诊断

1、地中海贫血有家族史，地区性比较明显，特殊面容，肝脾明显肿大，血涂片可见靶形细胞及有核红细胞，血红蛋白电泳A2及F增高，或出现血红蛋白H或Bart's等，血清铁增高，骨髓中铁粒幼细胞增多。 2、肺含铁血黄素沉着症表现为发作性苍白，无力，咳嗽，痰中可见血，痰和胃液中可找到含铁血黄素细胞，网织红细胞增高，X线胸片肺野中可见网点状阴阴影。 3、铁粒幼细胞性贫血骨髓涂片中细胞外铁明显增加

发布于 2022-12-05 04:34

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儿童缺铁性贫血的食物疗法

一.紫菜豆腐羹原料：豆腐一盒，鸭血100克，紫菜(水发)50克。香菜若干。制作方法： 1、豆腐与鸭血切成丁，紫菜撕成碎片，香菜切末。 2、炒锅上炉，发入高汤，加入豆腐、鸭血烧开后，加入紫菜后加盐、味精烧开，用生粉勾芡，加入香菜沫，淋少许麻油即可。特点：紫菜是植物类海产品，属黑色食品，与豆制品类及鸭血搭配，有较合理的食疗作用。

发布于 2022-12-05 04:27

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小儿缺铁性贫血的检查方法

1.血象红细胞及血红蛋白均降低，特别是血红蛋白。红细胞：压积相应地减少，平均体积(MCV)小于80fl，平均血红蛋白(MCH)低于26pg，平均血红蛋白浓度(MCHC)低于0.30。涂片中红细胞变小，染色浅，中间透亮区加大。重症病例，红细胞可能呈环形。脆性降低，周围血象中很少见到有核红细胞。普赖斯-琼司曲线左移，且基底加宽。网织红细胞百分数正常，绝对值低于正常。严重贫血的病例，白细胞数量可减低

发布于 2022-12-05 04:54

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儿童缺铁性贫血的症状

1.一般表现出现烦躁不安或精神不振，不爱活动，食欲减退。皮肤及黏膜苍白，最为明显的是口唇、口腔黏膜、甲床和手掌。 2.造血器官的表现常出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。年龄越小，贫血越严重，病程越久，此症状越明显，但很少出现超过中度的肿大。 3.神经精神变化轻者出现烦躁不安，对周围环境不感兴趣。注意力不集中，理解力降低，反应慢。婴幼儿可出现呼吸暂停现象。学龄儿童在课堂上表现行为异常如乱闹、不停的

发布于 2022-12-05 04:41

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