病友家属咨询：李教授，患者男性，45岁，身高1.65米，体重75公斤，血压140/90，心率110/分钟，患运动神经元病3年9个月。现四肢瘫痪。9月上旬FVC18，血氧96％，血气还在正常值范围。平位呼吸尚可，坐位呼吸差，现每天戴呼吸机8小时左右。因呼吸，咀嚼开始困难，欲做胃造瘘术。是否用介入法做胃造瘘手术安全性大一些？他的情况还能做胃镜下的胃造瘘术吗？（患者想不脱离呼吸机，不气切的情况下做胃造瘘术）。
李晓光大夫回复：在FVC高于50％时，胃镜经皮胃造瘘是个简单手术，手术过程大概15分钟。FVC低于50％，患者能够承受胃镜经皮胃造瘘手术的能力下降，并发症增加。极有可能下不了手术台或麻醉后不能拔管。你先生FVC为18％，基本没有经皮胃造瘘的可能。患者想不脱离呼吸机，不气切的情况下做胃造瘘术，可以做放射线引导下的造瘘术 。一般讲，放射线引导下的造瘘术风险小些，但能够做的医院少，需要自己了解一下当地医院开展此项技术的情况。
病友家属：李教授您好！请教您一个问题，我老公已经连续20多天戴呼吸机8小时，压力也加到12，吸氧3小时/天，但是心率还在110-120。是否要用降心率药？这两天一直低烧，大前天血项高，昨天拍CT是肺炎。是否也会影响心率？
李晓光大夫回复：应该是吸入性肺炎，积极控制感染。你先生的表现均是肺炎的表现，和心脏本身没关系。
胃肠道和呼吸道系列病例中的第二例
发布于 2022-10-07 12:13
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增生性息肉
在大肠中较为常见，发生原因不明，多出现在中年以后，在尸解标本中可有25～80%的发生率。绝大多数表现为在黏膜表面上呈丘状或半圆形隆起，一般较小。直径约0.5cm左右。常为多个。病理结构为黏膜肥厚增生。临床上可无症状，多是在做内窥镜检查时偶然发现。这种息肉不会癌变，故不需处理。
炎性息肉
又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而
发布于 2024-04-20 14:17
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2015年6月29日病友：李教授你好，我这几天感觉吞咽困难，咀嚼也费劲，教授有什么好的建议？北京协和医院神经科李晓光李晓光大夫：看看是否劳累了，如果不是，就是疾病发展了。病友：估计是发展了，每天都在轮椅上坐着。需要检查吗？李晓光大夫：如果是疾病发展了，不知你考虑过造瘘吗？建议做做通气功能！病友：好的，谢谢李教授百忙中给我答复。我稀饭好吞咽。就是喝药和吃馒头不好吞咽。李晓光大夫：是的。咽喉肌协调不
发布于 2022-10-07 12:08
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1、性肿瘤的发病情况我们在这里谈的胃肠道肿瘤，主要是指胃和大肠的恶性肿瘤，即癌。大家都知道，在胃肠道中被发现的肿瘤，部分是良性的，良性肿瘤在切除后不易复发，对机体危害较小，所以不多讲了。上海东方医院胃肠肛肠外科葛海燕众所周知，胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，据世界卫生组织癌控项目的统计数据，全球每年死于癌症的患者高达700万，其中死于胃癌的患者占了70万例。全球范围，胃癌的发病率男性占
发布于 2023-01-14 03:21
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一、上消化道出血
90%以上的上消化道出血是由消化性溃疡、糜烂性胃炎、炙门撕裂症和食道胃底静脉曲张引起。
1、消化道溃疡
出血可发生于十二指肠、胃和手术吻合口部位的溃疡。患者可无溃疡痛或消化不良，而以出血为其消化性溃疡病的表现症状。
2、胃炎
导致出血的糜烂性胃炎，可由饮酒或服非团体类抗炎药(NSAIDS)如阿斯匹林和布洛芬等引起。严重创伤或全身疾病、烧伤或头颅损伤等危重病人，出现胃粘膜糜烂也很
发布于 2024-03-06 18:47
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概述
胃肠道受凉是一种比较常见现象，特别是天气变化无常的情况下，可能会导致或者出现了胃部受凉而引起胃肠型感冒的症状，对人的健康影响是非常大的，所以应该进行合理的治疗，可以选择使用口服药品的方法来缓解病情，平时多注意休息，也可以通过食疗的方法来进行调养，胃部受凉引起的胃肠性感冒的症状比较明显，也可以通过物理治疗的方法来缓解病情。
步骤/方法：
1、
胃肠道受凉引起的胃肠型感冒的现象，应该引起重
发布于 2024-04-10 14:25
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病友家属咨询：我爸去年年初是手萎缩，后来手臂也萎缩了，去年四月做了颈椎手术，今年四月去北京教授您分型为典型的ALS但是现在腿好的，前段时间强哭强笑，现在不了强笑了，但是吞咽困难，说话不行了。这个是假性延髓麻痹吗？分型还是经典型吗？李晓光大夫回复：如果对分型有异议。能带你父亲过来看一下最好，分型有时不那么容易，要综合症状，体征及客观检查结果。病友家属咨询：FVC40％还可以做胃造瘘吗？发展太快了。
发布于 2022-10-07 12:18
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轻度认知损害(MCI)是一个正常与痴呆之间的过渡阶段，指的是有认知损害但未达到诊断痴呆的程度。轻度认知损害是一个临床综合征，最常见的表现是记忆减退，如经常放错物品、难以记起熟人的名字、忘记刚才交谈的内容、记不住电话号码、忘记看过的电影故事情节或不能回忆一个完整的事件等;或在熟悉的环境中混淆方位、记不住时间、学习和接受新知识的能力下降、注意力不集中、骑车经常闯红灯等;或性格改变如情感淡漠、抑郁或不
发布于 2022-11-28 02:16
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1.影像诊断
根据不同情况采取X线、内镜检查、胃液分析与粪便化验等手段。必要时应行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。
(1)胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋加深，张力增强，有时因结肠痉挛，降结肠以下呈线样阴影。
(2)结肠镜检结肠黏膜无明显异常。
2.实验室诊断
血常规、免疫因子检查，肝肾功能，必要时做活组织病检。
发布于 2024-04-17 01:57
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概述
我自从生完孩子后，胃肠功能就变的特别不好，不敢吃凉的东西，一尺就肚疼，而且吃一些不好消化的食物，肚子里面就觉得很硬，有的时候还会肚疼，拉大便也不是很顺畅，睡觉感觉也不解乏，半夜来时觉得肚子就这疼，不知道是什么原因造成的，想吃一些药把，但是我现在还在哺乳期，不敢随便乱用药去，不知道有没有什么治疗的办法没有，平时要注意些什么？
步骤/方法：
1、
饮食上要注意清淡，不要吃不好消化和比较干燥
发布于 2023-07-15 20:12
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身体有强大的代偿适应能力，腹腔镜胆囊切除（LC）术后发生胃肠道反应（肠易激综合征和脂肪泻等）的概率不高，持续时间相对不长。LC术后胃肠道反应和胆汁直接排入肠道有关。胆囊的基础疾病决定LC术后发生胃肠道反应的概率，即明显的萎缩性胆囊炎患者基本不发生术后的胃肠道反应。年轻的、胆囊功能良好的胆囊良性疾病，可以选择微创的保胆取石/息肉手术。对于老年患者，不倡导微创的保胆取石/息肉手术。切除胆囊后，机体失
发布于 2022-10-02 17:45
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有时候、无奈也是一种美
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呼吸系统和肋软骨炎之间有什么关系吗？
第二道有颜色有点浅，第一道颜色重，看看是不是怀孕了？
连续三天的高烧和呼吸道感染，两天的静脉滴注，但仍然发烧和咳嗽