从因入手消除抑郁
糖尿病抑郁症临床表现轻重不一,多种多样,如心境低落,对生活、工作、学习丧失兴趣,精力减退,易疲劳,失眠、多梦、恐惧、头痛、心烦意乱,注意力难以集中、厌世等。这些心理变化的产生一般与以下几种情况有关:
1.焦虑、恐惧
患者得知糖尿病不能根治,又有多种并发症后,唯恐自己眼要瞎、脚要烂、肾要坏等,担心对其今后的生活、学习、求职、婚姻等产生不良影响,因此感觉生活无望,产生焦虑和恐惧感。其实糖尿病并非如此可怕,只要早期诊断,在正规医院接受治疗,控制好血糖、血压、血脂等,并发症是可以减少或避免的,患者完全可以和正常人一样生活、工作,享受人生。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳可影响患者的情绪,使患者对治疗失去信心,易产生不配合治疗的想法,从而更加影响血糖控制,如此恶性循环下去,实在不利于糖尿病的治疗。血糖控制不佳者,应争取医生的帮助,分析血糖控制不佳的原因,找出解决方法。只有血糖控制改善,精神状态才会得以改善,两者既相互制约又能相互促进。
3.惧怕胰岛素
有些患者十分惧怕胰岛素,认为一旦用上胰岛素就有成瘾性,而且天天打针太麻烦,怕痛等。其实临床上提倡早期应用胰岛素治疗,胰岛素也不会成瘾,加上现在先进的科技,可达到准确及无痛注射。至于他人的误解不必太在意,把自己的身体搞好才是最重要的。
4.低血糖
低血糖带来的不适,如心慌、手抖、出汗、迫不及待地要吃东西等窘迫状,使患者对“低血糖”产生恐惧感。所以,加强对低血糖的认识,加强血糖监测,及时调整治疗方案,对减少和避免低血糖的发生非常重要。
5.经济负担
经济上的困难有时可能导致严重的心理障碍,是患者中断治疗的主要原因。因此,要以积极的心态接受正规的治疗,随着我国医疗保障制度的健全及完善,完全可以把医疗费用降到可以接受的范围内。
积极应对调整心情
怎样从不良情绪中摆脱出来呢?有一种方法,就是从相反的方向思考问题,这常常能使人的心理和情绪发生良性变化,得出完全相反的结论。心理学称之为反向心理调节法,能使人战胜沮丧,从不良情绪中解脱出来。
以下几种方法可以消除不良情绪:
1.学会倾诉。糖尿病患者内心困惑、焦虑时,应向医生、家人、朋友倾诉,争取大家关心和帮助。
2.主动吸收新知识。依照“活到老学到老”的格言,尽可能去接受新的知识。如:参加糖尿病知识讲座学习班,订阅一本糖尿病科普期刊,了解相关知识,掌握与糖尿病斗争的方法,并多与病友交朋友,交流各自的经验体会,向他们学习有益的防治手段,解除孤独无助感。
3.遵守生活秩序,饮食休闲要按部就班。留意自己的外观,身体要保持清洁卫生,房间院落也要随时打扫干净,从稳定规律的生活中领会自身的情趣。
4.适当体育运动。适当的体育运动有利于控制体重、血糖、血脂、血压,也有利于驱散焦虑、抑郁情绪。
5.拓宽自己的情趣范围。当你打完一套太极拳,当你练了瑜珈功,当你行走在公园的小道上,当你随着音乐翩翩起舞时……你会心情舒畅的。
6.决不放弃自己的学习和工作。树立挑战意识,学会主动解决矛盾,并相信自己会成功。
7.药物辅助治疗。一些有严重抑郁和焦虑情绪或自杀念头的患者,应在医生指导下配合适当的药物治疗,如多虑平、丙米嗪、氯硝安定、阿普唑仑、百忧解、赛乐特等。