发布于 2023-02-26 21:41

  Alinson(化名)是加拿大人,因为娶了位中国妻子,他带着妻儿来中国发展。Alinson今年51岁,4个月前,一向身体健壮的他感觉双腿乏力,抬手拿东西费力。他去了上海市某医院查出了颈椎病,又去了上海市另一个三甲医院骨科,做了磁共振提示腰椎间盘突出,医生建议他手术治疗,他拒绝了。上个月又发现走路有时气短、咳嗽,到医院检查发现肺大泡,医生给他口服了“阿斯美”咳嗽算是好些了,但下肢无力却越来越重。眼看着Alinson走路越来越不好,竟然有时候会跌倒,妻子决定到顶尖级的医院看看。费了好大劲儿,预约了某着名医院的专家门诊,医生给他做了详细的体格检查,拟诊为“慢性格林-巴利综合征”,给他开了肌电图,好不容易肌电图结果出来了,妻子想给他住院好好治疗一下,不料再次预约这个专家2周内都没指望。

  Alinson的病情还在一天一天加重,已经无法独立行走了,而且全身疲劳,说话有气无力,有时吃三明治也有些费力。妻子想起了家门口的医院―上海市同仁医院,要不来试试?他们挂了特需门诊并收住院。Alinson不懂中文,跟医生护士交流要靠翻译。都爱莲主任用英语跟他交谈,挖掘出了很多不为人知的病史:进行性四肢无力4个月,有明显疲劳感,有时有胸闷气短、吞咽费力,有背部疼痛,又问出了患者最近4个月有体重减轻。“Yes, I lose a lot of weight. You can’t imagine how strong I was”, Alinson回答道。结合体格检查下肢肌力3级、腱反射消失、肌电图提示神经传导速度和波幅明显降低,“周围神经病变是明确的”,但患者的体重减轻和胸闷气短让她闪出一个可怕的念头:副肿瘤综合征!周围神经病的背后有可能存在某个部位的恶性肿瘤导致了患者一系列的症状。时不我待,都主任的团队迅速了制定了检查计划:腰穿查脑脊液、肺部CT、头颅磁共振、肿瘤标记物、副肿瘤综合征抗体等等。3天后,Alinson的初步结果出来了,不出所料,医生在他的右侧肺门部发现了肿块,当天加急完成的肺部增强CT提示右侧肺门和纵膈部位恶性肿瘤。

  都医生把这个噩耗告诉了患者的妻子,她强忍着泪水带着2个孩子继续护理着,有时忍不住会对孩子发脾气,2个漂亮的混血儿还懵懵懂懂,不知道发生了什么。但Alinson似乎注意到了什么,“How about my lung?” Alinson问道。妻子回答“你的肺需要进一步检查”。这时他似乎已经明白了,他供出另一个可怕的秘密:他的堂兄比他大6岁,去年也死于肺癌。Alinson独自坐在床上显得明显沮丧,很难想象行走困难怎么能跟肺癌联系在一起。都医生通过画图跟他解释可能的发生机制,其中的1条是:肿瘤产生了抗体,抗体与神经根的受体结合损伤了神经根,导致了周围神经病,并建议他应用丙种球蛋白来改善神经症状。但Alinson显然对肺癌更担心,他很快联系了远在加拿大的父母和亲人,决定回国治疗。是啊,那里有他的亲人,有他熟悉的语言,我们相信他在家乡可以得到最好的照顾,默默地祝愿他早日康复!

行走困难,竟是肺癌惹的祸相关文章
人体的血管都是隐藏在皮肉之下的,只有眼底视网膜除外。也就是说,眼底视网膜是全身唯一一处医生可以直接用肉眼就能看到动静脉血管的部位。而血压过高会导致动脉硬化,从而造成血管壁弹性不好。 通过眼底镜就能看到,高血压性视网膜病变的早期,眼底呈现普遍性或局灶性视网膜小动脉缩窄;当疾病进展时,会出现浅层火焰状出血和因视网膜缺血引起的棉絮状斑;晚期则可见视网膜血管渗漏甚至视乳头充血和水肿。 原发性高血压性视网
发布于 2023-02-26 18:58
0评论
原发性高血压性视网膜病变多发于40岁以后。眼底出血,会表现为视力下降、眼前黑影飘动、头痛眼痛、恶心呕吐等症状,严重的可能出现视力突然丧失。此外,眼底小血管有变化的人,比正常人中风风险高70%,要更加当心。 当然,眼底病变的程度与高血压时间长短及其严重程度密切相关,随着血压下降和控制,眼底出血、渗出等病变也逐渐好转,一般效果都不错,但到晚期效果较差。若血压又升高,眼底病变还可出现,不断加重。 所
发布于 2023-03-31 14:21
0评论
一般患者突发下肢无力,选择治疗科室会比较主观随意。“昨天我就接诊过1例19岁的年轻患者,两下肢无力20多天,辗转多家医院的内外科各个科室就诊,仍没有得到有效治疗。”温州医学院附属第一医院骨科副主任医师滕红林博士说,后来患者在检查脊柱的磁共振并无异常,而肌电图却提示有神经根根性损害。所以,建议患者去神经内科治疗。滕医生表示,如果对腰椎间盘突出症理解不深入的话,非脊柱专科医生可能就把一些下肢肌无力的
发布于 2023-02-13 04:05
0评论
1、吞咽梗噎感:这是最常见的症状。患者常能清楚记忆第一次发生的时间和引起的原因,多因进食不易咀嚼完善的食物引起。第一次出现梗噎后,不经治疗而自行消失,隔数日或数月再次出现。患者对这种症状的形容为咽下食物时食道内有气体阻挡,故主诉为“噎气”。因为食道具有高度弹性扩张能力,当病变仅限于食道上皮内,而未累及食道壁的肌层时,故仅有梗噎感,而不影响食物的下咽。该症状发生常与患者情绪波动有关,故患者常把这种
发布于 2024-05-14 03:38
0评论
概述 随着现在人们生活节奏的不断加快,人们所面对的生活压力也变得越来越大,生活中各方面的压力也给现代人们的身体健康带来了一定的影响,生活中不少人会患有颈椎病这种疾病,导致颈椎病发生的原因有很多种,尤其对于现在很多上班族和中老年朋友容易患有颈椎病这个疾病,应该要避免久坐多活动,下面小编和大家一起来了解一下,这几类疾病竟是颈椎病惹的祸? 步骤/方法: 1、 首先,我们大家一起来了解一下,这几类疾
发布于 2024-06-16 18:50
0评论
概述 黄褐斑,是一种常见的皮肤病,多在中年女性中发生,主要是在脸上,是后天性的色素过度沉淀表现在皮肤上,一般呈对称的蝶形,,多发生在太阳晒过的部位,并因日晒而加重。黄褐斑没有特别明显的症状,也无任何痛苦,患者常不自觉,而且病程缓慢,有一定的结节性,夏季较重,冬季较轻。研究证明,黄褐斑多与血液中雌性激素的含量高有关系,妊娠、长期口服避孕药或者月经紊乱等也可引起黄褐斑。 步骤/方法: 1、 如果
发布于 2023-03-21 07:51
0评论
最近接诊的很多患者,陈述病史时直接就为自己下了诊断,痔疮。其实这些患者的症状并非一致,有的是大便时肛门肿物的脱出,同时合并有便血,有的是便时肛门疼痛、肛门瘙痒难忍,有的甚至左立时都伴有肛门的不适感。却全部怪罪给痔疮。肛肠疾病的种类有很多,疾病的临床表现也有很多。俗语所说的十人九痔指的是肛门疾病,并非全部是痔疮惹得祸。下面为大家简单介绍一下肛门疾病的种类及临床表现。血栓性外痔是外痔中最常见的一种。
发布于 2023-01-06 11:41
0评论
现代人生活节奏加快、社会工作压力大,很多白领出现易疲乏、眼睛看不清、上班没精神、下班就想睡等“亚健康”状态,有些女性会有月经失调、稀少甚至不孕现象,男性出现性欲减退、不长胡须等症状。被目前社会上充斥的“补肾壮阳”、“不孕不育专科”所蛊惑,很多人开始盲目服用补药或辗转于各式各样的“专科诊所”之间。孰不知,所有这些症状却可能源自同一个“罪魁祸首”――都是垂体瘤惹的祸!垂体瘤是颅内常见良性肿瘤,占颅内
发布于 2023-02-09 03:32
0评论
1、婴儿在2个月后,视力增强,能注意周围的人和物,这个时候如婴儿睡摇篮,不可在摇篮近空中摆设玩具、物件,特别不能在1.5米以内摆设任何东西。 2、如果摆设玩具、物件,一定要在1.5米以外,但切不可摆一件,要间隔距离,多摆几件,使婴儿能转动眼珠,轮看玩具或物件。 3、婴儿睡摇篮时间不能太长,要间隔时间抱起婴儿转转,使婴儿能看到周围的一切,使其产生好奇心理,增加眼球转动频率。 4、婴儿睡姿一定要正确
发布于 2023-04-03 03:11
0评论
食管是连接口腔与胃的管道,本身结构并不复杂,功能也很简单,但由于食管的上端与气管相连,同时又与口腔、鼻子和内耳相通,食管的后面还有心脏,所以当胃内容物沿着食道向上逆行时,除了刺激食道,还可能累及咽喉、气管、口腔、心脏、耳鼻等食管相近组织的损伤。此外,频繁反流还会导致胃肠植物神经功能性紊乱,从而引发全身性疾病。食管反流病的临床表现复杂,可以分为典型症状、非典型症状与消化道外症状。典型症状为烧心、反
发布于 2022-10-03 15:48
0评论