老年性便秘目前已经成为令患者及其家属极为苦恼、头痛及其棘手的疾病，据资料统计，65岁（含）以上的老年便秘的发生率是年轻患者的5倍，它的发生与患者体质状况、饮食生活习惯（包括饮水量、运动量）、服用药物、电解质、盆底功能等因素密切相关，大多老年性便秘仍属于功能性便秘，属于中医的虚秘和西医的结肠慢传输型便秘。
老年急性便秘一旦发生，可表现为肛门坠胀疼痛不适，甚至肛缘水肿，溢粪水等症状，同时还可能出现烦躁、紧张、焦虑等情绪反应，过于暴力的手指扣粪，甚至可能导致肛管直肠破裂出血。 针对目前老年便秘患者日益增多，掌握合理、有效的家庭护理方法尤为重要。
事实上，老年急性便秘的发生有一个发展加重的过程，平时即可能就表现为排便量少、排便不畅、排便不尽等症状，此时应注意及时合理选择运用通便药物，而不应过分注意泻药的副作用，畏惧用药，应考虑先通后减免的用药原则，同时通过增加饮水量、运动量、膳食纤维的摄入等多种方式，逐步克服药物的依赖性。
应急处理：
发生老年急性便秘（粪嵌塞），可采取手抠法。先用少许肥皂液润滑带手套食指和肛门周围，轻柔地将食指插入肛门，分次逐量将干硬粪便捣碎取出（操作时应注意老人的耐受度），若触及直肠下端仍有残余粪便，可考虑予开塞露或甘油灌肠剂灌肠。使用前注意头端光滑及插入方向，以免损伤肛管直肠黏膜，先挤出少许液体润滑开口处，然后取左侧卧位，放松肛门并做深呼吸，将头端轻轻地插入肛门后，用力将药液挤入直肠，避免回吸减少用量，忍耐至有便意时方可排便。处理完毕，理应用温水清洗肛门周围，以利于肛门括约肌收缩。也可采用药物法，即顿服用麻仁软胶囊3600mg(6粒)或聚乙二醇电解质散剂1包（68.56g）冲服的液体1000ml，约2-4小时可排出残余粪便。
合理运用通便药物：
避免长期单独使用同种泻药，以免形成依赖性，忌服有刺激的泻药，如大黄、芒硝、果导片等；不用或少用易引起便秘的药物，如可待因、铁剂、铝剂、钙剂等；慎用能抑制胃肠道蠕动的镇静剂，抗胆碱药如阿托品、颠茄、山莨菪碱等药。由于老年患者不同程度存在高血压、心脏病和肾功能不全等情况，运用药物应谨慎，一般中成药选用麻仁软胶囊、芪蓉润肠或苁蓉通便口服液（含有蜂蜜成份，糖尿病患者慎用），西药选用乳果糖、福松等副作用、刺激性小的药物。
鼓励80岁以上顽固性老年便秘患者长期服药，并根据用药效果与排便情况及时修正药物剂量或品种。
解除便秘后的生活护理要点：
1、定时排便习惯
养成定时起居的习惯，不要轻易改变生活规律，指导患者不管有无便意，每天都要定时排便，排便时要用力，注意力集中，不要排便时听音乐，看报纸杂志，养成良好的排便习惯；久坐，少动、腹肌无力者便秘，最好采取蹲姿或必要时可考虑排便时双脚踩矮凳，抱膝式协助排便，长期卧床者最好采取坐姿或适当抬高床头，以增加腹内压利于排便。
2、 合理饮食
应多吃富含纤维素的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。增加饮水量，每日饮水量为1500～2000mL，每天清晨喝一杯温开水或淡盐开水，每餐前饮用温开水、柠檬汁等饮料，促进肠蠕动。常饮蜂蜜水，利于排便。少食辛辣等刺激性食物。对肾功能不全的患者不应过分强调饮水量，素食患者也应考虑一定的脂肪的摄入，脂肪食物可使大便柔滑，其所含的脂肪酸可刺激肠道平滑肌而促进肠蠕动。
3.、适当增加活动量，增强体质
根据个身条件，从事适宜活动，如散步、慢跑、太极拳等。可参考运用的运动疗法 ①按摩腹部:按顺时针方向按摩腹部50次左右，按摩次数可根据个人的耐受度调控；②腹式运动:平卧时深吸气将腹部鼓起，呼气时缩腹，每天20次左右；③提肛运动:每晚10-20次，以锻炼提肛肌的收缩力。
4、 及时了解大便状况
一般情况下，每日排便1～2次或每2～3日排便一次，粪便为黄褐色的成形软便（俗称“香蕉便”）即为正常排便。
5、 良好的精神状态
积极面对人生，养成健康生活方式，消除紧张因素，克服不良情绪，合理安排生活乐趣。
