在日常诊治中,我们会遇到各种各样的情绪障碍患者。实际上,他们找临床医生,并不是要倾诉心理困惑、疏导心理压力,而是希望帮助解决各种身体上的不适,综合性医院各个临床科室都有可能接纳这些患者,尤其是心血管科、消化科、神经科、中医科、妇科、急诊科等。
何谓情绪障碍?
简单说,情绪就是人对环境变化发生反应的激烈程度,情绪是人类进化的产物,与人生存的自然社会环境密切相关。人的情绪说起来非常复杂的,但其构成来自于四个基本情绪:快乐、悲伤、愤怒、恐惧。除了快乐,悲伤、愤怒、恐惧都是负面情绪,或者叫做不良情绪。随着社会转型变革,人们承受的压力越来越大,负性情绪主导的机会越来越多。如果一个人长期处于不良情绪笼罩之中,而不能随着时间的推移与环境的变化而改变,失去自我调节能力,那就是发生情绪障碍了。持续的心理压力或紧张状态、突发事件打击都是促使负性情绪障碍的主要因素。
为何综合性医院情绪障碍患者特别多?
据统计,95%以上的情绪障碍患者会去综合性医院寻求帮助,综合性医院中20-30%以上的患者有不同程度的情绪障碍,其中有医患双方的原因:从患者来说,感到身体不适当然去找医生,很多情绪障碍患者都有各种各样的躯体上的不舒服,比如头晕、心慌、气短、憋气、胸背痛、四肢麻木、出汗、腹胀、恶心、消化不良、尿频尿急等,主诉繁多,涉及各个器官系统,还有严重的乏力、虚脱感、耳鸣、失眠、各种异样感觉等等,似乎从头到脚都不舒服,这叫情绪障碍的“躯体化”现象,如一时难以确诊,更会加重患者疑虑焦虑情绪;从医生角度来说,缺乏认识、分科太细,习惯从器官疾病着手,见“病的器官”而不见“病的人”,忽视患者心理情绪问题,造成很多情绪障碍患者似乎都成了疑难杂症。
怎样的情绪障碍患者需要治疗?
是否治疗取决于情绪障碍的严重性及持续性,如果影响到患者正常工作生活学习,给患者带来困惑痛苦,而不能自我摆脱,则需要治疗。越来越多临床证据证实,情绪障碍对于某些疾病的发生也有直接促进作用,比如高血压、心梗、心律失常及猝死、癌症、糖尿病等,且影响疾病康复,患者长期辗转病床、四处求医,给家庭和社会带来巨大经济及精神负担,甚至丧失生活勇气,导致自杀或杀人,例如温岭杀医案,酿成人间惨剧,其危害不可小视!
情绪障碍如何治疗?
轻症患者以心理疏导治疗为主,表达关怀、给与同情、善于倾听、耐心解惑,这不仅是心理治疗的方法,也是医生应有的心理素养。比较严重的患者药物治疗十分必要,近年来使用SSRI类抗焦虑抑郁药物疗效确切,比如舍曲林、赛乐特、百优解、来士普、文拉法新等,中医药方面,乌灵胶囊作为我国自主研制的一类新药,对于轻中度情绪障碍患者有良好治疗效果,长期使用几乎没有副作用,因此也越来越受重视。