翼状肩胛（副神经损伤）典型病例是怎样的？

　　患者女，19岁，临床表现为不明原因肩关节活动无力，颈部酸胀，活动时出现翼状肩胛（图1），耸肩或抬肩时颈部出现代偿性凹陷（图2），
　　肩关节外展无力受限（图3）；
　　肌电图检查示副神经损伤；
　　行改良Eden-Lange手术后3月，以上症状和体征全部得到明显改善，肩关节活动时翼状肩胛消失（图4），
　　外展活动度恢复正常（图5），
　　耸肩或抬肩时颈部代偿性凹陷消失（图6）。

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翼状肩胛是怎样的？

翼状肩胛是一种比较少见的疾病，常常引起上肢功能的受限或紊乱，影响患者上举、提拉以及推重物的能力，以及一些日常生活如穿衣、梳头、刷牙等均会受到影响。正常人的肩胛骨紧贴胸壁，这主要是由前锯肌、菱形肌和斜方肌的协同收缩来完成的。如果前锯肌麻痹无力，当上臂运动使肩胛骨旋转时，就可使肩胛骨外侧缘失去贴胸的作用力，它的内缘会出现向后翘起的畸形，形成内侧的翼状肩胛；如果菱形肌或斜方肌麻痹无力，当上臂运动使肩胛

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发布于 2023-03-01 08:26

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翼状胬肉-小疾病大学问

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发布于 2023-11-10 13:49

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