管理肥胖型心肌病的主要目的是预防和逆转心肌病的发生和发展,控制心力衰竭的进展。唯一被证实有效的方法是降低体重,早期诊断和治疗有利于改善预后。
降低体重可以通过适当的饮食、增加运动、辅助性减肥药物或减肥手术来实现。体重减少5-10%在临床上是有益的。总的来说,体重减轻的程度与左心室质量和结构的改善成正比;身体质量的减少可改善左心室的舒张功能。
心力衰竭的药物治疗和对治疗慢性心力衰竭有效的药物也适用于肥胖性心肌病引起的心力衰竭,包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、β-受体阻滞剂和洋地黄类似物。
综上所述,肥胖是心肌病的独立危险因素,长期严重肥胖可导致心脏结构和功能的改变,并发展为心力衰竭。血流动力学改变和各种代谢紊乱是肥胖性心肌病的病理生理学。诊断的依据是心力衰竭的体征和症状,并有客观的影像学证据,但有可能是已知的相关疾病。减肥是目前唯一有效的管理措施。
肥胖性心肌病如何管理?
发布于 2022-10-08 06:28
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肥胖性心肌病是指肥胖者出现的心肌病变,且不能由高血压、糖尿病、冠心病以及其他已知疾病所解释,这种心肌病变会导致左心室功能受损,表现为收缩性或舒张性心力衰竭,临床谱较广,从无症状亚临床心功能障碍至晕再匀粤分级Ⅳ级扩张性心肌病。肥胖者心脏结构会发生多种改变,包括左心房增大,左心室离心性肥厚和左心室扩张。部分出现右心室肥厚及扩张,与肥胖造成的阻塞性呼吸睡眠障碍及肺动脉高压无关。肥胖性心肌病的发生发展受
发布于 2022-10-08 06:33
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概述
现在人们的生活水平提高了,不再像以前那样有吃不饱的情况,对于每顿都大鱼大肉都是有可能的,外加各种各样的补品而且我们现在的工作任务也不再那么繁重了,因此,我们养成了多吃少动的不良习惯,我们很多人可能变得越来越胖了,有的还可能因为肥胖问题而引发了各种疾病比如说肥胖性心肌病等等。那么,下面就让我们大家一起来了解一下肥胖性心肌病该如何治疗?
步骤/方法:
1、
肥胖性心肌病我们通常是指因为身体
发布于 2024-05-04 03:11
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1、所有的超重和肥胖患者均应劝其减肥,减肥有助于降低低密度脂蛋白、甘油三酯、血糖、糖化血红蛋白(HgA1c),也有助于降低糖尿病的患病风险,有助于血压;减肥措施的健康获益与药物治疗,以及增加高密度脂蛋白一样有效(I类证据)。2、识别患者的心血管疾病、2型糖尿病的风险;BMI(超重≥25kg/m2;肥胖≥30kg/m2)作为初始筛选步骤(I类),腰围(女性>88厘米,男性>102厘米)
发布于 2023-01-02 23:10
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概述
这位网友您好,我们都知道如果我们的身体若是患上疾病,往往会给我们的生活带来许多的影响,网友说他是有这个肥胖性心肌病,在这个现实生活中您突然晕倒的话,可是要注意了一定要减肥了,由于您体重过重肯定身体的机能会出现问题,高血压高血脂之类的都是很明显的,一定要控制体重把这些降下来才可以,另外您最好还是要去医院做个检查才好,这样也比较的放心。
步骤/方法:
1、
首先一个我们要说的是这个肥胖性心
发布于 2023-10-28 15:10
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吴某,女性,17岁,1983年11月20日初诊。主诉:心悸,胸闷4年,加重1年余。病史:病者于4年前剧烈运动后出现心悸,胸闷,休息后缓解。1983年5月7日运动中突然昏厥,送医院抢救1983年8月在阜外医院经查心电图、心电向量、超声心动、X光片,诊为“肥厚性心肌病”,经西医住院治疗缓解,今来中医治疗。现症:现心悸,气短,胸闷,时觉胀痛,面色淡白,头晕,神疲,乏力,形寒肢冷,口渴不饮,口唇微紫,舌
发布于 2023-01-03 03:20
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概述
因为药物导致的药物性心肌病,在治疗的时候,要先停止使用引起心肌病的药物。掌握好用药原则对预防该病起着至关重要的作用,我把我所了解的关于该病的治疗知识跟大家分享一下。
步骤/方法:
1、
严格掌握用药适应证是防止本病的关键,若病情需要服用某些可能影响心脏的药物者,应定期作有关检查包括心电图X线超声心动图和血清酶学检查等一旦发现有心脏损害迹象应减量、停药或改用其他药物替代。
2、
确诊为
发布于 2024-05-04 13:19
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概述
药物性心肌病,其实顾名思义,该病的患者是因为用药引起的。有时候可能不是盲目用药,可是只是合理用药,但却难以避免它的发生,关于该病的我们还是可以预防一下的,我把我所了解的知识跟大家分享一下。
步骤/方法:
1、
如果用药的过程中出现心脏的不适,要尽量能及时确诊,停用致敏药物和采用对症治疗,一般预后良好,大部分病人可完全恢复正常。
2、
对于有过敏性体质病人,特别是以往对药物有过敏者
发布于 2024-05-04 13:35
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概述
酒精性心肌病,主要是因为长期的饮用大量的酒。所导致的心肌病变,症状主要是心肌异常扩张。和酒精性心肌病中还分,过敏性和中毒性。长期喝酒会使心脏产生损伤,酒精中的溶脂性会侵害到细胞膜产生病变。也会造成人体的营养均衡失调,致使维生素缺失。加重心功能的不全。病人主要的症状会有心悸,胸闷,还有全身乏力胸痛等症状。
步骤/方法:
1、
首先治疗这个病的首要就是戒酒。不把酒戒掉的话,这个病是没有可能
发布于 2024-05-03 12:15
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疾病概述肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病,其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚,其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短,排列杂乱,细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型,在各类心肌病中约占20%,因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或
发布于 2022-10-11 17:38
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定义:本病是一种遗传性疾病,以左、右心室肥厚为特征,心肌检查的病理表现为心肌细胞肥大,排列紊乱,细胞间存在纤维化。心肌肥厚多为不对称性,室间隔肥厚最常见,心室中部及心尖部也可发生肥厚。本病会造成左心室流出道梗阻,并常引起二尖瓣前移,导致二尖瓣反流并加重梗阻。在普通人群中的发病率为0、2%。症状:本病患者可发生心绞痛、活动后气促、晕厥及眩晕等症状。有房颤的患者还可出现心悸症状,半数可出现全身栓塞。
发布于 2023-02-06 11:27
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