发布于 2023-03-05 09:16

  实际上,虽然大多数甲状腺癌的发生、进展都较其他肿瘤来的慢,但并不代表手术切除原发灶就能解决一切问题了,后续的131碘治疗不仅十分必要,更是要尽早治疗。

  善于“潜伏”的癌细胞

  甲状腺癌病灶有个特点,就是它特别善于“潜伏”。它在甲状腺组织内的进展周期很长,且多呈现为双侧、微小、多灶得特点,并容易出现局部器官侵润和局部淋巴结转移的趋势。所以,术后行131碘清除残余甲状腺是十分必要的。如手术时就发现甲状腺癌远处转移(如肺转移、骨转移)或有手术无法清除的淋巴结转移时,则更需要尽快治疗清除转移病灶。此外,131碘治疗后更有利于通过全身131碘显像和测定血清甲状腺球蛋白水平监测甲状腺癌。

  研究表明,甲状腺癌单纯手术切除后的复发率是手术切除加术后放射性131碘清甲复发率的3~5倍,131碘清除甲状腺癌术后残留甲状腺组织可显著减少肿瘤复发和转移的机率,并降低病死率。

  131碘治疗没有想象的那样可怕

  为了根除病灶,许多患者都非常愿意接受131碘治疗,但让他们踌躇不前的是,那传说中的辐射“原子弹”是否会在摧毁癌细胞的同时也摧毁体内的健康细胞?自己的身体是否能承受这看似威力巨大的治疗方法呢?131碘治疗后的副反应究竟有多大呢?治疗后是否会危害家里人?治疗后患者生育功能是否会受影响?

  131碘治疗是非常安全可靠的治疗方法,治疗副作用绝没有传说中那样可怕,虽然131碘是带有放射性的治疗药物,但相比而言,这种治疗的副作用远比放疗和化疗小,不会引起严重的呕吐、脱发、血尿等毒副反应。研究表明,131碘本身释放出少量的γ射线,因其辐射量较小,对患者今后的婚姻、生育无不良影响,也不会提升其他部位肿瘤的发生概率。治疗过程中,患者一般只有一些轻度的胃肠道反应、颈部肿涨及腮腺肿胀等表现,其中大多数都将自行缓解,个别反应严重的患者对症治疗后也均能缓解。

  131碘治疗前须停药忌食

  由于生活中许多食物和药物都会影响131碘治疗的效果,所以住院治疗前的准备阶段须做到1、停止甲状腺激素替代治疗;2、要严格忌食含碘丰富的食品(如海带、紫菜、海鱼、海参、鱼翅、鲍鱼等);3、有条件的患者须服用无碘盐;4、治疗前2月内忌行增强CT(因造影剂会对131碘治疗造成影响)

  如果术后证实为甲状腺癌的患者,应该到核医学就诊,由专业的核医学医师评估病情,并决定病人是否需要进行131碘治疗。切忌对疾病麻痹大意,延误了治疗的最佳时机。

甲状腺癌术后为什么要尽早行131碘治疗相关文章
目前国际公认的分化型甲状腺癌治疗的金标准是“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗”,分化型甲状腺癌术后行碘-131治疗,其主要优点有以下几点:1、由于甲状腺(癌)细胞具有独特的摄碘能力,放射性核素碘-131能够靶向性聚集于术后残留的甲状腺(癌)组织,其释放的射线对术后隐癌灶和转移灶产生电离辐射生物学效应从而杀灭这些功能性组织,将肿瘤复发和转移的风险降低95%。2、治疗后3-7天,利
发布于 2023-01-13 01:41
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有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐匿的局部癌灶及转移灶,对于局部晚期肿瘤残留或已发生转移的甲状腺癌,I131同位素治疗可消灭术中残留病灶或转移肿瘤,特别是对于远处转移肿瘤,I131同位素治疗发挥着非常重要的作用;另一方面,I131治疗能清除体内残余的甲状腺组织,以便医生根据血中的HT
发布于 2023-03-04 11:01
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):11年3月发现脖子粗,喘气憋,到哈尔滨肿瘤医院于4月15日行甲状腺左叶大部切除,右叶切除,颊部切除术,大病理出来后诊断是滤泡癌,术中病理没做出来,没有发现转移这种服碘是否应该?患者:有新资料上传上海市第六人民医院核医学科陈立波:上海市第六人民医院核医学科陈立波由于资料有限,我只能作出如下初步判断:诊断:甲状腺滤泡状癌术后治疗:考虑到肿瘤较大(直径
发布于 2023-01-30 12:32
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病灶超1厘米且转移 建议接受碘131治疗 根据病理结果,甲状腺癌分为分化型、未分化型和髓样型。其中,分化型占了九成左右,预后较好;而未分化型预后较差,髓样型的预后则介于前二者之间。分化型甲癌是目前世界上少数几种可能完全治愈的癌症,只要尽早发现并做合理规范的治疗。分化型甲状腺癌又可分为乳头状、滤泡状和二者混合三类,其中乳头状癌占80%以上。 术后是否接受碘131治疗,并不只是甲状腺组织是否切除干净
发布于 2024-03-10 00:40
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1、什么叫放射性碘治疗(131碘治疗)131碘只在甲状腺组织聚集,而不被其他组织摄取,甲状腺癌是人类内分泌肿瘤中最常见的肿瘤,其中绝大多数是分化程度较好的恶性肿瘤。分化型甲状腺癌细胞一般都保留了正常甲状腺细胞能够摄取和利用碘离子的特性,当甲状腺切除后,甲状腺癌转移灶具有摄取131碘的功能。当患者口服一定量的131碘(溶液或胶囊)后,残余的甲状腺和转移灶能高度摄取131碘,通过131碘发射出的β射
发布于 2023-01-13 02:11
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      甲状腺癌中约有90%为分化型甲状腺癌(DTC),包括甲状腺滤泡状癌和乳头状癌。当前国内外公认的最好治疗方法是:甲状腺全切或近全切+放射性131碘治疗+甲状腺激素抑制治疗。      彻底的手术切除是分化型甲状腺癌最主要的治疗,也是影响预后最主要的因素。对分化型甲状腺癌,除肿瘤直径小于1厘米且局限于甲状腺内的低度恶性肿瘤外,均应行甲状腺全切或近全切,不主张行甲状腺次全切及单叶切除。而血
发布于 2023-03-25 17:06
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为什么分化型甲状腺癌需要碘-131进行“去残”治疗?颈部神经血管非常丰富,甲状腺组织与神经、血管及甲状旁腺的解剖关系密切,外科手术常常难以完全切除所有的甲状腺组织,残存的甲状腺组织可能存在甲状腺癌复发的隐患;由于甲状腺癌(尤其是乳头状癌)具有多灶生长的趋势,因此在残存的甲状腺组织中可能存在残余的甲状腺癌病灶,碘-131可以找到体内的残存甲状腺组织和残存的甲状腺癌病灶,通过碘-131在衰变过程中释
发布于 2022-10-18 21:19
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甲状腺功能亢进症以131I治疗已渐成趋势,而131I是否也能用来治疗甲状腺癌?其实,利用131I来治疗甲状腺癌症的历史一样已超过半世纪以上了,但其应用主要在于甲状腺切除术后,提供更完善的辅助清除治疗。甲状腺癌症中,滤泡癌及乳突癌等分化良好型甲状腺癌症约占了九成,这类分化良好型甲状腺癌症病患者,如果经过适当的处理,病人十年存活率可以高达九成,但是一旦有转移情形,十年存活率就只剩下约二、三成而已。为
发布于 2023-01-30 14:27
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不是所有的甲状腺癌术后的患者都可以碘同位素治疗,其中乳头状癌和滤泡状癌都具有正常甲状腺细胞的吸碘功能,所以这两种癌的转移灶可以用碘同位素治疗;而未分化癌和髓样癌细胞不具有吸碘功能,所以就不能用碘同位素来治疗。也不是所有的甲状腺癌术后的患者都需要碘同位素治疗,2009年11月美国甲状腺学会(ATA)在其官方杂志《THYROID》上发布了修订版的《甲状腺癌诊治指南》,对于具备下列任一情形的甲状腺癌患
发布于 2023-03-25 06:11
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放射性碘131I一般只对能够摄取碘的甲状腺癌细胞起作用。绝大多数甲状腺癌的细胞分化较好,可以采用该方法治疗。有二种情况必须采取131I治疗:一是甲状腺癌患者经过手术治疗后出现癌病灶复发;另一种是手术中发现或者经过其他诊断已经确定有甲状腺癌转移(包括颈部淋巴转移和其他部位的转移)。有一些甲状腺癌病人也可以暂时不采用131I治疗。如果患者的甲状腺癌原发灶很小(如小于1厘米)、病灶仅仅是单发而且没有侵
发布于 2023-01-30 17:02
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