发布于 2023-03-05 09:16

  实际上,虽然大多数甲状腺癌的发生、进展都较其他肿瘤来的慢,但并不代表手术切除原发灶就能解决一切问题了,后续的131碘治疗不仅十分必要,更是要尽早治疗。

  善于“潜伏”的癌细胞

  甲状腺癌病灶有个特点,就是它特别善于“潜伏”。它在甲状腺组织内的进展周期很长,且多呈现为双侧、微小、多灶得特点,并容易出现局部器官侵润和局部淋巴结转移的趋势。所以,术后行131碘清除残余甲状腺是十分必要的。如手术时就发现甲状腺癌远处转移(如肺转移、骨转移)或有手术无法清除的淋巴结转移时,则更需要尽快治疗清除转移病灶。此外,131碘治疗后更有利于通过全身131碘显像和测定血清甲状腺球蛋白水平监测甲状腺癌。

  研究表明,甲状腺癌单纯手术切除后的复发率是手术切除加术后放射性131碘清甲复发率的3~5倍,131碘清除甲状腺癌术后残留甲状腺组织可显著减少肿瘤复发和转移的机率,并降低病死率。

  131碘治疗没有想象的那样可怕

  为了根除病灶,许多患者都非常愿意接受131碘治疗,但让他们踌躇不前的是,那传说中的辐射“原子弹”是否会在摧毁癌细胞的同时也摧毁体内的健康细胞?自己的身体是否能承受这看似威力巨大的治疗方法呢?131碘治疗后的副反应究竟有多大呢?治疗后是否会危害家里人?治疗后患者生育功能是否会受影响?

  131碘治疗是非常安全可靠的治疗方法,治疗副作用绝没有传说中那样可怕,虽然131碘是带有放射性的治疗药物,但相比而言,这种治疗的副作用远比放疗和化疗小,不会引起严重的呕吐、脱发、血尿等毒副反应。研究表明,131碘本身释放出少量的γ射线,因其辐射量较小,对患者今后的婚姻、生育无不良影响,也不会提升其他部位肿瘤的发生概率。治疗过程中,患者一般只有一些轻度的胃肠道反应、颈部肿涨及腮腺肿胀等表现,其中大多数都将自行缓解,个别反应严重的患者对症治疗后也均能缓解。

  131碘治疗前须停药忌食

  由于生活中许多食物和药物都会影响131碘治疗的效果,所以住院治疗前的准备阶段须做到1、停止甲状腺激素替代治疗;2、要严格忌食含碘丰富的食品(如海带、紫菜、海鱼、海参、鱼翅、鲍鱼等);3、有条件的患者须服用无碘盐;4、治疗前2月内忌行增强CT(因造影剂会对131碘治疗造成影响)

  如果术后证实为甲状腺癌的患者,应该到核医学就诊,由专业的核医学医师评估病情,并决定病人是否需要进行131碘治疗。切忌对疾病麻痹大意,延误了治疗的最佳时机。

甲状腺癌术后为什么要尽早行131碘治疗相关文章
目前国际公认的分化型甲状腺癌治疗的金标准是“手术治疗+同位素碘-131治疗+TSH激素抑制治疗”,分化型甲状腺癌术后行碘-131治疗,其主要优点有以下几点:1、由于甲状腺(癌)细胞具有独特的摄碘能力,放射性核素碘-131能够靶向性聚集于术后残留的甲状腺(癌)组织,其释放的射线对术后隐癌灶和转移灶产生电离辐射生物学效应从而杀灭这些功能性组织,将肿瘤复发和转移的风险降低95%。2、治疗后3-7天,利
发布于 2023-01-13 01:41
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有些家长在门诊中会问,术后要不要做I131治疗?的确有相当部分儿童甲状腺癌术后需要施行这一辅助治疗。这一治疗有两个主要目的,一方面是为了清除潜在或隐匿的局部癌灶及转移灶,对于局部晚期肿瘤残留或已发生转移的甲状腺癌,I131同位素治疗可消灭术中残留病灶或转移肿瘤,特别是对于远处转移肿瘤,I131同位素治疗发挥着非常重要的作用;另一方面,I131治疗能清除体内残余的甲状腺组织,以便医生根据血中的HT
发布于 2023-03-04 11:01
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病理组织学分类上,DTC又分为乳头状癌(Papillarythyroidcarcinoma,PTC)及滤泡癌(Follicularthyroidcarcinoma,FTC)。PTC大约占DTC的90%以上。对于DTC的治疗,首先是外科手术治疗,手术范围根据患者危险度分级而定。对于Ⅱ期以上的高危患者应在甲状腺近全切除术后,进行131碘治疗。术后甲状腺床有残留甲状腺组织显影,符合以下条件者均应使用1
发布于 2023-01-06 06:06
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不是所有的甲状腺癌术后的患者都可以碘同位素治疗,其中乳头状癌和滤泡状癌都具有正常甲状腺细胞的吸碘功能,所以这两种癌的转移灶可以用碘同位素治疗;而未分化癌和髓样癌细胞不具有吸碘功能,所以就不能用碘同位素来治疗。也不是所有的甲状腺癌术后的患者都需要碘同位素治疗,2009年11月美国甲状腺学会(ATA)在其官方杂志《THYROID》上发布了修订版的《甲状腺癌诊治指南》,对于具备下列任一情形的甲状腺癌患
发布于 2023-03-25 06:11
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甲状腺癌治疗方法 1.手术治疗:甲状腺癌的手术治疗包括甲状腺本身的手术,以及颈淋巴结清扫。甲状腺的切除范围目前仍有分歧,范围最小的为腺叶加峡部切除,最大至甲状腺全切除。 2.内分泌治疗:甲状腺癌作次全或全切除者应终身服用甲状腺素片,以预防甲状腺功能减退及抑制TSH。乳头状腺癌和滤泡状腺癌均有TSH受体,TSH通过其受体能影响甲状腺癌的生长。 3.放射性核素治疗:对乳头状腺癌、滤泡状腺癌,术后应用
发布于 2024-10-03 12:11
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     除了低碘饮食2月外,曾行增强CT检查的患者需要在接受检查后2―3月方可进行碘-131消融以尽量减少体内稳定性碘的储留。另外,为了发挥促甲状腺素(TSH)的刺激作用以尽可能提高甲状腺细胞对碘-131的摄取和储留,碘-131消融需在患者TSH>30U/L的条件下进行。可供选择的具体准备方法有:1、停用甲状腺素(优甲乐、雷替斯)或甲状腺片2周(儿童)―3周(成人)以上;2、停用甲状腺素
发布于 2023-01-30 12:52
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放射性碘131I一般只对能够摄取碘的甲状腺癌细胞起作用。绝大多数甲状腺癌的细胞分化较好,可以采用该方法治疗。有二种情况必须采取131I治疗:一是甲状腺癌患者经过手术治疗后出现癌病灶复发;另一种是手术中发现或者经过其他诊断已经确定有甲状腺癌转移(包括颈部淋巴转移和其他部位的转移)。有一些甲状腺癌病人也可以暂时不采用131I治疗。如果患者的甲状腺癌原发灶很小(如小于1厘米)、病灶仅仅是单发而且没有侵
发布于 2023-01-30 17:02
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患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):11年3月发现脖子粗,喘气憋,到哈尔滨肿瘤医院于4月15日行甲状腺左叶大部切除,右叶切除,颊部切除术,大病理出来后诊断是滤泡癌,术中病理没做出来,没有发现转移这种服碘是否应该?患者:有新资料上传上海市第六人民医院核医学科陈立波:上海市第六人民医院核医学科陈立波由于资料有限,我只能作出如下初步判断:诊断:甲状腺滤泡状癌术后治疗:考虑到肿瘤较大(直径
发布于 2023-01-30 12:32
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1、服131碘后2个小时内禁食,以利于药物的胃排空和肠道的快速吸收。2、服药当天多饮水,以便于未被吸收的131碘迅速排出体外。3、让病人注意休息,尽量避免劳累和精神刺激。防止感染,以免病情加重。4、治疗后一个月内,禁用含碘的药物和食物。不要揉压甲状腺,半年内少食海产品。5、两周内避免与婴幼儿密切接触。女病人半年后才可怀孕。6、治疗后2-6周内可有颈部不适、甲状腺局部胀痛一般无需特殊处理。7、2个
发布于 2023-01-06 06:46
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甲状腺癌术后应该吃什么不应该吃什么:1、宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物:茯苓、山药、香菇、猴头菇、无花果、慈姑、萝卜、菱、杏、魔芋。2、宜多吃具有增强免疫力作用的食物:甜杏仁、柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、乌龟、核桃、香菇、蘑菇。3、宜吃具有健脾利水作用的食物,如核桃、黑大豆、山药、韭菜、荔枝、桑椹、青鱼、虾、淡菜、猪羊肾、雀肉、鹌鹑蛋、石榴、梅子、薏米、扁豆、山药、魔芋。饮食忌:1、饮食以清淡为主,
发布于 2023-01-13 02:16
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