发布于 2023-03-06 15:46

  体外冲击波碎石术:

  体外冲击波碎石治疗技术是利用碎石机发出的冲击波,经过皮肤与机器的接触,聚焦传送到结石,把结石震碎。击碎的结石可从尿液自然排出,由于碎石是利用仪器在体外进行,故没有伤口(个别皮肤有破损)。这项治疗无需麻醉,无需住院。

  适应症:

  肾结石/输尿管结石(包括盆腔段输尿管结石)膀胱结石,大小:小于2.2cm

  1、凡泌尿系结石≤2.2cm、都是体外震波的适应症,并且国际上首选体外震波处理。少数结石因为结石太大、位置、肾脏功能、泌尿系统是否有严重阻塞等情况各有不同,体外碎石疗法未必适合所有结石患者,详情请向主诊医生咨询。

  2、如您同时患有其它疾病,如出血倾向,严重心脏病,或正在服用其它药物如抗凝血药(阿司匹林,华法林等),体外碎石疗法风险大大增加,该治疗是否进行及如何将风险减至最小,需经医生详细评估方可决定。详情请向主诊医生咨询。

  3、如有明显血尿并且尿常规白细胞2+及以上的感染者,医生会预防性使用抗生素,如伴有发热,一般不能即时行体外冲击波治疗。

  禁忌症:

  1、结石以下段尿路梗阻或者存在明显输尿管狭窄,碎石可能无法排出;2、不能纠正的出血性疾病;3、未经控制的尿路感染;4、孕妇、严重肥胖、骨骼畸形等一些特殊患者人群;5、孤立肾或者移植肾合并肾功能严重不全;6、一些高危患者如心力衰竭、严重心律失常、系统性活动性结核等;

  准备工作:

  1、按医嘱停止服用某些药物,如阿司匹林及其他抗凝血药物。

  2、治疗的患者早餐可进食,但不可吃太饱,不要进食些易产气食物,如奶类、大豆和蛋类等,不要进食影响X线透视的食物,如骨头等。

  3、治疗当日准时到碎石中心。

  4、经医生解释后需签署治疗同意书。

  治疗过程:

  您需仰卧位或俯卧位于治疗床上,用X光或B超确定结石位置,由碎石机器发出冲击波将结石击碎,过程中,机器发出有节律的响声。整个治疗过程需约40分钟。治疗过程中,可感到有些疼痛,这时请合作,不要随便移动身体,一般人会逐渐耐受。有需要时,医生会给予止痛药来减轻疼痛。

  治疗效果:

  体外震波成功的关键在于医生准确结石定位,碎石实时监控并及时调整结石定位。体外冲击波碎石的结石,一般经一次或多次体外碎石治疗后,绝大部分结石能成功被击碎。但体外碎石治疗并不能保证击碎所有结石(如较大或较坚硬的结石,特别肥胖患者碎石效果相对差),也不能保证被击碎的结石能全部排清(有可能堵塞在输尿管形成石街)。如治疗成功,碎石将于未来数天至数周自动排出。

  小贴士:

  1、如需要服药依从医生的指示。

  2.、多喝开水(每天约3000-4000ml),使排尿量达至每天2000-3000ml,多做运动(跳绳、跑步等),以便小碎石排出。

  3、自然排石期间会有疼痛和血尿,偶然引起肾绞痛,一般经镇痛治疗后疼痛缓解,如疼痛未能缓解,可到本院急诊室就诊。

  4、 治疗后,排尿时可用纱布滤尿,以便观察是否有石粉排出及排出情况。

  5、 按医嘱准时来复诊(一般碎石后一周),是非常重要的,因碎石后需密切观察石粉是否排清及有否阻塞输尿管,以便早期发现问题和早期处理。

  可能出现的并发症:

  1、 腰部和小腹间有轻微疼痛,数天后消失。

  2、尿液带血和疼痛,无需处理,一至两天后会消失。

  3、 接受治疗部位的表皮会出现淤痕,此症状在一至两周后会消退。

  4、 泌尿系统感染。

  5、碎石导致输尿管堵塞。

  6、较少见的并发症包括肾血肿。

  7、其他内脏受损(罕见)。如患者出现任何严重不适情况请到本院急诊室处理!

  术后当并发症出现时,医生会及时处理,可能给予放置导尿管、输尿管支架或肾造瘘,必要时需输尿管镜或经皮肾镜处理或相关其他手术处理等。

泌尿系结石体外震波碎石的治疗?相关文章
泌尿系结石(urolithiasis)为常见病、多发病,男性多于女性,约3:1。形成机制不明,有多种学说。常见结石成分有草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。泌尿系统各个地方都可能形成结石,有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石,但是结石的形成主要是在肾脏和膀胱。泌尿结石患者发病时,不同的结石表现出不同的症状。肾结石可无明显临床症状,肾盂结石活动不大时,可引起上腹或腰部钝痛。输尿管结
发布于 2023-01-06 13:36
0评论
    尿石症是泌尿外科常见的疾病,也是常造成血尿的主要原因之一。泌尿系结石一般原发于肾脏和膀胱,但其发生的原因却明显不同。肾脏结石的发生主要同病人的体质、代谢和生活习惯有关,输尿管结石是肾脏结石继发造成的。膀胱结石的发生主要同膀胱出口梗阻有关,当然也有同代谢异常有关的。如营养不良、低蛋白质饮食的小儿,常常容易发生膀胱尿酸结石。小儿的膀胱结石有时也同包茎引起排尿不畅有关。老年男性膀胱结石的发生往
发布于 2023-03-22 01:41
0评论
1、养成多饮水的习惯:一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,可稀释尿液,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出。2、泌尿系感染者应该积极治疗,反复感染者更要彻底治疗。3、不要憋尿,保持大便通畅。4、加强体育锻炼,比如跑步、太极拳、登山、跳跃运动等。5、易感人群应半年检查泌尿系统B超和尿液分析。控制结石的发生,做到早期防治。6、已患结石的患者,应该定期检查血离子水平,评估代谢水平,预防结
发布于 2023-01-24 05:42
0评论
1、含钙结石:主要是由草酸钙和磷酸钙所组成,占所有结石的80%,外观为褐色桑椹状或结晶状,X线显影明显。含钙结石硬度非常高(+++),一般是在中性尿液中形成。含钙尿路结石的预防:草酸盐结石:应避免草酸含量高的食物如浓茶、咖啡、菠菜、腌菜、竹笋、草莓、香菜、土豆、青蚕豆等。可食用牛奶、玉米、全谷、小麦;磷酸钙:低肉类蛋白饮食,每天的摄入量应该限制在150g以内;低钠饮食,每天低于2g;忌食南瓜子、
发布于 2023-02-27 18:56
0评论
泌尿系结石又称尿石症,是指发生在泌尿集合系统任何一处的结石,包括肾、输尿管、膀胱、尿道都有形成结石可能。尿石症作为泌尿外科的最常见疾病,在泌尿外科住院病人病因中占居首位。相关统计表明,我国泌尿系结石发病率约1%-5%,南方地区由于气候、饮食等多方面原因高达5%-10%;每年新发病率约为150-200/1万人。近年来,我国泌尿系结石的发病率有增加趋势,已成为世界上三大结石高发区之一。尿石症最显著的
发布于 2023-02-01 21:27
0评论
 炎热酷暑,患泌尿系结石病的患者也随天气变热而多了起来,前往医院泌尿外科求治的结石病患者也明显较其他季节多。上海市第九人民医院泌尿外科主任医师蒋跃庆指出:“天气炎热,人们如果出汗多、喝水少,再加上饮食上问题,这些因素放在一起就会泌尿系统造成负担,引起结石的发生。所以,夏季人们应该多多喝水,不应等到十分渴了再去喝水。”家住安徽芜湖的王女士,近来发现自己右侧腰酸不适,劳累后还会出现“西瓜汁”样尿液,
发布于 2023-02-14 13:47
0评论
什么叫结石?在学习化学中我们知道由于溶液浓度高,溶质从溶液中析出晶体形成颗粒。而人体中某些物质成分由于不能继续分解被人体吸收,导致从体液中析出,形成晶体颗粒,由此我们称其为结石。当结石发生于肾脏,我们就称其为肾结石;当结石发生于胆囊我们就称其为胆结石等等。什麽是泌尿系结石病?在人体泌尿系统中存在的结石我们统称为泌尿系结石,临床上称该病为尿石症。人体产生结石,有的患者浑然不知,有的病人疼痛难忍,给
发布于 2022-09-30 19:34
0评论
1、避免剧烈运动,尤其弯腰、负重、长时间走路等,至于开车,如果是桥车的驾驶一般没有特别大影响,但时间不要太长。2、注意多饮水,同时注意尿液颜色,如出血较多,还是建议休息为主。待拔除双J管之后再继续工作。3、双J管保留时间一般一个月,具体时间可根据情况缩短或者延长。如出血较多,疼痛刺激明显,可提前拔除,如耐受良好,延迟几天,问题不大。4、如无出血、无疼痛,可不必口服消炎药,多饮水即可。如有出血疼痛
发布于 2023-01-04 18:41
0评论
维持液体治疗稀释尿液对各种类型的泌尿系结石均有好处。因此,增加尿量是预防肾结石的关键。研究显示足量水分摄入可降低40%的肾结石复发风险。钙可与肠道内草酸盐相结合,以阻止其吸收入血。低草酸盐的吸收可降低可疑患者的肾结石风险,因此推荐在进食富含草酸盐的食物同时服用钙咀嚼片。若饮食无法摄入足量的钙,可以考虑服用柠檬酸钙增补剂,因其可同时增加肾柠檬酸的排泄,因而是结石高危患者的首选钙补充剂。然而,目前无
发布于 2023-01-29 20:47
0评论
治疗误区1:以为不痛就可以停药了尿结石的治疗,需要根据结石的大小来决定处理方案。通常情况下,小于5毫米的小结石,可通过药物保守治疗;小于2厘米的结石,可通过体外冲击波碎石或输尿管软镜下钬激光碎石、取石;大于2厘米的结石,可采取经皮肾镜取石术取石。患者在尿结石的治疗上还存在两个认识误区。一是很多使用药物治疗小结石的患者,以为不痛了,就可以停药了,就是治好了。这是不对的。结石患者不痛,并不等于结石不
发布于 2023-03-23 02:36
0评论