发布于 2022-10-09 00:58

摘要:目的:探讨经皮内窥镜胃/空肠吻合术(PEG/J)在危重病人中的临床应用。
方法:回顾性分析45例PEG/J重症患者的临床资料,总结其适应症、操作要点、围手术期管理、手术相关并发症及临床疗效。
结果:44例危重病人PEG/J成功,PEG的平均手术时间为(7.5±2.3)min,PEJ为(10.3±8.5)min,PEG/J的平均保留时间为(168±121)d。没有发生术中放置相关的并发症或严重的术后并发症。1例患者术中心率和氧饱和度明显下降,经对症治疗后有所改善。术后,1例患者出现局部软组织感染,1例出现J管移位到体内,1例出现包埋综合征,2例出现空肠营养管堵塞。与术前相比,术后第4周患者的血清白蛋白和前白蛋白水平有上升趋势,但差异不明显。结论 对危重病人实施PEG/J是建立长期胃肠道营养通路的有效方法,具有微创、安全、并发症少、易护理的特点,患者耐受性好,可长期留置营养管。

经皮内窥镜胃/空肠吻合术在危重病人中的临床应用相关文章
【摘要】营养支持对于神经重症患者的预后有着重要影响。鼻胃管作为传统给予肠内营养的方式被广泛应用于临床,但常伴有误吸、导管移位、感染等并发症。长期应用肠外营养易引发肝肾衰竭,且费用较高、效果欠佳,护理成本也相对较高。经皮内镜下胃造口术(PEG)是近些年来逐渐被接受并广泛应用于临床的一项技术,可以为常见神经重症患者提供理想的肠内营养支持,改善患者的预后。随着PEG操作技术的改进以及对其并发症的逐渐认
发布于 2022-10-10 07:13
0评论
现代医学采用的植皮术,多是采用自己身体上的皮肤,以保证皮片成活,一般是较有把握的,但是并不能保证移植后的皮肤与面部周围皮肤的颜色完全一致。那么到底能不能采用植皮手术进行美容整形呢?我们先来了解一下皮肤游离移植的几种情况。 根据临床上的需要,可以将游离移植的皮肤根据其厚度分为四类: 1、表皮皮片 仅含皮肤的表皮层及少许真皮乳头层,是移植皮肤中最薄的一种皮片。优点是特别容易成活,取皮也不易留下疤痕
发布于 2023-12-28 18:39
0评论
春季是万物复苏生发的时节,《素问四气调神大论》“春三月此为发陈,天地俱生,万物以荣”春季应于肝,肝气调达为顺,“春宜养肝”。孙伯扬老中医在春季诊疗中时时注意养肝护肝,特就两个病例简要概述分析之。病例1马某某,女,34岁,首诊09年2月25日患者手足发凉,产后头晕,时轻时重,月经量少,有血块,最近干呕。乏力,大便调,舌淡红较暗,脉弦细涩。辩证为肝郁血瘀,脾胃不和,治以舒肝活血,健脾和胃。方药:当归
发布于 2022-12-01 14:16
0评论
    随着现代科技和医疗水平的不断提高,个体化治疗越来越受到医学界的重视,因此也更加关注人的自身状态及处于自然、社会环境影响下的人与疾病的联系,即疾病的内因─体质学说,以期取得更好的疗效。体质是指个体在生命过程中,在先天遗传和后天获得基础上所表现出的形态结构、生理功能和心理状态诸方面的综合的、相对稳定的特性。现代医学基因的研究表明体质差异在疾病发生发展以及治疗过程中有着极其重要的作用。中医早在
发布于 2023-03-21 00:21
0评论
治疗宫颈炎白带和宫颈癌赤白带下。 a、春根皮苦涩,为燥湿止带之要药。治疗湿热下注所致的带下病,症见带下量多,色黄,有味,笔者常用《中华人民共和国药典》中的白带丸治之,疗效甚速。方用:黄柏(酒炒)150克,春根皮300克,白芍、当归各100克,香附(醋制)50克。共研细末,炼蜜为丸,每丸9克重,每天服3次,每次服1丸。 b、春根皮苦寒,为凉血止血之佳品。胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫
发布于 2024-05-24 17:54
0评论
中医学无论在当今还是以往一直是治病防病,人类繁衍生息必不可少的自然科学的一部分,汉代张仲景的伤寒杂病论是浩如烟海的中医学体系中的沧海一粟。古今到现在,凡名医者无有不精通掌握伤寒论者、无不用经方者。何为经方:经方,在辞海中是这样定义的,经方:中医学名词,古代方书的统称。后世称汉代张仲景《伤寒论》和《金匮要略》等书中的方剂为经方,与宋元以后的时方相对而言。经方的特点“药味精简,药量精确,加减灵活,疗
发布于 2022-11-30 13:06
0评论
完美脉冲技术,采用三维技术概念:能量+脉宽+脉冲波形,使真正发出的脉冲能量输出平衡均一,这是光子技术经历五代的全新突破,一次治疗相当于3-5次传统技术治疗。临床适应人群:●痤疮红斑☆雀斑、☆色素斑☆蜘蛛痣☆毛细血管扩张☆痤疮后色素沉着●光老化☆雀斑样痣☆老年斑☆酒渣鼻技术优势:全面美肤,效果更显著OPT在面部嫩肤、全身嫩肤方面疗效显著。嫩肤的同时,又能美白皮肤。有效针对痤疮红斑、痤疮后色素沉着、
发布于 2023-02-27 15:46
0评论
公元前400年前后,古希腊医学家Hippocrates建议将一根管子插入喉部以救治窒息患者,这是硬质镜最早的雏形。1897年德国科学家Killian首先报道用硬质食道镜从气管内取出骨性异物,开创了硬质窥镜插入气管和支气管进行内窥镜操作的历史。1968年美国医生Jackson对硬质气管镜进行改进并制订出规范化操作规程。至二十世纪六十年代,各国均以硬质气管镜为主进行下呼吸道疾病的诊断与治疗[1]。但
发布于 2022-09-25 04:40
0评论
为了探讨电视胸腔镜、腹腔镜及纵隔镜联合微创根治食管癌的可行性。我科从2OO4年4月至2OO6年5月,联合使用腔镜行食管癌根治40例,其中开胸联合腹腔镜10例,小切口辅助胸腔镜联合腹腔镜20例,纵隔镜联合腹腔镜4例,纵隔镜联合开腹6例。结果34例腹腔镜游离胃均获成功,无出血,清除腹腔淋巴结(5.5±1.9)枚。小切口辅助胸腔镜下食管癌根治20例,无中转开胸,清扫纵隔淋巴结(10.3±2.7)枚,术
发布于 2023-03-11 15:01
0评论
概述 食管癌除了有效科学的治疗以外,在手术后期有良好的护理方法也是非常重要的。重视食管癌生活中的护理方法,是可以大大提高患者的预后情况。食管癌患者术后一般都需要进行空肠操作,这是因为早期空肠管饲促进了胃肠功能的恢复还提高了患者机体免疫力。可以帮助我们提高抵抗力。而且我们除了空肠以外,还需要进行心理护理、饮食护理、药物护理等相关护理工作,我来跟大家分享一下我的心得,方便大家在以后的工作中注意。
发布于 2023-10-04 18:45
0评论