痴呆的预防

　　在上一篇中提到，痴呆的治疗是比较困难，因此如何预防可能是大部分中老年人关注的焦点，如果能有效预防将会推迟发病，减少患者人数，其价值不可估量。简言之，预防措施有：
　　1、危险因素的干预。要进行预防，首先我们应该了解老年痴呆的危险因素，主要包括高龄、性别（女性更高）、低教育程度、脑血管病和脑外伤等，也与遗传、甲状腺功能减退，接触重金属等有毒化学物质有关。
　　针对危险因素有诸多尝试，但总体预防作用并不令人满意，某些因素（如年龄、性别和遗传）难以改变，针对性预防也无从谈起。心脑血管疾病及其危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、房颤和肥胖等）可能是老年痴呆的危险因素，而通过改变生活方式、对高血压、高血脂和糖尿病的有效治疗可能有预防作用，多个研究的总体结果显示降压治疗能降低痴呆的风险，即便是降压治疗或干预其他心脑血管危险因素对降低老年痴呆风险的力度不大，也应积极治疗。
　　另一层面的预防是对有记忆障碍等症状的轻度认知损害老人进行干预，希望能延缓他们发展到痴呆，当然有效预防是建立在早期诊断的基础上。尽管目前证据显示胆碱酯酶抑制剂、阿司匹林、维生素E、银杏制剂等药物延缓作用有限，也并不反对试用这些药物；
　　2、生活方式的改变。健康的生活方式对痴呆发病有一定预防作用，如适宜的体育锻炼，散步、慢跑、太极拳和健身舞等活动都值得提倡，有这样一句话：“对心好就是对脑好”。其他的包括健康的饮食习惯、少量饮酒、多食含不饱和脂肪酸和维生素E的坚果类食物等。多数老人对此都有所了解，但贵在坚持；
　　3、认知训练。俗话说就是多动脑筋，有可能降低老年痴呆的风险，简便易行。老年人应积极参加棋类、麻将、扑克、戏剧、摄影、书法、绘画和旅游等活动，既能修身养性，也能营造社交氛围。投资理财固然需动脑，但应注意避免过于看重输赢，徒增心理压力。
　　综上所述，老年痴呆的病因、发病机制复杂，有效治疗预防并不容易。对有记忆力下降、言语理解或表达困难、易迷路、工作生活能力下降等表现的老人，建议应尽早到专业医疗机构就诊并进行干预。有些媒体对一些保健品、“药物”和所谓新技术对痴呆的预防和治疗作用宣传得有些离谱，实不可信。