骶髂关节是骨盆环的一部分,有正常的关节囊和强有力的韧带来增加其稳定性,正常情况下关节活动度很小,主要是支撑体重和缓冲活动带来的冲击,关节内有正常的滑膜、软骨,临床上很多疾病都可以累及此关节,甚至可以说是从这里开始的,并具有一定的特征,如强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骶髂关节致密性骨关节炎等。如强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骶髂关节致密性骨炎等。
下背部疼痛是最常见的临床症状之一。这是由于活动的腰椎和相对固定的骨盆之间的联系,使得这个部位的压力比较集中,容易发生腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰肌炎、小关节紊乱综合症等。但有些时候,这种疼痛也会对其他一些不太常见的疾病产生反应,所以在日常生活中,如果有 腰椎间盘突出症的患者,可以通过X线检查来了解自己的腰部情况。X线片常显示骶髂关节间隙模糊,关节面破坏,呈蚯蚓状,病变周围无明显界限,有浸润性改变,局部还可见到硬化骨,此外还可见到腰椎小关节的融合和脊柱的竹节状改变。对于强直性脊柱炎,重点是早期联合用药控制病情,注意脊柱关节的功能训练,防止出现严重的功能障碍。
而致密性骨炎是一种良性病变,多见于20-35岁的育龄妇女,多见于产后,主要为骶髂关节的非特异性炎症,主要表现为行走站立和负重劳累时加重。休息后可缓解,一般疼痛不向下肢放射,X线检查常可见到骶髂关节面局部增生,硬化明显,可单侧发病,关节面一般不受累 病变周围可见明显的三角形边界。对于致密性骨炎,由于本病是一种自限性疾病,经过一段时间的临床症状会逐渐改善,甚至完全小时,治疗主要是对症治疗和物理治疗。