发布于 2023-03-15 16:36

  川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,发生于4岁以下,是发疹性热病,伴有眼结膜充血,颈淋巴结肿,四肢末端硬性红肿,疼痛,指端暴皮,口唇红充血干裂,口腔粘膜炎症,发烧38-40度之间,本症在发烧3-4天手脚背部变硬,类似水肿,皮肤发亮,手脚心和掌心发红,同时有全身红色炎症微疹,似麻疹瘙痒,瘙痒皮疹不形成水疮,眼分泌增多,口唇干裂充

  查血可有白血球增高,血小板增多血沉增快。

  X线检查有的病人可见心脏扩大,异常心电图,超声心动有的病人有冠状动脉病,心包积液,厉害增大。 本病病因迄今未明,可能与感染及宿主特异性免疫反应有关,临床表现与全身性血管炎的病理改变,进食密切相关,在急性期1-2周微血管炎小血管炎及全心脏炎 ,亚急性期3-4周可引起冠状动脉病,恢复期5周以后,部分病人冠状动脉可狭窄,钙化,或再疏通而致缺血性心脏病,其死亡原因是心肌炎,心力衰竭,冠状动脉破裂,缺血性心肌病。
  当病程进入恢复期后,发烧皮疹均消退,但决定本病预后因素是心血管,尤其冠状动脉受累后进展,冠状动脉瘤是严重危险合并病,经治疗后大约一半的病人冠状动脉可自行消退,10-20%的病人有冠状动脉病经1-2年后可消退,有3%的病人可致冠状动脉狭窄而引起缺性心肌病,因血小板值高要用抗凝治疗,致血小板正常值。

什么是小儿川崎病?相关文章
日前,在儿童医院急诊室我见到这样一个患儿,2岁多的女孩,由于高热不退先后打了5天抗菌素点滴,胸片检查仅提示有“支气管炎”,在病程第3天时全身出现红色的皮疹,于皮肤科就诊考虑“药疹”可能,给予更换抗菌素后病情仍不见好转。到我处接诊时,热程已至第8天,在检查中我发现孩子除有发热、皮疹外,双眼结膜出现无分泌物的充血,头颈部淋巴结肿大,口唇严重皲裂、出血,口腔及咽部粘膜弥漫性充血,舌苔呈“杨梅舌”样表现
发布于 2023-03-15 17:51
0评论
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种主要发生在5岁以下婴幼儿的急性发热出疹性疾病,患儿发病时伴全身性血管炎,所以属血管炎综合征。自1967年日本医生川崎富作首次报道以来,该病在世界范围内都有报道,日本、美国、加拿大、台湾和北京的流行病学研究均显示该病发病率有逐年增高趋势,已经成为北美和日本儿童后天心脏病的主要病因,在我国也是儿科的心血管系统常见病之一。一、病因和发病机制川崎病的病因至今不清,但
发布于 2022-09-25 18:05
0评论
川崎病在一年四季均可发病,但在每年的4~5月及11月至次年1月时发病率最高。病变主要累及皮肤、黏膜及淋巴结。累及皮肤时出现皮疹、手指和脚趾脱皮、肛门周围脱皮;累及黏膜时出现白眼球充血;累及淋巴结时出现颈部、腋下等淋巴结肿大。 目前,川崎病的病因还未完全明确,大多数学者认为是病毒、细菌等病原体侵入人体后引起的一种变态反应,即人体对侵入的病原体产生的一种过分反应,造成了人体组织的自身损伤。近几年来,
发布于 2025-02-27 00:16
0评论
川崎病(kawasakidisease,KD)是一种病因未明的全身血管炎性综合征,常伴有冠状动脉病变(coronaryarterylesion,CAL)如冠脉扩张及冠脉瘤。目前我国KD的发病率有逐年上升的趋势,国内黄国英等上海地区1998~2002年所作的住院患儿KD流行病学调查发现,5岁内发病率为16.18/10万~36.18/10万;其心血管损害的发生率为25.4%,其中冠脉扩张占68%,其
发布于 2023-03-15 17:16
0评论
随诊川崎病的发病率逐年增高,我们在临床看到的病人表现也出现了一下改变,严格用20年前制定的诊断标准诊断川崎病很可能会漏掉一些病人,这在临床中并不少见。有些病人因为治疗混乱或者其它原因,表现不典型,有的甚至只有发热和淋巴结肿大,化验血象白细胞增高,通常都误诊为淋巴结炎,而这些病人往往出现了累计心脏的表现时才想到川崎病,这是往往晚了,造成的冠状动脉瘤,尤其是冠状动脉巨大瘤病人,遗憾终生。为此,为了降
发布于 2022-09-25 17:05
0评论
川崎病是一种血管炎综合症,也称为皮肤粘膜淋巴结综合症。川崎病的最大危害是损害冠状动脉,是小儿冠状动脉病变的主要原因,也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。川崎病,又称为黏膜皮肤淋巴腺症候群,会侵犯全身中小型血管引起血管炎的病变。心脏血管系统侵犯,常是造成川崎病患者死亡的主要原因。在急性期可能引起心肌炎、心包膜炎,导致心脏衰竭或心律不整。发病1至3周时(平均约10天)15-20%的川崎病患者则可能产
发布于 2022-09-25 17:55
0评论
门诊经常会有孩子在发热时出现结膜下出血,也就是家长认为的白眼球出血。如果是大面积结膜下出血,或双眼持续结膜充血状态,在眼睛局部治疗的同时,还应该到内科会诊,排除川崎病的可能。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征(MCLS),是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。日本川崎富于1967年首先报道,其发病率逐年增高,在我国及一些西方国家已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的首要病因。该病迄今
发布于 2022-09-26 08:00
0评论
偏方一 [方药]银翘散加减:金银花、连翘各12克,薄荷7克,牛蒡子、玄参、青黛、芦根各12克,生甘草7克。手足掌潮红者,加生地、黄芩;颈部淋巴结肿大者,加川贝母、羊乳根,热势较高者,加生石膏。 偏方二 [方药]清瘟败毒饮加减,水牛角30克(先煎),生地黄、丹皮、玄参、知母、金银花,连翘、黄芩、黄连各6~12克,生石膏12—16克,淡竹叶7克.仍有表证者,加重金银花、连翘的用量,阴液已耗,加鲜石斛
发布于 2024-11-08 14:59
0评论
一、西医 一、急性期治疗:在发病后10天之内用药。 早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。 1、丙种球蛋白每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg•d,分3~4次,连续4天,以后减至5mg/kg•d,顿服。 2、阿司匹林服用剂量每天30~100mg•kg,分3~4次
发布于 2025-02-27 00:23
0评论
急性期:出现以下症状时为此病的急性期,大概是由发病开始后约10天。通常是以突然高烧开始,接着陆续出现皮肤疹等症状。症状包括主要的和次要的症状,这些症状不是同时出现,也不会按一定顺序来出现。 主要症状是指底下六点,主要症状也是诊断的依据: 1.持续高烧5天以上,有时可长达2到3星期。 2.两眼球的结膜充血,但无分泌物。 3.颈部淋巴腺肿大,通常大于1.5公分。 4.口腔黏膜发炎:嘴唇发红转为干燥裂
发布于 2025-02-26 23:55
0评论