发布于 2023-03-17 08:36

  一、手术伤口
       1、肩部伤口:加压包扎后,回病房后护士将用沙袋压迫伤口6小时,6小时后护士取下沙袋,沙袋取下后,手臂可进行正常活动,不要负重及做上举动作。
  2、腿部伤口:加压包扎后,回病房后护士将用沙袋压迫伤口6小时(右大腿保持平直,足部可以轻度活动),6小时后护士取下沙袋,沙袋取下后,右大腿根部继续保持平直状态6小时,如手术伤口无出血、血肿,卧床状态下可小范围活动右腿,术后24小时如伤口无出血、血肿,由医生去除纱布、拔除导尿管后,可逐渐下地活动,不要负重;术后48小时内不洗澡。
  二、术后饮食

       术后1小时可进食易消化、清淡食物,术后2天内少食豆制品、奶制品,术后1月内不进食过烫、过硬食物。
  三、术后用药
       1、抗凝治疗:术后当日下午或次日下午开始服用华法林,服药5-7天后开始检测INR(国际标准化比例),根据INR结果调整华法林用量,INR最佳目标2.0-3.0,注意出血现象,每周监测INR;如术前已规律服用华法林,遵医嘱服用;若服用达比加群酯、利伐沙班等其他抗凝药物,遵医嘱服用;术后服用抗凝药物一般为3个月。
  2、抑酸药:术后服用抑酸药(即护胃药)4周,每日1-2次,每次一片,4周后可自行停用,具体药物如奥克、耐信、波利特等均可。
  3、其他药物:遵医嘱服用。
  四、术后随访
       1、术后规律随访,定期复诊。
  2、开始服用华法林时每周监测INR,待INR稳定后可逐渐延长监测时间至10天到半个月。
  3、术后3个月左右复查常规心电图、24小时动态心电图、心脏超声等,根据术后及复查情况决定是否停用华法林等药物。
  4、若为外地患者,可先在当地完善检查,带好检查资料回沪复诊 。

房颤、房扑射频消融术后注意事项相关文章
患者:发生房颤三年多,多在夜间发病,心率乱,惊慌,恐惧。去医院用药物复率。起初一年几次。现在一月几次。大部分是在家服心律平二到五小时转复。少部分时间不服药两小时左右。可自转。请问刘教授,这种症状是阵发性或持续性那一种?上海第一人民医院心内科刘少稳:属于阵发性房颤,如不合并心脏其他疾病,成功率90%左右,我院费用资费大约8万。
发布于 2023-03-17 06:16
0评论
射频消融术是一种微创技术,可彻底根治房颤,因而得到了越来越广泛的使用。房颤射频消融术后一些患者会出现胸部不适等症状,手术后2-3天后可逐渐恢复。除了这种情况以外,房颤射频消融术后出现的疼痛,需要辨明原因,合理干预。那么,房颤射频消融后为何出现疼痛呢? 房颤射频消融后疼痛,如果经检查排除了穿刺局部的血栓、动脉瘤、动静脉瘘和血肿等常见术后并发症,考虑可能有术中局部神经损伤。最好就诊相关医生,尤其是房
发布于 2024-02-27 05:10
0评论
1、右下肢制动6小时,平卧12-18小时。2、流食或半流食2周。3、质子泵抑制剂服用2周,保护食道。4、抗心律失常药物(具体药物依据医生建议)服用至少3个月。5、抗凝药物(低分子肝素过渡至华法林或NOAC)服用至少3个月。6、出院后,每2-4周门诊随访,具体频率依据医生建议。7、出院后,如有不适,及时门急诊就诊。
发布于 2022-10-08 05:58
0评论
首先是适应征,现在比较宽,绝对的禁忌症只有左房血栓。只要药物控难以维持窦律或者胺碘酮为唯一维持窦律的药物,就可以考虑导管消融。其次要评价患者术前术后耐受抗凝的情况,如果有华法林抗凝的禁忌,也不适合导管消融。患者一般能耐受平躺3-6小时,期间身体不能移动,这对使用CARTO或Ensite等三维标测系统指导的消融尤为重要,否侧左房三维图像将将与实际情况差别较大,导致错误消融径线或者延长手术时间。此外
发布于 2023-03-17 12:26
0评论
得了房颤不要害怕,及时治疗完全可以恢复正常,房颤导管消融是根治房颤的唯一办法,这已经是经循证学依据所证实的。可能有些患者对消融过程有些担心,一怕危险,二怕痛苦。其实这些担心是正常的,但也是多余的。房颤消融在我中心已完成了1.5万例,技术和方法已经很成熟。对一个阵发性房颤而言,手术过程仅需不到1个小时,包括手术准备时间;对一个持续性房颤患者,手术时间也只需要1.5小时。风险极小;在手术过程中可能在
发布于 2023-02-06 09:32
0评论
房扑也是一种发生于心房的快速性心律失常。房扑的发生是因为在心房内部存在一条供电脉冲来回往返的“环形路”(折返环),电脉冲在折返环上每“行走”一周,心房就被激动一次。电脉冲在折返环上来回往返的速度很快(常见的大约每分钟300次),由于房扑折返环一般是固定不变的,因此心房总体产生的电脉冲频率也是相对固定的。心跳的频率取决于房室结允许心房电脉冲下传心室的比例,如果这个比例是恒定不变的,那么心跳的频率也
发布于 2022-10-08 02:28
0评论
患者:男,60岁,胸闷心悸一年,阵发性房颤2-3年,今年春节后为持续性房颤,左房、左室大,左房内径43mm,左室舒未内径57mm,左室收末内径39mm,左室射血分数:59%,无高血压史,无长期饮酒史。请问:1、适合做射频消融吗?2、手术的成功率多少?3、有没有复发的可能?4、手术的费用大概是多少?上海第一人民医院心内科刘少稳:适合做房颤消融,持续性房颤成功率70-80%,有复发可能,自费需要8万
发布于 2023-03-17 05:56
0评论
房颤是困扰人类健康的一大难题,目前来看,以控制心脏节律(也就是长期服药来预防房颤发作而尽量维持患者正常窦性心律的治疗方法)的药物治疗临床试验结果均令人失望,患者最后不是药物治疗失效就是不能耐受药物的副作用(如胺碘酮)而最终放弃药物治疗,而以双肺静脉电隔离为基础的射频导管消融目前来看是维持窦性心律最有效的方法,现在的指南推荐,即便是初发的阵发性房颤做导管消融也是合理的。房颤的导管消融对术者要求较高
发布于 2023-03-17 12:06
0评论
房颤是最为常见的心律失常。在美国,约有200多万房颤患者,每年因房颤住院的患者约40万例。我国房颤的流行病学情况尚不是很清楚,估计全国房颤患者在1000万以上。一项国内近3万人的调查研究标明,中国房颤患病率大约为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),患病率有随年龄显著增加的趋势,80岁以上人群房颤患病率达7.5%。从流行病学的角度来看,房颤主要是发生在有心血管疾病的老年人。
发布于 2022-10-08 02:03
0评论
在过去,认为房颤治不好,吃药维持,希望它尽量延缓,不要变得更重。但是以往的药物治疗根治不了房颤,而且长时间的药物治疗有一定的毒副作用。导管射频消融术可以根治房颤。导管射频消融术?是怎么治疗的?手术方式就像输液一样,将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内,经导管将射频电流导人心脏组织,使局部组织温度升高,产生局部凝固性坏死,从而达到阻断异常传导束,根治心动过速的目的,即为导管射频消融术。经心导管向心
发布于 2023-01-08 02:21
0评论