发布于 2023-03-18 10:51

  门诊的是时候很多病人都问我需要不需要手术治疗?怎么样的胆囊结石可以保守治疗?
  手术是一把双刃剑,解决疾病的同时会对患者带来创伤。临床的要求是以最小的创伤来解决问题,但是再微创的手术也会对人体有一定的创伤。我根据自己的临床经验对于需要手术治疗的患者情况总结如下:
  1、胆囊结石胆囊炎,伴有反复右上腹痛或中上腹痛及肩背部放射痛的患者;
  2、胆囊结石合并胰腺炎、胆管炎等病史者;
  3、胆囊结石和并胆囊息肉者;
  4、胆囊结石合并胆囊萎缩者或者怀疑胆囊癌;
  5、胆囊结石合并高血压、糖尿病等疾病者(无手术禁忌症);
  6、瓷化胆囊或胆囊结石充满型胆囊;
  7、胆囊结石合并胆囊腺肌症者。

怎么样的结石性慢性胆囊炎需要手术治疗相关文章
胆囊结石是最常见的慢性胆囊炎危险因素,慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90%-95%;慢性非结石性胆囊炎则不常见,占所有慢性胆囊炎的4.5%-13%。主要病因和发病机制慢性结石性胆囊炎的病因和发病机制1、胆囊结石:结石导致反复的胆囊管梗阻,并造成胆囊黏膜损伤,出现反复的胆囊壁炎性反应、瘢痕形成和胆囊功能障碍。对老年慢性胆囊炎患者的研究显示,炎性反应严重程度与结石最大径呈正相关,而与结石数量和年
发布于 2023-03-21 17:41
0评论
争取在最佳时期时手术 对既有炎症又有结石的结石性胆囊炎,手术治疗应该是目前最佳的除疾手段。手术切除了结石的滋生地,对根除病变是有把握的。这种手术属胆道疾病手术中最小的,所起作用非同小可。 否则,一旦由结石性胆囊炎引发其他并发症的话,小病转变成大病,就得不偿失了,同时,现在胆囊结石被视为一种癌前病变,所以,一旦有胆囊结石,就应该采取手术治疗。另外,年老体弱的高危病人,应争取在身体状况处于最佳时期时
发布于 2024-03-14 04:22
0评论
1.急性期: (1)急性胆囊炎①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发心绞痛,②可有不同程度的发热,③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。 (2)急性化脓性胆管炎:腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。 2.慢性期(发作间歇期): (1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重。
发布于 2024-03-14 04:02
0评论
(一)发病原因 1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成,也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。 2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时,此型病例占所有胆囊病变患者的2%~10%。 3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激,导致胆囊壁钙化所形成,钙化可局限于黏膜、肌层或两者皆有。以65岁以上的女性病人多见。 4.黄色肉芽
发布于 2024-04-01 23:55
0评论
一、发病原因 1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,因为胆囊结石引起急性胆囊炎反复小发作而成,也即慢性胆囊炎和急性胆囊炎是同一疾病不同阶段的表现。 2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时,此型病例占所有胆囊病变患者的2%~10%。 3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊。结石引起的炎症与刺激,导致胆囊壁钙化所形成,钙化可局限于黏膜、肌层或两者皆有。以65岁以上的女性病人多见。 4.黄色肉芽肿
发布于 2024-06-23 21:53
0评论
中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2014年)一、前言(一)本共识意见的产生背景和程序临床症状、体征和实验室检查对诊断慢性胆囊炎、胆囊结石有重要作用,但缺乏特异性。超声检查通常是影像学检查的第一步。目前,国内消化内科尚未制订有循证医学证据支持的慢性胆囊炎、胆囊结石的诊断和治疗共识意见。为规范慢性胆囊炎、胆囊结石的诊断和治疗,中华消化杂志编辑部特邀请国内部分消化内外科专家和放射科专家组成《
发布于 2023-01-09 10:26
0评论
以下两条需牢记第一:腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊切除术的首选手术方式,只要有条件,首选腹腔镜手术。第二:胆囊及胆道结石不同于泌尿系统结石,胆囊及胆道结石一般不用排石治疗,否则容易形成嵌顿,从而导致胆石症急性发作而行急诊手术。并非所有胆囊结石都需要手术,简单说来,大致有以下3种情形的胆囊结石需要手术1、有明显临床症状的胆囊结石;2、无症状性单纯胆囊结石,但出现以下情况:①陶瓷胆囊(即:胆囊壁高度增厚
发布于 2022-09-25 04:02
0评论
提到石头,人们自然联想到价值连城的钻石,莹透圆润的玉石,突兀嶙峋的怪石……很无奈,人类的胆囊结石低调到了朴实无华的境界,但是牛的胆囊结石昂贵得很呀――牛黄。没错,我们吃得牛黄上清丸就是这成份。牛的胆结石可以为人类治病消疾,而人类的胆结石却从来都是同室操戈的窝里斗。以超声为代表的医学影像学快速发展,医生们诊断胆囊结石可以达到较高的准确率了。耳听为虚,眼见为“石”,现代科技提供了“透视眼”,虽然没找
发布于 2022-10-20 21:44
0评论
1.发病年龄 流行病学研究表明,发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见,其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。年龄在40~69岁的5年发病率是低年龄组的4倍,高发与低发的分界线为40岁,各国的报道虽有一定差异,但发病的高峰年龄都在40~50岁这一年龄段。 2.发病性别差异 超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差
发布于 2024-03-14 03:55
0评论
1.慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样,胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作,即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。 2.慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现,占所有胆囊病变的2%~10%。 3.伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊,结石引起的炎症刺激,导致胆囊壁钙化而形成,钙化可局限于黏膜,肌层或两者皆有,多见于65岁以上的女性病人。 4.黄色肉芽肿样胆囊炎少见,系由胆汁脂质进入胆囊腔的
发布于 2022-12-23 03:13
0评论