发布于 2024-03-14 04:22

  争取在最佳时期时手术

  对既有炎症又有结石的结石性胆囊炎,手术治疗应该是目前最佳的除疾手段。手术切除了结石的滋生地,对根除病变是有把握的。这种手术属胆道疾病手术中最小的,所起作用非同小可。

  否则,一旦由结石性胆囊炎引发其他并发症的话,小病转变成大病,就得不偿失了,同时,现在胆囊结石被视为一种癌前病变,所以,一旦有胆囊结石,就应该采取手术治疗。另外,年老体弱的高危病人,应争取在身体状况处于最佳时期时考虑手术。

  非结石性胆囊炎,它是指胆囊存在明显的炎症,但胆囊内并没有结石。虽说诱发病因至今尚未明晰,可能是多种因素所致,但胆囊功能减退甚至消失的话,同样需要采用中西医消炎利胆方面的保守治疗。因为这种病未经及时治疗、病情会迅速发展,而且胆囊坏死和穿孔的发生概率较高。所以,患者也要引起足够的重视。

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门诊的是时候很多病人都问我需要不需要手术治疗?怎么样的胆囊结石可以保守治疗?手术是一把双刃剑,解决疾病的同时会对患者带来创伤。临床的要求是以最小的创伤来解决问题,但是再微创的手术也会对人体有一定的创伤。我根据自己的临床经验对于需要手术治疗的患者情况总结如下:1、胆囊结石胆囊炎,伴有反复右上腹痛或中上腹痛及肩背部放射痛的患者;2、胆囊结石合并胰腺炎、胆管炎等病史者;3、胆囊结石和并胆囊息肉者;4、
发布于 2023-03-18 10:51
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1.发病年龄 流行病学研究表明,发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见,其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。年龄在40~69岁的5年发病率是低年龄组的4倍,高发与低发的分界线为40岁,各国的报道虽有一定差异,但发病的高峰年龄都在40~50岁这一年龄段。 2.发病性别差异 超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2,性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面,胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差
发布于 2024-03-14 03:55
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1.急性期: (1)急性胆囊炎①上腹或右上腹剧烈绞痛,可放射至右肩背部,甚至可诱发心绞痛,②可有不同程度的发热,③常有恶心、呕吐、腹胀和食欲下降等。④可出现不同程度的黄疸。 (2)急性化脓性胆管炎:腹痛、寒战、发热和黄疸是胆总管结石并急性胆管炎的典型表现。 2.慢性期(发作间歇期): (1)慢性非结石性胆囊炎其临床表现多不典型,多为右上腹或上腹不同程度的隐痛或刺痛,进食油腻食物或劳累后症状加重。
发布于 2024-03-14 04:02
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(1)减低食物中的脂肪含量,不吃肥肉、油炸和含脂肪多的食品,并注意以植物油代替动物油。此外,有些胆囊炎的形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有关,因此要少吃含胆固醇多的食品如蛋黄、鱼子及动物的脑、肝、肾等。烹制食品时,应以炖、烩、蒸、煮为主。 (2)少用含纤维素多的食物,避免因肠蠕动而增加疼痛,可用少渣食品或半流质饮食。 (3)忌用酒类和刺激性食物或浓烈调味品。菜肴味道宜清淡,饮食不宜过冷。 胆囊炎应
发布于 2024-03-14 04:09
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提到石头,人们自然联想到价值连城的钻石,莹透圆润的玉石,突兀嶙峋的怪石……很无奈,人类的胆囊结石低调到了朴实无华的境界,但是牛的胆囊结石昂贵得很呀――牛黄。没错,我们吃得牛黄上清丸就是这成份。牛的胆结石可以为人类治病消疾,而人类的胆结石却从来都是同室操戈的窝里斗。以超声为代表的医学影像学快速发展,医生们诊断胆囊结石可以达到较高的准确率了。耳听为虚,眼见为“石”,现代科技提供了“透视眼”,虽然没找
发布于 2022-10-20 21:44
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结石性胆囊炎的饮食注意事项如下:1、胆囊炎在急性发作期,忌食油炸、煎的食物,忌食蛋类、肉汤及饮酒;进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。2、慢性胆囊炎患者,平日进食应以清淡、易消化的食物为主,应进大量饮料(1500-2000ml),以稀释胆汁。每2-3小时进食1次,以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质,每天5
发布于 2023-03-11 11:46
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除了对一般人群进行初级预防以外,还要选择性地对部分即将形成结石的高危人群进行重点预防。结石高危人群是指具有形成胆石危险因素的人。流行病学指出,年龄增加、女性、多产妇、有印第安遗传基因的人种、高脂血症等都是危险因素。上海第二医科大学瑞金医院经过以动物、胆石病住院病人以及自然人群为对象的胆石病高危因素预测研究,表明除了年龄、肥胖、高脂血症的特征以外,高危因素还包括血清DCA增加、胆囊收缩减弱、胆囊壁
发布于 2024-03-14 04:15
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1、实验室检查胆囊结石一般不出现黄疸及肝功能障碍,肝功能的实验室检查多无阳性检查结果,但是有时可发现黄疸,有利于追溯病因。2、其他辅助检查影像学检查是当前赖以确诊胆囊结石病的主要手段,超声常是第一线的检查手段,可以发现胆囊内结石、胆囊壁增厚、胆囊缺乏收缩,结果常是准确可靠的。阳性率极高,是简单,经济,无创的检查,广泛在临床上应用。在X线平片上,由于结石阳性率低,肝胆区的X线平片已不作为临床诊断要
发布于 2023-03-13 07:26
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以下两条需牢记第一:腹腔镜胆囊切除术已经是胆囊切除术的首选手术方式,只要有条件,首选腹腔镜手术。第二:胆囊及胆道结石不同于泌尿系统结石,胆囊及胆道结石一般不用排石治疗,否则容易形成嵌顿,从而导致胆石症急性发作而行急诊手术。并非所有胆囊结石都需要手术,简单说来,大致有以下3种情形的胆囊结石需要手术1、有明显临床症状的胆囊结石;2、无症状性单纯胆囊结石,但出现以下情况:①陶瓷胆囊(即:胆囊壁高度增厚
发布于 2022-09-25 04:02
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急性非结石性胆囊炎是指影像学检查、手术和病理学检查均未发现胆囊结石的胆囊急性炎症病变,其病因复杂、起病急骤、病情进展快、易发生胆囊坏疽及穿孔等严重并发症、死亡率高,因而被认为是一种与急性结石性胆囊炎截然不同的、相对独立的临床疾病。AAC的发病率占急性胆囊炎的2~15%,多发生于重症病人,尤其是严重创伤、烧伤、败血症、大手术后和重症监护病房(Intensivecareunit,ICU)的患者。由于
发布于 2022-12-25 16:45
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