发布于 2023-03-18 20:26

  目前公认有效且最常用的药物主要有以下四种:顺铂(cisplatinum,DDP)、甲氨喋呤(methotrexate,MTX)、阿霉素(adriamycin,ADM)、环磷酰胺(ifosfamide,IFO)。以上4种药物单独使用时, 反应率仅仅接近30 %, 而将这些药物联合大剂量使用时, 药物之间可以产生协同作用, 有可能使体内的肿瘤坏死率达到100 %,另外还可以减少耐药性的产生,目前提倡使用的化疗方案是阿霉素、顺铂、大剂量MTX和IFO 的不同组合,对于少数的(不足5%)对化疗没有反应或在治疗过程中病情不断进展的患者,必须更改化疗方案或尽快切除肿瘤。

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骨肉瘤的化疗-术前化疗的意义在于确感定肿瘤对化疗的敏感性,调整不敏感者的术后化疗方案,以提高无瘤生存率。从肿瘤生长动力学角度考虑,微小的转移灶比大块的原发灶和较小的转移灶对化疗更敏感,为了避免等待手术和手术后恢复期的耽搁,更有效地消灭转移灶、控制原发灶、配合手术,骨肉瘤的化疗已由单纯的术后化疗改为术前和术后的综合化疗。许多学者指出,化疗后肿瘤坏死是判断预后的一个重要指标。在肢体骨肉瘤的新辅助化疗
发布于 2023-03-19 00:06
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1、历史背景骨肉瘤恶性程度高,截肢等破坏性手术后,生存机会从未超过20%的事实[1],促使了众多的学者寻找有效的抗骨肉瘤药物,试图通过化疗以期改善骨肉瘤患者的预后。1961年Evans[2]报道17例Ⅲ期骨肉瘤(Enneking骨肉瘤分期系统)患者使用丝裂霉素C后,其中4例获得了反应;1963年Sullivan[3]报道左旋苯丙氨酸氮芥对骨肉瘤有一定疗效;随后相继有关于环磷酰胺(Cyclopho
发布于 2023-03-18 23:51
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1、什么是骨肉瘤?骨肉瘤为常见原发恶性骨肿瘤,占原发恶性骨肿瘤的20%,本病以10~25岁的青少年居多,多见于四肢长骨的干骺端,以膝关节上下部位最易损害。骨肉瘤的死亡率和致残率都非常高,对社会和患者家庭造成的负面影响较大。2、这种病的病因有哪些?骨肉瘤的具体发病原因目前还不十分清楚,有资料显示,得病原因可能与病毒有关;部分骨肉瘤是由良性骨肿瘤、慢性骨髓炎恶变而成,还有的是放射线引起。运动虽然不是
发布于 2023-01-31 02:32
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骨肉瘤是一种恶性肿瘤,发生率很低。过去30年,骨肉瘤治疗最重要的进展是采用新辅助化疗结合保肢术,使患者的5年生存率从10%提高到65%左右,这一巨大进展与新辅助化疗和手术技术提高密切相关。虽然目前国内不少医院已经能够掌握骨肉瘤保肢术,但大多数医院在治疗骨肉瘤中最重要的新辅助化疗却往往缺失、或缺乏良好配合、或用药不规范不够量等,严重制约了骨肉瘤患者治疗的疗效。上海瑞金医院骨科骨肿瘤专业是最早开展骨
发布于 2023-02-09 13:52
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骨肉瘤是好发于青少年中一种常见的原发骨恶性肿瘤,其发病率为百万分之六到九,骨肉瘤的发病率呈双峰状,第一个发病高峰位于10-20岁的青少年,第二个发病高峰是50岁以后的中老年人群,而这个阶段的骨肉瘤常是由其它骨肿瘤骨病转变而来。骨肉瘤是一种高度恶性肿瘤,其发病机制目前尚不清楚。多数骨肉瘤患者发病时病变常局限于骨组织,但大约有20%的患者在诊断骨肉瘤时就已经发生肺部转移,其转移途径主要为血行转移。骨
发布于 2023-03-23 04:26
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一、概述尤文肉瘤是骨内小圆细胞增生的恶性肿瘤。最近细胞分子遗传学研究表明尤文肉瘤是下列一族肿瘤之一,包括原发神经外胚层肿瘤(PNET),外周神经上皮瘤,胸壁的Askin瘤和骨外的尤文氏肉瘤。?多种化疗药物及化疗方案的应用已经使尤文肉瘤的五年生存率由20年前的5-10%提高到70%以上。尤文氏瘤的化疗开始于20世纪60年代,第一个成组的尤文肉瘤研究(IESS-1)开始于1973年。它包括了3个主要
发布于 2022-12-21 16:15
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概述 子宫肉瘤也是女性的一种妇科疾病,子宫肉瘤对于女性来说也会影响非常大在早期子宫肉瘤会出现血行转移的特点,而且子宫肉瘤如果没有及时的发现及时的治疗,有可能会病变为子宫癌,将会给女性带来更大的危险,严重的话会让女性失去生育能力,甚至会威胁生命。因此,子宫肉瘤应该要进行手术来治疗,所以要通过辅助术后化疗为主的全身治疗,以延缓肿瘤复发,达到治愈的效果,那么子宫肉瘤化疗法有哪些呢?我们来了解一下吧。
发布于 2023-03-26 14:55
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一、肉眼所见在分化和胶原化较好的标本中,纤维肉瘤的组织致密,呈白色,相当坚硬。在分化较差的标本中,由于肿瘤中的细胞明显多于纤维且血管较丰富,所以肿瘤组织较软、液化、充血,颜色可从白到粉红到灰色,外观可呈实质性或明显的髓样,常有出血、坏死或囊性区域,有时存在粘液样区域。二、镜下所见骨纤维肉瘤根据其恶性和分化程度进行分级,这种分级不明确,有主观性,但分级与预后和治疗有关。Ⅰ级纤维肉瘤:是从硬纤维瘤中
发布于 2023-01-15 05:16
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对于恶性肿瘤,早期的微小转移是其一个重要特点。除手术、放疗等局部治疗外,往往需要配合化学治疗。1942年,Lindskog首先将一种用于化学战争的烷化剂-氮芥应用于Hodgkin氏病的治疗,并取得短暂缓解的疗效。这被认为是恶性肿瘤近代化学治疗的开端。化疗应用于恶性骨肿瘤的治疗是近三十年发展起来的,在这期间,无论是化疗药物的研制、化疗的方法、还是化疗的效果等诸方面,均有了迅猛的发展。特别是新辅助化
发布于 2022-12-21 16:45
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一、Rosen的T方案1973年Rosen对准备行肿瘤大块切除,人工关节置换的病人,采用术前VCR,HD-MTX-CF及ADM的联合化疗(T5方案),术后根据肿瘤组织的坏死程度确定术后化疗方案。对Ⅲ-Ⅳ级反应的病例,术后继续使用T5方案,对I-II级反应的病人,术后改用T4方案,即加用CTX,这是新辅助化疗的最早应用。随后Rosen又基于BCD联合应用对骨肉瘤有效,将BCD加入T方案,形成T7方
发布于 2022-12-21 16:20
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