发布于 2023-03-21 15:06

  糖尿病足是糖尿病患者最为头痛的并发症之一,溃疡久治不愈,下肢疼痛难忍,更有甚者需要截肢,而介入治疗可能成为糖尿病足患者的“救星”。

  70多岁的彦老伯患有糖尿病十多年了,前阵子经常觉得左脚发冷、疼痛、麻木。后来小脚趾后方外侧缘出现一个黄豆大小的溃疡,没几天就扩大到钱币大小了。彦老伯心里一咯噔,赶紧去医院检查,果然不出所料,是糖尿病足。尽管尝试了多种药物治疗,彦老伯脚上的溃疡却没有愈合的迹象,反而越来越大,疼痛也时时折磨着他,这下可把彦老伯吓坏了,难道要截肢吗?医生给彦老伯做了个下肢动脉彩超检查,发现有一条动脉堵塞了。于是施行了血管介入治疗,植入了一个支架。

  术后,彦老伯发现他的腿一点都不疼了。再经过一段时间的药物治疗,脚上的溃疡也逐渐愈合了。保住了腿,彦老伯终于松了一口气。

  糖尿病足可致残、致死

  糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一。上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院介入科主任刘玉金博士介绍说,糖尿病足可以引起足部的疼痛、麻木、皮肤溃疡、趾端坏死等,是由于长期高血糖状态下,下肢大血管和微血管病变使得动脉血流灌注不足,导致微循环障碍而引发溃疡和坏疽等病变。

  糖尿病足皮肤溃疡是一种难治性并发症,由于微循环障碍,局部组织得不到营养,溃疡往往久治不愈,严重感染者还有可能引起败血症,是糖尿病患者致残、甚至致死的重要原因之一,不仅给患者造成巨大的痛苦,还严重影响了患者的生活质量,有些患者不得不选择截肢保命。

  介入治疗使康复有望

  临床检查发现,有些糖尿病足患者之所以溃疡久治不愈,是因为糖尿病导致动脉硬化,下肢动脉狭窄甚至堵塞了,血液就难以供应到病变部位,缺乏“营养”,新生组织就长不起来了。鉴于这一发现,如果能疏通堵塞的血管,问题就解决了。

  介入治疗在血管造影明确血管狭窄或闭塞的基础上,通过球囊扩张、支架植入等治疗方式,可以有效、快速地恢复足部血流,缓解疼痛、促进溃疡愈合,能起到立竿见影的效果,成为糖尿病足的首选治疗方法。

  糖尿病足患者应该重视下肢血管检查,以便及时发现问题,及早采取有效的、针对性的治疗方法。

介入治疗——糖尿病足康复新希望相关文章
    糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、麻木、皮肤溃疡、趾端坏疽等病变总称,是由大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病患者致残、甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且增添了巨大的护理和经济负担。糖尿病足的主要致病原因之一是糖尿病导致的下肢动脉硬化,动脉管腔狭窄甚至闭塞,引起下肢远端尤其是足部的缺血缺氧。介入治疗可以在血管造影明确
发布于 2023-03-21 15:36
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糖尿病足的治疗对任何医生开说都是难题。总的来说,有以下几个原则,一是控制好血糖是根本,一定要严格控制好血糖!二是要评估血管情况,必要时用介入手段球囊扩张或支架,或者手术打通血管。三是评估创面,是否需要清创,截肢!四是有效的创面治疗。有常规换药、负压技术、创面新型敷料等方法,我们则有经典的传统中药秘方处理和生物治疗,加快伤口愈合!上海七院普外一科为糖尿病足患者提供了一站式服务,控制血糖,介入或手术
发布于 2023-01-23 20:02
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糖尿病足的病理基础是长期高血糖导致的中小血管闭塞,进而组织缺血坏死。因此,治疗糖尿病足控制好血糖是基础,另外应针对周围血管病变做专科治疗。糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。1、基础治疗(1)绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,胰岛素应用为佳,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合
发布于 2023-01-14 23:51
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我这里每年治疗糖尿病足溃疡约400例左右,其中比较严重的溃烂一般需要住院治疗,在这些病例中,不乏有很多是频临截肢的患者,现在通过下面的一个病例(一组图片),希望使糖尿病足患者们能够建立信心,鼓起勇气,战胜病魔!北京中医药大学东直门医院周围血管外科鞠上图1:2011年9月9日初次就诊时,已经辗转多家医院进行治疗,病情逐渐恶化,建议截肢,患者年仅61岁,不愿致残,来我处求治:整个足背溃烂,肌腱外露,
发布于 2022-11-28 13:06
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关于糖尿病足溃疡该如何治疗,咨询的患者很多,我先统一做一个简单的答复:糖尿病足溃疡总体分为两种,第一种是普通的不合并血管堵塞的糖尿病足溃疡,这种溃疡通过及时的专业的换药治疗,外用一些特殊的中药,配合蚕食清创的手法,以及口服药物和输液,一般很快就能愈合,只是愈合后还要继续服用一些中药防止复发。第二种是合并血管堵塞的糖尿病足溃疡,这种溃疡不愈合是因为血液供给不够,如果不改善血管的供血,即使是再好的外
发布于 2022-11-28 13:01
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       糖尿病足的传统治疗包括药物治疗、创口换药、外科手术,近年来,随着腔内血管技术的成熟,经皮血管腔成形术及血管内支架成形术越来越成为糖尿病足血管病变的首先治疗手段,安全性和疗效得到越来越多的专家的认可,其微创和可分阶段多次干预的优势是传统外科手术不能比拟的。腔内血管技术,简单的讲,就是将通过一根导管,插入下肢血管,通过造影,显示血管的病变,如狭窄、闭塞、血栓栓塞等等,并通过球囊扩张技术
发布于 2023-03-26 05:16
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俗话说,千里之行始于足下。失去了双脚,便意味着在日常生活中将举步难行。对这一点的深刻体会,莫过于因糖尿病足而截肢的患者了。在这里,医生要提醒每一位糖尿病患者,要像爱惜您的眼睛一样保护您的双脚。糖尿病足在老年糖尿病病人中发病率约为2.8%~14.5%。其主要表现是下肢疼痛及皮肤溃疡。因糖尿病下肢血管病变造成的截肢,要比非糖尿病病人高5~10倍。因而重视糖尿病足的防治,积极挽救保存肢体具有相当重要的
发布于 2023-02-27 21:36
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俗话说,千里之行始于足下。失去了双脚,便意味着在日常生活中将举步难行。对这一点的深刻体会,莫过于因糖尿病足而截肢的患者了。在这里,医生要提醒每一位糖尿病患者,要像爱惜您的眼睛一样保护您的双脚。上海仁济医院血管外科张纪蔚 糖尿病足在老年糖尿病病人中发病率约为2.8%~14.5%。其主要表现是下肢疼痛及皮肤溃疡。因糖尿病下肢血管病变造成的截肢,要比非糖尿病病人高5~10倍。因而重视糖尿病足的防治,积
发布于 2023-01-11 02:41
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糖尿病足是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。是糖尿病严重并发症之一,若处理不当可导致病情加重,严重致残,甚至死亡。糖尿病足患者多数血糖控制不理想,糖化血红蛋白处于高水平,且合并有糖尿病肾病及眼底视网膜病变等微血管并发症,因此糖尿病下肢血管病变发生率高,下肢截肢率较正常人高5~10倍。近年来,糖尿病发病率呈现上升趋势,发病人群逐步年轻化,糖尿病
发布于 2023-02-07 04:57
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糖尿病足的病理基础是长期高血糖导致的中小血管闭塞,进而组织缺血坏死。因此,治疗糖尿病足控制好血糖是基础,另外应针对周围血管病变做专科治疗。糖尿病足的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。1、基础治疗    (1)绝对禁烟,控制体重,严格控制血糖,胰岛素应用为佳,积极纠正酮症酸中毒、心、脑、肾并发症及影响
发布于 2022-10-01 17:04
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