颅咽管瘤的临床表现和治疗策略

颅咽管瘤是一种先天性的良性肿瘤，在青少年和中年时发病率最高，常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐以及视力下降。

目前在治疗颅咽管瘤方面的共识是：手术全切除是获得良好临床效果的最佳途径，但没有全切除的患者需要通过放射治疗来控制肿瘤复发。

影响预后的因素：

1、肿瘤本身的生长性质和肿瘤的大小，以及与周围结构的关系。

肿瘤的复发率较高，且多数有钙化现象。如果与周围组织和血管关系密切，很难做到全切，所以临床上主张早发现、早治疗。

2.从外科医生的临床经验看，第一次手术完全切除肿瘤为预后奠定了良好的基础，第二次或多次手术的临床效果相对较差。

颅咽管瘤的临床表现和治疗策略相关文章

Zenker于1857年首先发现位于垂体远侧部和结节部类似鳞状上皮细胞的占位病变，后来这一病变被忽视许多年。1909年，芝加哥的Halsteadt医生采用经碟窦入路对一例病人进行手术，成为开展颅咽管瘤手术的第一人。Frazier和Alpers在1931年首先使用颅咽管瘤这一名称。Cushing在1932年出版的《颅脑肿瘤》书中，对颅咽管瘤进行描述，认为这一囊性病变部分切除和抽吸囊液将很快复发。2

发布于 2022-10-19 19:49

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颅咽管瘤的手术策略与技术

颅咽管瘤手术治疗一直是对神经外科医生的一大挑战。手术治疗的目标是全切除肿瘤，妨碍实现这一目标的主要因素有：病人的年龄和健康情况，肿瘤的生长方式及与周围结构的关系，以及手术者的经验。良好手术效果的获得，更取决于神经外科医生的治疗决策和手术技术。一、手术入路的策略与技术颅咽管瘤手术治疗有多种手术入路可供选择。常用的有额下入路、前纵裂入路、翼点入路、经胼胝体入路和经碟窦入路，手术入路的选择取决于肿瘤的

发布于 2022-10-19 19:54

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颅咽管瘤知多少

颅咽管瘤是胚胎时期颅咽管残余上皮组织生长而形成的肿瘤。颅咽管是胚胎发育形成垂体的前体腊特克囊的过程中形成的一个管道，发育成熟后会封闭消失。若发育异常，腊特克囊的残余上皮增生，形成颅咽管瘤。肿瘤生长缓慢，位于脑垂体蒂部，向上生长达鞍隔以上，压迫视神经及视交叉，向后突入第三脑室，压迫丘脑下部，向下侵入蝶鞍内，并可破坏鞍底进入蝶窦。可发生在任何年龄，但大部分病例发生在15岁以下，属于良性肿瘤。一、症状

发布于 2023-02-03 22:02

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颅咽管瘤相关问题

一、概述颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，注意是良性肿瘤啊。好发于儿童，成年人较少见，好发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT检查可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。问题1：颅咽管瘤本身为何会导致脑积水、尿崩或者视力下降等症状？颅咽管瘤在垂体柄的部位发生，

发布于 2022-10-20 11:14

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颅咽管瘤是什么？

颅咽管瘤是先天性肿瘤，约占颅内肿瘤的5％，多见于儿童及少年，男性多于女性。肿瘤大多位于鞍上区，可向第三脑室，下丘脑，脚间池，鞍旁，两侧颞叶，额叶底部及鞍内等方向发展，压迫视神经及视交叉，阻塞脑脊液循环而导致脑积水。肿瘤大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇结晶。瘤壁上有钙化斑块。显微镜下瘤细胞主要由鳞状或柱状上皮细胞组成，有的排列成牙釉质器官样结构。主要表现为视力障碍，视野缺损，尿崩，

发布于 2023-01-23 21:22

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什么是颅咽管瘤？

颅咽管瘤是一种症状比较隐蔽的肿瘤，无剧烈头痛和呕吐，主要症状有视力减退，很容易被误认为是弱视，或学习压力大、休息不好所造成的视力模糊，甚至延误治疗，导致患儿失明及危及生命。颅咽管瘤是儿童最常见的颅内先天性肿瘤，其中70％发生在15岁以下的儿童。它为胚胎残余组织肿瘤，起源于原始颅咽管残存鳞状上皮细胞。肿瘤为良性。瘤体生长缓慢。儿童颅咽管瘤首发症状多表现为视力下降，以视力视野障碍为首发症状者比较常见

发布于 2022-09-26 14:48

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小儿颅咽管瘤的手术治疗

典型病例：患儿男性，5岁，乏力、恶心呕吐并逐渐加重1年余。现病史：患儿自4岁起较同龄儿童生长缓慢，且时常出现乏力、厌食、恶心呕吐等症状，呕吐非喷射状，呕吐物为胃内容物，患儿无视力视野改变，无多饮多尿等症状。当地医院考虑营养不良，给予营养支持治疗，效果欠佳。随后患儿上述症状呈持续进行性加重，于2014年12月19日时患儿突然出现无力竖头，言语不清，遂就诊于当地儿童医院，行腹部B超、心电图等常规检查

发布于 2022-10-20 07:44

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颅咽管瘤的诊断和治疗

颅咽管瘤(craniopharyngioma)起源于垂体胚胎发生过程中残存的扁平上皮细胞，是一种常见的先天性颅内良性肿瘤，大多位于蝶鞍之上，少数在鞍内。颅咽管瘤的异名很多，与起始部位和生长有关，如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等。颅咽管瘤起病多在儿童及青少年。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT及MRI扫

发布于 2022-09-25 04:21

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颅咽管瘤有什么危害？

1、颅咽管瘤是哪个部位的肿瘤？发病率高吗？颅咽管瘤生长于鞍区腺垂体内的颅咽管细胞，在鞍隔下位于垂体后叶，在鞍隔上位于垂体柄。颅咽管瘤的发病率在儿童脑肿瘤中，约占10％左右。2、儿童和成人都会得颅咽管瘤吗？儿童和成人都会得颅咽管瘤。但是，颅咽管瘤在儿童的发病率明显高于成人。3、颅咽管瘤主要是良性的还是恶性的？会不会恶变？颅咽管瘤有两种病理类型：牙釉质型颅咽管瘤和鳞状上皮乳头型颅咽管瘤。牙釉质型颅咽

发布于 2022-12-27 14:05

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颅咽管瘤手术后为什么会出现抵抗力差？

患者：2008我哥哥去年5月份在贵院动了手术，切除了大部分肿瘤，最近恢复还行，但抵抗力好差，经常肚子痛，并且左手的手指不太灵活。我想请问一下怎样做才能让他更好的恢复，对于没有切除的肿瘤我们该怎么做才能保证他的安全？期待你的回复！化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：北京天坛医院神经外科王磊回答：抵抗力差可能与激素水平低下有关（颅咽管瘤术后很容易出现），应该先检查血液的“

发布于 2022-10-20 16:19

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