乳腺疾病的检查方法

　　乳腺疾病的常用检查方法
　　1、B超：是最常用、最方便的检查方法，具有无痛苦、无侵袭性并可短期内重复的特点，便于疾病随访。B超可以发现乳腺小叶增生、乳房肿块、乳腺炎症或脓肿等疾病，没有年龄或妊娠限制。但是受到操作者技术以及设备影响较大。上海第十人民医院甲状腺疾病诊治中心殷志强
　　2、乳腺X摄影：就是通常所说的乳房钼靶摄影或乳房片。X线中除了能发现肿块结节，还能发现钙化，X线检查和B超检查互为补充。X线普查中约有一半的摸不到的乳腺癌是由于发现微小钙化灶而被检出的。对于50岁以上的女性建议1~2年一次双侧乳腺X线检查。如有乳腺癌高危因素的女性则建议40岁开始就每年检查一次。妊娠女性应避免。
　　3、乳管内视镜：乳头溢液是乳腺疾病中一种不常见却很重要的症状，乳腺癌的乳头溢液主要发生在50岁以上单侧乳头血性溢液的女性中，而大多数乳头溢液时候乳腺良性疾病造成的。通过乳管内视镜检查可以清晰地观察乳腺导管壁及分泌物的情况，帮助诊断。
　　小叶增生会癌变吗？
　　乳腺小叶增生是中青年女性常见的疾病，主要表现为乳腺组织增厚、质地柔韧，类似肿块但没有明显包膜，有时伴有压痛或向腋下、肩部放射的疼痛，特别是在月经来潮前明显，经后减轻或消退。主要分单纯性小叶增生，囊性小叶增生和腺性小叶增生，目前95％的小叶增生为单纯性小叶增生，是不会癌变的。只有少数在显微镜下见乳腺导管上皮高度增生，特别是高度不典型增生的患者有可能会发生癌变。因此，有小叶增生的女性应该定期去医院复查。
　　什么是乳腺纤维腺瘤？
　　乳腺纤维腺瘤常是年轻女性好发的乳腺良性肿瘤，发病年龄高峰在20~25岁，雌激素是纤维腺瘤发生的刺激因子。纤维腺瘤形状多为圆形或椭圆形，瘤体边界清楚，活动度大，一般无压痛，不会引起皮肤粘连，也不会固定在胸肌上。目前国内尚无任何有效的中、西药物能治好该病，手术切除是唯一有效的治疗手段，病理是其诊断金标准。
　　乳腺癌的高危因素
　　1、以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者。
　　2、有乳腺癌家族史者，尤其是直系一级亲属（母亲、姐妹）中有一人以上患过乳腺癌的以及有乳腺癌相关基因突变者。
　　3、第一次妊娠年龄大于30岁的女性，患乳腺癌的危险稍多于从未生育过的女性。
　　4、进食过多的动物脂肪，绝经后体重超重的女性。
　　5、患某些慢性乳腺病（如导管上皮不典型增生、乳头状瘤病等）。
　　6、月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的女性。
　　7、应用雌激素以控制更年期症状的女性，在许多年后，乳腺癌发生的危险性中度增加。
　　乳腺癌的预防策略
　　1、首先应向医生或有关的专家咨询自己是否存在乳腺癌的高危因素。
　　2、 然后参考医生的建议，根据危险性的高低选择预防措施。
　　3、对于大多数女性来说，严密监测争取早期发现乳腺癌是一种好方法，建议每月一次乳房自我检查，每4~6月一次临床体检以及40岁起每1~2年一次的乳房摄片检查。
　　4、对于存在高危因素的女性，如发现乳房肿块，应在医生建议下进行肿块活检以明确诊断。即便确诊是乳腺癌，只要早发现、早诊断、早治疗，有2/3的患者是可以被治愈的。