踝关节-您不可不知的术后康复

　　术后当天：患者以卧床休息为主，同时抬高患者（手术膝下及小腿下方用枕头垫高），患趾脚趾要不时地做背伸和跖屈活动。切记只活动脚趾，不要进行手术踝关节的背伸和跖屈动作。
　　术后第一天：开始下地活动，仍要鼓励患者做脚趾的背伸和跖屈的动作。患者开始扶拐下地行走，但是，手术侧的踝关节因为打着石膏，不能着地。下地行走时间要受到控制，一般建议每天下地活动3-4次，每次下地扶拐行走时间是5分钟。
　　术后第二天到第六天，除了进行术后第二天的活动外，每日加强股四头肌的收缩、放松联系和直抬腿练习。还是不进行踝关节的活动，以脚趾活动为主。
　　术后一周～二周：股四头肌收缩放松练习同前，但踝关节因带着石膏，还要固定，不能自如活动。
　　术后三周～六周：继续扶拐行走，仍然石膏固定。
　　术后七周开始每日将石膏去掉，进行踝关节的上下活动，踝关节以90°位为0°位的缓慢的背伸0°～5°练习及缓慢的跖屈0°～5°练习。跖屈5°到背伸5°的往复一次运动为一次踝关节屈伸活动，每次连续活动50次，每天练习3次，共150次。
　　术后八周：踝关节的背伸和跖屈角度范围由背伸5°到跖屈5°增加到背伸10°到跖屈10°。手术侧足部负重可以达到正常的50％。
　　术后九周-十周：踝关节除了完全负重以外，也开始在完全正常范围内活动。练习踝关节背伸和跖屈功能的方法有三种：①患者自己用双手牵拉进行踝关节背伸和跖屈活动；②由医生或患者家属帮助患者进行被动背伸或跖屈练习；③患者自助用下蹲的方法练习踝关节背伸，用跪在床上的方法练习踝关节跖屈。
　　术后三个月：逐渐恢复踝关节的正常功能活动或行走，但是，个别患者在术后短期内会出现活动多时踝部和足背部肿胀的情况，但休息后就会消失。
　　术后半年：一般患者术后半年后踝关节的情况才能基本恢复正常。此时，活动后的踝关节肿胀或足背部的肿胀也会慢慢消失。