发布于 2022-10-10 21:03

中风,俗称脑卒中,是老年人死亡的三大原因之一,可分为两种类型:出血性中风和缺血性中风。出血性中风主要是由脑囊区的血管硬化和破裂以及出血引起的。缺血性中风则是大脑供血不足或堵塞的临床表现,主要是由于供应大脑的颅外或颅内血管出现动脉硬化斑块或溃疡,导致管腔明显狭窄或闭塞。后者比前者更常见,其中颈动脉狭窄最常见,约占颅外和颅内闭塞性病变的80%。

颈动脉是人体通往头部和面部的主要动脉。随着身体的老化和血管的硬化,动脉粥样硬化斑块会在动脉中形成,造成颈动脉狭窄。这些斑块越来越大,会出现钙化、出血、坏死和移位,其结果会导致颈动脉闭塞和脑血管栓塞。统计显示,在中风患者中,约2/3的脑梗塞与颈动脉狭窄有关。在我们的临床实践中,有不少患者经颈动脉超声检查发现颈动脉严重狭窄,处于脑卒中的高发期,但由于对治疗颈动脉狭窄和脑卒中的利弊缺乏正确认识,未能及时处理,结果发生同侧脑卒中和偏瘫。

颈动脉硬化-闭塞性疾病引起的缺血性中风,多见于50岁以上的男性患者,通常被称为小中风,因为其症状与出血性中风引起的严重昏迷和体征明显不同。有两种类型的缺血性中风发作。一种叫短暂性脑缺血发作,发病突然,持续时间短,可以没有意识障碍或有短暂的意识丧失。病人可以报告某些神经功能突然受到影响,如一侧肢体无力或麻木,或说话困难或短时间内眼前发黑。它通常持续几分钟或几小时,并常常在24小时内完全恢复,没有后遗症。然而,这些症状往往会反复出现,多则一天数次,少则一周一次,数月至数年不等。局部神经功能紊乱的表现往往根据某些血管神经支配的区域而有所不同。例如,颈总动脉的缺血发作最常见的是对侧肢体的轻度瘫痪,并可能伴有同侧肢体瘫痪与感觉异常。另一方面,一过性单眼失明是眼动脉缺血的特征,临床上也称为一过性黑眼圈。左侧颈总动脉和颈内动脉的缺血可能与失语症有关。颈动脉闭塞性疾病还可引起持续性脑缺血,常在睡眠中开始,发展稍慢,症状在几小时至1-2天内达到高峰,神经功能障碍一般不恢复正常,造成不同程度的后遗症。

颈动脉狭窄的治疗目前分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括控制高危因素和预防中风。高血压、高脂血症、高血糖、吸烟和高龄是动脉硬化的高危因素。因此,应积极控制高血压、高脂血症和高血糖,以有效阻止颈动脉狭窄的发展。抗血小板药物治疗可以防止微血栓的形成,从而防止脑卒中的发生。抗凝治疗可以应用于在应用抗血小板药物期间仍有症状的短暂性脑缺血发作的患者。但是,目前只用于狭窄程度的治疗。

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颈动脉狭窄症状颈动脉狭窄是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄。当颈动脉出现狭窄时,大脑也就出现不同程度的缺血。主要的表现为:头晕、眼前发黑,有黑,短暂的意识丧失。颈动脉狭窄检查:患者一旦出现上诉症状,建议去门诊做一个颈动脉彩超,彩超如果表现有狭窄,发现有溃疡性斑块形成,就需要遵照医嘱做进一步的检查。具体确诊方面,CT血管造影(CTangiographyCTA)正在逐渐取代动脉造影成为诊断
发布于 2022-12-12 18:22
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颈动脉狭窄是一种较为常见的疾病,其中尤以动脉硬化狭窄性病变为主要原因。颈动脉狭窄可导致约20%的脑卒中,而后者是当今世界人类死亡第三大因素,仅次于心血管病和肿瘤,严重威胁人类的健康。简单的一个动脉狭窄怎么会导致偏瘫、失语、失明等一系列严重的后果呢?下面我们将揭开颈动脉狭窄蚕食动脉管腔、鲸吞神经系统功能的神秘面纱。颈动脉狭窄的病理:1、颈动脉狭窄的危险因素分为可控因素和不可控因素前者包括:年龄、性
发布于 2022-12-22 03:45
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大脑的血液绝大部分来自颈动脉。动脉粥样硬化是导致颈动脉狭窄的罪魁祸首,粥样斑块的表面是一层纤维帽,中间是胆固醇结晶和坏死物质。粥样斑块形成后不断增大,最后纤维帽破裂,斑块向一座活火山,不断有碎屑向外喷出。破裂的纤维帽表面极易形成血栓并且在血流冲击下非常容易脱落。那么颈动脉狭窄和小中风又有什么关系呢?很早以前人们一直认为中风是由大脑内部的血管出了问题而引起的。50多年前,医学界开始认识到颈动脉狭窄
发布于 2023-01-27 01:07
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脑卒中是当今第三大致死病因,是成年人致残的首要原因。颈动脉狭窄是导致缺血性卒中事件发生的最常见原因。目前预防的主要措施有:1、药物,2、血管内支架成形术3、颈动脉血管内膜剥脱术。大量的临床实验已经证实,无论是有症状还是无症状的颈动脉狭窄病人,颈动脉内膜切除术均能有效地预防卒中。在美国每年进行约20万例的颈动脉内膜切除手术,但在我国仅为数百例,与我国人口数量极不成比例。20世纪80-90年代已有多
发布于 2022-10-01 13:24
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一、颈动脉狭窄是由什么原因引起的?一般认为,颈动脉斑块主要通过以下两种途径引起脑缺血:一条途径是严重狭窄的颈动脉造成血流动力学的改变,导致大脑相应部位的低灌注;另一条途径是斑块中微栓子或斑块表面的微血栓脱落引起脑栓塞。上述二者机制何者更占优势,目前观点尚不一致,但多数认为斑块狭窄度、斑块形态学特征均与脑缺血症状之间密切相关,二者共同作用诱发神经症状,而狭窄度与症状间关系可更为密切。二、颈动脉狭窄
发布于 2023-01-27 01:27
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颈动脉狭窄多是由于颈动脉管腔的狭窄而导致脑供血不足,其发病率较高,在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄的病因主要是动脉粥样硬化、大动脉炎及纤维肌性发育不良等。临床症状:颈动脉狭窄症本身没有典型的临床表现,常不易发现,在早期的临床表现有突然发作的麻木、感觉减退或感觉异常、上肢或下肢无力、面肌麻痹和
发布于 2022-12-02 22:16
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什么是颈动脉狭窄?颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄,多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄有什么危害?脑缺血性卒中是引起患者致残的常见危险,而颈动脉狭窄性病变和脑缺血性卒中的关系非常密切。一般的原因包括:1、严重狭窄造成的脑灌注减少;2、颈动脉粥样斑块脱落或斑块破裂形成的微血栓脱落造成脑梗塞。尤其以后一个原因更多见
发布于 2022-11-30 01:06
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患者:描述:颈动脉中度狭窄服用说明:2013年春节期间去301做糖尿病常规检查,觉得眼睛看不清楚,结果眼睛检查出来的结果是正常,做了个颈动脉的片子,查出狭窄,已经堵60%多。多年糖尿病,去年年底感觉眼睛模糊,查发现颈动脉右侧中度狭窄,左侧手脚感觉麻想问医生咱们医院治疗颈动脉狭窄的药物是中药吗。现在在吃西药,想配合中药治疗北京中医药大学东直门医院周围血管外科秦建辉:您现在需要明确的是脑部的缺血情况
发布于 2022-11-28 15:46
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1、颈动脉狭窄的原因主要有哪些?颈动脉狭窄最主要病因为动脉粥样硬化,约占90%以上。此外,还有大动脉炎、外伤和放射性损伤等少见原因。2、颈动脉狭窄发生的危险因素有哪些?动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人,常伴存着多种心血管危险因素。颈动脉炎造成的颈动脉狭窄多见于青少年,尤其是青年女性。损伤或放射引起的颈动脉狭窄,发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。3、颈动脉狭窄的分类临床上依据颈动
发布于 2023-01-25 03:37
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什么是颈动脉狭窄?颈动脉是大脑的血液供应主要来源,临床医师经过长期的深入研究后发现:“中风”的主要原因是脑供血动脉的狭窄和闭塞。据统计,60%以上的脑缺血病人是由颈动脉狭窄引起。颈动脉狭窄如何治疗?何时需要治疗?颈动脉狭窄的治疗方式有三种:药物治疗、颈动脉开刀手术和颈动脉血管腔内治疗术(支架成型术)。1、药物治疗。基本方法是长期服用抗血小板药(如常规服用阿司匹林、或新的强效抗血小板药物氯吡格雷)
发布于 2022-10-04 13:40
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