患者男性，全身皮肤巩膜黄染1月，黄疸进行性加深，无疼痛等不适主诉。
查体：黄疸。
实验室检查：阻塞性黄疸。
B超：肝内外胆管扩张。
CT：肝内外胆管扩张，胰头占位。
ERCP：考虑胰头占位。
全麻下剖腹探查，全胰腺结节样，质硬，无明显孤立性块。考虑慢性胰腺炎。遂多处穿刺活检，冰冻病理为慢性胰腺炎。术后考虑为特发性免疫性胰腺炎。
特发性免疫性胰腺炎的发病与机体自身免疫有关。诊断上有时很难与胰腺癌相区别。蛋白电泳免疫球蛋白G常升高。确诊有赖于穿刺病理。治疗上激素应用有效，但有复发可能。
容易被误诊为胰腺癌的慢性自身免疫性胰腺炎
发布于 2023-03-27 05:16
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1、病例资料[例1]男，55岁。因腹痛，皮肤、巩膜黄染15d于2011-02-23入我院。患者入院15d前无明显诱因出现上腹部胀痛，小便颜色深，浓茶样，无发热、寒战，无腹胀、腹泻。自服“健胃消食片”后腹痛用胀略有好转，遂到当地医院就诊，腹部超声诊断：肝内外胆管扩张、胰腺占位病变。CT诊断：胰腺弥漫性肿大，胰头区占位病变。为进一步诊治，入我院。既往史：无糖尿病、高血压、冠心病史。无嗜烟嗜酒。入院查
发布于 2022-12-03 03:31
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概述
胰腺炎一种常见的消化系统疾病。临床上又降胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。但是一般以急性胰腺炎更为常见，病情比较轻，治愈效果好。但是如果是慢性胰腺炎或者是重症急性胰腺炎的话，病情相对比较严重，治愈效果一般。而胰腺炎的病因比较复杂，一般都是由于胆道的各种疾病。酒精中毒，饮食不当等等。但是在我国最常见的还是由于各种胆道疾病诱发的。
步骤/方法：
1、
胰腺癌是一种常见的恶性肿瘤。并且该
发布于 2023-01-26 18:26
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取得活组织病理（包括治疗前穿刺样本，及手术切除样本）一直是肿瘤临床诊治必备的“黄金标准”。但胰腺由于其复杂的解剖位置――居于腹腔脏器的最后方；及胰腺癌独特的生物学特征――富含间质，导致依靠穿刺技术难以取得足够临床诊断或分型的活组织量。复旦大学胰腺肿瘤研究所更是回顾性分析了2006~2011年，上海31家医院（多中心），1,088例临床确诊胰腺癌病例的前瞻性资料，发现上海地区5年间胰腺癌病人的病理
发布于 2023-02-02 08:17
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概述
慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病，有的病理急性期不明显，症状隐匿，发现时已经属于慢性。胰腺癌为胰腺外分泌腺体发生的恶性肿瘤，较为少见，患者年龄多在40-70岁之间，男多于女。今天就这两种疾病的区别进行介绍，希望对您有一定帮助作用，一旦自己有相应的症状，一定要及时就医进行检查治疗。
步骤/方法：
1、
慢性胰腺炎会使胰腺呈现结节状，质地比较坚硬，同时临
发布于 2024-06-06 02:25
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自身免疫性胰腺炎是由自身免疫介导、以胰腺肿大和胰管不规则狭窄为特征的一种特殊类型的慢性胰腺炎。其确切发病机制尚不明确。淋巴浆细胞浸润伴胰腺组织纤维化、免疫组化有大量IgG4阳性细胞浸润为其特征性病理表现。除胰腺外，部分患者尚可合并胆管炎、涎腺炎、淋巴结肿大、腹膜后纤维化、间质性肾炎、肺间质纤维化等多种胰外病变。一、临床表现AIP的临床表现无特异性，可表现为梗阻性黄疸、不同程度的腹痛、后背痛、乏力
发布于 2022-10-08 07:58
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概述
胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。一般以急性胰腺炎更为常见。而胰腺炎可以分为神经分泌胰腺炎和外分泌胰腺炎。而外分泌胰腺炎在临床上又称胰腺癌。是比较常见的一种疾病。目前，在我国的发病率越来越高，这与生活方式，生活习惯有一定的关系。虽然胰腺癌的病因还是不明确，但是有很多的诱发因素可以诱发胰腺癌这种恶性疾病。
步骤/方法：
1、
诱发胰腺癌的因素有很多。比如，喝酒，抽烟，糖尿病，遗传，不
发布于 2023-01-26 21:54
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慢性胰腺炎的主要是上腹正中或偏左有持续性隐痛或钝痛，发作时疼痛剧烈，夜间疼痛加重，疼痛可向腰背部或左肩放射等。慢性胰腺炎可形成胰腺肿块，酷似胰腺癌，而胰腺深部肿瘤压迫胰管可引起周围胰腺组织的慢性炎症，当取胰腺表面组织活检时往往误诊为慢性胰腺炎。在手术探查中穿刺取深部组织活检或在术前采用ERCP，可以做出诊断。
发布于 2022-10-02 14:50
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由于胰腺癌早期无特异性症状，因此早期很难明确诊断，因而85％的患者在确诊是癌肿已侵及周围大血管或脏器而无法切除。因此应高度重视胰腺癌的高危人群。中华医学会胰腺学组制定了胰腺癌高危人群的概念，具体如下：1、年龄大于40岁，无明显诱因出现上腹饱胀不适，腹痛，伴有体重下降者；2、有胰腺癌家族史者；3、突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快成为胰岛素抵抗者。40％的
发布于 2022-10-08 18:48
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中华医学会胰腺学组制定了胰腺癌高危人群的概念，具体如下：年龄大于40岁，无明显诱因出现上腹饱胀不适，腹痛，伴有体重下降者。有胰腺癌家族史者；突发糖尿病者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快成为胰岛素抵抗者。40％的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病。慢性胰腺炎患者，慢性胰腺炎在小部分患者中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎；胰腺导管内粘液性乳头状
发布于 2023-02-02 08:57
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胰腺癌的发病率在全世界有明显升高的趋势，我国近十年的发病率也显著上升。美国2001年有胰腺癌新发病例29200例，约有28900人因胰腺癌而死亡，其发病率已超出胃癌。上海市1980年到2000年的20年间，上海市胰腺癌发病率和死亡率分别从肿瘤顺位第10位上升至第8位和第6位，发病率和死亡率上升了50％左右。胰腺癌不易早期诊断，发现时多为中晚期，既往手术切除率仅为10％～20％，同时其恶性程度高，
发布于 2023-02-19 18:51
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复习就是把不会的东西再确认一遍确实不会
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