发布于 2022-10-11 11:28

  新的胸腺瘤WHO分类始终未发布,这也使胸外科医生对于胸腺瘤的认知与判断不如肺癌以及食管癌精准。

  2004版的WHO分类将胸腺上皮肿瘤分为A、AB、B1、B2和B3(及少量其他类型)型胸腺瘤和胸腺癌。

  更早的Masaoka临床分期(1978年制定,1981年修订)分为4期。

  二者是不一样的,前者根据细胞类型制定,后者按照临床肿瘤生物学行为制定,将他们完全划为等号显然是不合理的。

  2014年5月JTO杂志上发表的“ITMIG关于胸腺瘤和胸腺癌的WHO病理学分类共识”------会议所提出的新的分类标准和报道方法有助于更精细的区分各种胸腺瘤及胸腺癌的亚型,为医师提供更多的鉴别依据,帮助医师做出更有效的鉴别诊断。

  希望医生和患者认识到:1、胸腺瘤不是传统“良性”肿瘤,即便是A型也有复发转移的病例;2、非典型A型胸腺瘤的概念提示临床医生重视所有包括A型胸腺瘤患者的随访。

  对于胸腺占位,除非明确为胸腺囊肿(囊性畸胎瘤除外)且较小、生长缓慢、对邻近脏器无压迫者,如对手术恐惧,可考虑随诊观察,否则实性肿瘤或不排除实性肿瘤者均应积极手术切除,明确病理类型,以防病变进展(尤其是胸腺癌或分型较差的胸腺瘤),耽误治疗时机。

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【概述】胸腺是人体重要的免疫起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔。起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%,在整个纵隔肿瘤中排次第1~3位,日本一组4968例纵隔肿瘤,胸腺瘤次于畸胎瘤,占纵隔肿瘤的20.2%。美国一组1064例纵隔肿瘤,胸腺瘤为第一位占21.14%国内报告多以畸胎类肿瘤为首。综合国内14组报告27
发布于 2022-12-11 20:52
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胸腺瘤是成人纵隔常见肿瘤其发病率占纵隔肿瘤的10-20%,多发于前纵隔,男女发病率基本相同,通常在40-50岁最常见。一、病理:胸腺瘤大多呈实质性结节状,切面呈灰色或灰黄色。临床上一般将其分成良性胸腺瘤(非浸润型胸腺瘤)和恶性胸腺瘤(浸润型胸腺瘤)二大类。胸腺瘤包膜完整与周围组织边界清楚称为良性胸腺瘤;胸腺瘤包膜不完整或无包膜,呈浸润性生长,侵犯包膜或包膜外周围脂肪组织和器官组织称为恶性胸腺瘤。
发布于 2022-10-04 23:30
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患者:眼皮没力,8天前查出胸腺肿瘤2cm。答:如果眼皮无力应该有胸腺瘤,不应该是一层膜。建议先去神经内科检查。如确诊有重症肌无力,需要先吃药控制症状后三个月,可以开胸或在胸腔镜下行胸腺瘤切除术。
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发布于 2023-02-06 05:07
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初步了解了我们的纵膈组织结构及在人体中所处的位置后,当然就要介绍一下经常会出现在这栋别墅中的一些客人,这有助于疾病的初步判断。首先要介绍的是胸腺瘤,他可是别墅的常客,纵膈肿瘤中的活跃者。他经常会出现在纵膈的上部----别墅的第二层,并且他喜欢呆在偏前方。为什么他经常会出现在哪里呢?因为胸腺瘤的根源----胸腺就在那里。胸腺是我们人体的重要免疫器官,生长发育后定位于人体的前纵膈并发挥作用,随着年龄
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关注胸腺肿瘤诊断和治疗!胸腺肿瘤是一种少见的恶性肿瘤,治疗的经验有限。复旦大学附属肿瘤医院作为全国著名的肿瘤医院在胸腺纵隔肿瘤治疗方面有深度的研究。近年来我们在国内外杂志上发表一系列胸腺肿瘤相关论文,加深了胸腺肿瘤诊疗认识,总结积累了治疗胸腺肿瘤的治疗经验。目前,国际上已经成立了胸腺肿瘤的相关组织,作为学术交流和医患交流的平台。为交流胸腺瘤的治疗经验和治疗体会,方便医生和患者获得相关知识,我们筹
发布于 2023-02-02 02:17
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胸腺是人体重要的免疫器官,是淋巴系统的一部分,其功能是将部分淋巴细胞分化成T淋巴细胞。胸腺和人体其他器官一样,可发生良性或恶性肿瘤,最常见的是胸腺瘤,其他肿瘤或类肿瘤疾病还有:胸腺增生、胸腺脂肪瘤、胸腺囊肿、胸腺癌等。胸腺内各细胞分布胸腺位于前纵隔,一般分为不对称的两叶,中间以峡部相连,呈“H”形状。借甲状腺胸腺韧带与甲状腺左、右两叶相连。下极平第4~6肋间水平,覆盖在心包和心底部大血管之上。胸
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常见的纵隔肿瘤分类及临床表现分类:神经源性肿瘤:多起源于交感神经,恶性的有神经母细胞瘤及节细胞神经母细胞瘤,良性的有神经节细胞瘤,少数起源于外围神经,恶性的有恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤。大多位于后纵隔脊柱旁肋脊区。畸胎瘤与皮样囊肿。多位于前纵隔,接近心底部的心脏大血管前方。可分为表皮样囊肿,皮样囊肿和畸胎瘤。多数为良性,10%畸胎瘤为恶性。胸腺瘤,多位于前上纵隔。分上皮细胞型,淋巴细胞型和混合型
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