新生儿呼吸窘迫综合征的护理

　　1、 清除分泌物

　　头侧位以利分泌物流出，经常清除口咽、鼻咽部和气管内的分泌物，如分泌物较黏稠，可先行雾化吸入，待痰液稀释后再吸痰。

　　2、 氧气疗法

　　一旦出现呼气性哗吟，应及早采取持续鼻塞气道正压呼吸，CPAP可增加肺功能残气量，防止肺泡萎缩和肺不张，改善通气血流比例灾调，使血氧分压上升，及早应用可减少呼吸机的使用。气管插管用氧：如用纯氧CPAP后，病情仍无好转者。应及时进行气管插管呼吸机治疗，采用间歇正压通气加呼气末正压通气。

　　3、 观察和记录患儿呼吸情况

　　呼吸困难有否进行性加重，有无鼻翼扇动、三凹征及呼吸暂停，观察紫绀程度、听诊双肺呼吸音的改变等。对于胎龄较小的早产儿需用监护仪监测体温、呼吸、心率，和经皮测氧分压。

　　4、观察患儿精神状态

　　检查肌张力有否低下，分析X线胸片、血气分析等检查结果。

　　5、维持中性环境温度，相对湿度55%左右

　　使患儿皮肤温度保持在36~37℃之间，减少耗氧量。