會傳染輕,症可無明顯症狀.青少年常有聲音嘶啞,乾咳,有時發熱,咽痛等咽炎,喉炎,鼻竇炎,中耳炎和支氣管炎等症狀,且可持續數週之久,發生肺炎通常為輕型,與肺炎衣原體感染的臨床表現極為相似,並可能伴隨肺外表現如紅斑結節,甲狀腺炎,腦炎和格林-巴利綜合徵.成年人肺炎多較嚴重,特別是老年人往往必須住院和呼吸支持治療.有作者經血清學調查發現肺炎衣原體感染與冠心病之間有關聯,但尚須進一步確定.
肺炎衣原體肺炎的肺部X線檢查常顯示肺亞段少量片狀浸潤灶,廣泛實變僅見於病情嚴重者中.大部分患者血白細胞在正常範圍
支原體肺炎是肺炎支原體(mycoplasma pneumoniae)引起的急性呼吸道感染伴肺炎,過去稱為“原發性非典型肺炎”的病原體中,肺炎支原體最為常見.可引起流行,約佔各種肺炎的10%,嚴重的支原體肺炎也可導致死亡.
支原體肺炎症狀
潛伏期2～3周,起病緩慢,約1/3病例無症狀.以支管-支氣管炎,肺炎,耳鼓膜炎等的形式出現,而以肺炎最重.發病初有乏力,頭痛,咽痛,發冷,發熱,肌肉痠痛,食慾減退,噁心,嘔吐等,頭痛顯著.發熱高低不一,可高達39℃.2～3天后出現明顯的呼吸道症狀,如陣發性刺激性咳嗽,咳少量粘痰或粘液膿性痰,有時痰中帶血.發熱可持續2～3周.熱度恢復正常後尚可遺有咳嗽,伴胸骨下疼痛,但無胸痛.
體檢示輕度鼻塞,流涕,咽中度充血.耳鼓膜常有充血,約15%有鼓膜炎.頸淋巴結可腫大.少數病例有斑丘疹,紅斑或唇皰疹.胸部一般無明顯異常體徵,約半數可聞乾性或溼性羅音,約10%～15%病例發生少量胸腔積液.
病情一般較輕,有時可重,但很少死亡.發熱3天至2周,咳嗽可延長至6周左右.有10%復發,肺炎見於同一葉或同一葉,少數病人紅細胞冷凝集滴度效價在1∶500以上./可有相當的血管內溶血,溶血往往見於退熱時,或發生於受涼時.
極少數病例可伴發中樞神經症狀,例如腦膜炎,腦膜腦炎,多發生神經根炎,甚至精神失常等.出血性耳鼓膜炎,胃腸炎,關節炎,血小板減少性紫癜,溶血性貧血,心包炎,心肌炎,肝炎也有發現.
