很多人認為,陰道炎是育齡婦女的疾病,是由於存在性行為。絕經後的婦女性生活較少,怎麼還會得陰道炎?是不是風格有問題?事實上,這是一種誤解。老年陰道炎與風格無關,也不必為此感到羞愧,它是絕經後的一種常見病。
一、陰道炎的原因
陰道本身有抵抗感染的能力。最重要的機制包括:含有糖原的陰道上皮維持一定的酸性環境,正常的陰道寄生菌抑制病菌的生長,以及陰道表面細胞在雌激素作用下定期脫落和更新。絕經後婦女的顯著特點是雌激素水平低,陰道上皮會萎縮,糖原合成能力下降,自我更新和修復能力降低,陰道正常菌群減少,在外界病原體的侵襲下容易發生感染。
二、老年性陰道炎的表現與診斷
老年性陰道炎的症狀與年輕女性的陰道炎相同,但也有不同。相同點是都感到外陰和陰道瘙癢、疼痛和燒灼感。不同的是,老年性陰道炎常有少量陰道出血,甚至陰道出血是唯一的症狀,但年輕患者的陰道炎出血是不常見的表現。老年性陰道炎的診斷通常基於症狀(陰道不適、出血)、婦科檢查(陰道壁上的出血點或炎症的跡象)和陰道分泌物的培養。出現陰道出血的患者需要排除腫瘤。
III.老年性陰道炎的治療
由於老年性陰道炎的發病原因有2種:
1.由於雌激素水平低,陰道細胞萎縮,防禦機制下降;
2.致病菌利用感染的機會,那麼治療就需要解決這兩個問題。
我們知道,陰道炎的治療主要是局部放置抗(真菌)藥物(如。如甲硝唑、克黴唑),但老年性陰道炎單純使用抗菌藥物效果不佳,因為沒有很好地解決疾病的第一病因。因此,老年性陰道炎的治療強調在沒有禁忌症的情況下使用外用雌激素,有些患者在使用雌激素後炎症也會消退,不需要再使用抗菌藥物。局部使用雌激素對預防老年性陰道炎的復發也是有效的。
有些絕經後婦女的陰道炎並不明顯,但有反覆發作的尿路感染,對各種抗生素反應不大。這種情況與老年性陰道炎相似,尿道上皮細胞也受雌激素的影響,可嘗試用雌激素治療。
IV.預防老年性陰道炎
因為雌激素水平低是老年性陰道炎的重要原因,合理的激素替代治療可以有效預防或緩解絕經後的泌尿生殖道不適,當然激素替代治療必須在醫生的指導下進行。局部衛生也是一項重要的預防措施,但不建議用各種 "溶液 "沖洗陰道。如果發現陰道不適,不要感到尷尬,及時到醫院就診。