怎樣治療宮外孕？

　　宮外孕是臨床最常見的異位妊娠，每日醫院有數十例的宮外孕患者在診治，就連實習醫生也可以把宮外孕診治的原則背的滾瓜爛熟，但是針對每個具體的患者我們可以提供的治療應該更加的個性化，所以親愛的患者請不要對著度娘來和醫生探討治療的方案。
　　記得有一個患者發現宮外孕，因為她沒有生育過，所以堅持要保留輸卵管，但是術前評估她的血hcg上萬，附件包塊6cm，所以建議她切除輸卵管，但是她拒絕了。結果術中出血非常活躍，因為止血的需要，輸卵管被燒灼得厲害。儘管最終輸卵管被保住了，但是功能估計喪失了。
　　在國外有非常好的臨床對比實驗發現，相比保留輸卵?管的治療，輸卵管切除手術術後再次妊娠的成功率相當，而且再次宮外孕的幾率更低。其實這個結果是顛覆性的，在業內也是很震撼的。難道我們每日費力保留的卵管竟然是為下次妊娠埋下了後患。現在的工作中，我們的治療傾向更為患側輸卵管切除。當然這需要時間，也需要患者本人和家屬的理解。
　　而對於可以藥物治療和保留輸卵管的手術治療哪個更好的。一般的概念可能認為手術更徹底一下，對下次懷孕更有利。其實答案是：兩者相當。甚麼意思呢，就是說如果兩種治療都成功了，那麼下次懷孕無論是成功還是失敗的機會相當。那麼反過來說，假如有條件免除手術，藥物治療也是非常好的。
　　假如已經有宮外孕史，二次或三次再得了宮外孕，對於這些中大獎的患者，我只能遺憾的告訴你：為了不影響下次懷孕，切了患側輸卵管是上策。而對於已經切除了一側輸卵管的患者來說，請你也不要吝惜另外一邊了。在上一篇文章中我說過，避免宮外孕唯一可能的辦法就是切除雙側輸卵管然後做試管嬰兒。
　　親愛的患友們，面對不幸，理性選擇，配合醫生，相信每個女性都能圓她的媽媽夢。