婦女在妊娠期間,子宮發生了很大的變化。子宮的重量從未孕時的50克到妊娠足月時可達1000克。產後子宮要慢慢恢復到原來的重量。
子宮體的復舊:胎盤娩出後,子宮立即收縮變小。在腹部可以扣到一個很硬並呈球形的子宮體,她的上緣約合臍處於同一水平。然後子宮底的高度平均每日下降1~2釐米。產後10~14日,子宮就完全降人到小骨盆內,這時在腹部就摸不到子宮了。約在產後6周,子宮就基本恢復到原來的大小。
子宮頸的復舊:分娩結束時,因子宮頸充血、水腫而變得非常鬆軟,皺起來如同裙邊樣。1周左右,子宮頸初步得到恢復。產後7~10日子宮頸內口關閉,手指尖就不易伸進去了。產後4周左右,子宮頸就基本恢復到正常大小。由於分娩時的損傷,經產婦的子宮頸外口不再是原來的圓形而變為橫裂。
子宮內膜的修復:胎盤和胎膜與子宮壁分離後,由母體排出。蛻膜組織碎片也陸續隨惡露排出。子宮內膜的基底層細胞增生、修復,新生的子宮內膜覆蓋整個宮腔,這一修復過程是逐步的。產後10日左右,除胎盤附著面外,其他部分的子宮腔全部被新生的內膜所覆蓋;胎盤面的修復則要慢得多。分娩後,胎盤附著面的面積約手掌大,至產後2週末縮小至直徑3~4釐米,於產後6~8周才能完全修復,並不留任何瘢痕。