1.復溫
是治療的首要措施。輕症患兒在溫水浴後用預暖的棉被包裹,置24~26℃的暖室中,外加熱水袋,水溫從40℃漸增至 60℃,體溫可較快上升至正常。中度和重度患兒可先安放在遠紅外線開放型保暖床上,將溫度調節到高於小兒體溫1.5~2℃處,約每30分鐘能使體溫升高 1℃,隨患兒體溫的上升繼續提高保暖床的溫度,當體溫達4℃時可移至封閉式保暖箱中,保持箱溫在5℃左右。為減少輻射失熱,在稍離小兒身體的周圍罩一透明塑料布。將頭面部露出塑料布外,頭上戴一小帽保暖。復溫除上述方法外還可採用溫水浴、溫鹽水灌腸各種方法。如正在用靜脈補充液體或高營養液時,可在瓶的周圍用熱毛巾包裹,使進入體內的液體有一定溫度。供給的氧也要預熱。
2.營養和液體
要保證供應足夠的熱卡和液體,開始時熱卡至少應達到基礎代謝的需要,以後漸加至正常需要量。因低溫時心腎功能減低,輸液量不宜過多。對低血糖小兒適當提高葡萄糖進入量。
3.藥物
(1)對心腎功能較差者 可給多巴胺和多巴酚胺等心血管活性藥物,因小劑量有擴張腎、腦血管的作用,可以增加尿量。多巴酚胺有增加心肌收縮的作用,但不增快心率,可和多巴胺合用。也可用其他藥物如654-2,若面色、心率好轉即靜滴維持,繼續治療一週。
(2)抗生素的應用 對感染性疾病引起的硬腫症尤為重要,對腎臟毒性較大的藥物儘可能少用。寒冷損傷綜合徵雖可能發生呼吸道感染,但不宜用廣譜抗生素預防。
(3)肝素治療 至凝血酶原時間和凝血時間正常後漸減少給藥次數,7天為一療程。
(4)基因檢測 基因來自父母,幾乎一生不變,但由於基因的缺陷,對一些人來說天生就容易患上某些疾病,也就是說人體內一些基因型的存在會增加患某種疾病的風險,這種基因就叫疾病易感基因。