最近,有非常多的患者患上了突發性耳聾,他們非常痛苦,我對他們感同身受,因為我身邊的朋友也有這種情況。
突發性耳聾的全稱是突發性特發性感音神經性耳聾(聽力損失),其發病的誘因有很多,大多與勞累、壓力、情緒波動、心血管疾病、高血脂、糖尿病和天氣變化有關。有些則與過度的電話、槍支射擊、槍聲、聽隨身聽、迪斯科或音樂會的噪音刺激有關。這些誘發原因可能導致供應內耳的血管痙攣、栓塞,以及內耳膜迷走神經的病變,導致聽力突然喪失,可能伴有耳鳴,甚至眩暈。
治療:時間性是最關鍵的。內耳的神經細胞對缺血、缺氧的耐受力有限,所以突發性耳聾的治療的及時性至關重要。這就好比種了一朵缺水的花,及時澆水還能挽救全部或部分,而乾旱時間過長後再澆水可能就無濟於事了。突發性耳聾的治療分為以下幾個時間段,經過正規治療:
突發性耳聾或突發性耳鳴
一天內:大部分恢復滿意。
三天內:大部分恢復良好。
一週內:約有一半的病人有不同程度的恢復。
一個月內:治療比較困難,但近五分之一的病人有所改善。
超過一個月:治療相當困難,有些病人經積極治療可部分改善。
以上結論僅基於我的個人經驗,可能與教科書或其他醫生的經驗有一定的差異。
治療建議:
一旦感到耳鳴或聽力下降,或原有的耳鳴或聽力不好的情況加重,應儘快到醫院耳鼻喉科進行耳科檢查和聽力測試。如有必要,需要做內耳道的核磁共振檢查,以排除內耳道和小腦角的病變。
如果確診為突發性耳聾,應儘快治療。首選輸液,主要是改善內耳循環和內耳的神經營養;需結合口服或肌注維生素B12;根據情況可採用激素治療(國外用得較多),絕對禁菸禁酒,保證充足的睡眠和休息,包括聽力休息,最好不要打電話和聽耳機。
上述治療沒有統一的有效藥物,有時需要幾種方法配合治療。通常7天為一個療程。有的病人在第一個療程就明顯好轉,而有的病人即使經過正規治療也沒有明顯改善。如果你掛號有困難,可以讓我加個號(因為門診病人比較多,僅限於突發性耳聾患者),以便儘快得到治療,避免耽誤。