尋常性痤瘡是由毛孔堵塞引起的毛囊皮脂腺炎症。典型的病變是：毛囊口痤瘡（閉口的白頭痤瘡表現為白色丘疹，張口的黑頭痤瘡，其中黑頭痤瘡加壓後可擠出脂質栓子）、紅色丘疹、膿皰、結節，嚴重時可出現膿腫、囊腫和瘢痕。
現代醫學認為，本病與雄性激素增加和痤瘡丙酸桿菌感染等因素有關。
痤瘡的發病與下列因素有關：
1.體質因素：陽熱或溼熱之人易患痤瘡，常見口乾、大便乾燥、舌質紅、舌苔黃膩或黃膩，脈滑數。
2、環境因素：環境汙染或不潔，導致面部感染的機會增加。
3.飲食因素：長期嗜好辛辣食物，如辣椒、胡椒、中草藥、蔥、姜、蒜、煎炸食品、飲酒等，導致內熱積聚，陰虛內熱或溼熱內蘊。
4.睡眠因素：長期失眠、睡眠不足、經常上夜班等，可導致陽熱盛行。
5.皮膚護理：經常使用遮蓋性護膚品（如粉底霜等），堵塞毛孔。
從上述情況可以看出，導致痤瘡的因素很多，而毛孔堵塞和熱盛是主要病理基礎。
因此，在治療痤瘡的過程中，除了根據中醫診斷確立的治療藥物外，對生活行為的干預也非常重要。例如，我在臨床上治療痤瘡時，必須指導患者做到以下四點：
（1）保持面部清潔。從不乾淨的環境回家後，或長期在電腦前工作，一定要洗臉，保持面部清潔，減少感染的機會；
(2)不要使用遮蓋性的護膚品（如粉底霜），保持毛孔通暢；
(3)避免吃辛辣刺激的東西，
(4)不要熬夜，每晚24點前入睡，保證6小時以上的睡眠。
以上所述是臨床上常見的痤瘡病因和治療方法。事實上，每個病人，特別是長期未治癒的病人，都可能有特殊的影響因素。因此，醫生和病人之間的充分溝通對獲得良好的效果是非常重要的。
