正常舌象可概括為6個字:淡紅、舌薄、白苔。具體地說,就是舌色淡紅,舌質滋潤,舌體大小適中,柔軟靈活,舌苔均勻,薄白而潤。
中醫將舌劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側。舌尖屬心肺,舌中屬脾胃,舌根屬腎俞和大腸,舌兩側屬肝膽。健康人舌質淡紅潤澤,表明體內氣血調和。
舌邊有齒痕
若舌頭胖大,舌邊有齒痕,說明脾胃的運化功能相對不足,多見於脾虛溼重的體質,可適當增加一些具有健脾化溼的食物,如山藥、白朮、白扁豆等。
舌苔
有的人,舌頭上有的地方有苔,有的地方無苔,中醫稱之為“地圖舌”,如果沒有任何不適感覺,是生理現象,不需治療。如果長期有胃病或其他慢性疾病,多為陰虛。
淡白舌
淡白舌,即舌色紅少白多,多見於陽虛證、氣血兩虛證,如貧血的女性。
鮮紅舌
如果舌呈鮮紅色,多見於熱證。舌尖紅的人,若同時伴有煩躁、咽乾、喜冷飲、口腔潰瘍,多見心火亢盛者,可喝苦丁茶,或用麥冬、菊花、胖大海代茶飲,咽痛者可加金銀花。
舌質發青
如果舌質發青,通常說明陰寒比較盛,或有淤血證,痛經、月經不調的女性,某些先天性心臟病患者或藥物、食物中毒者會出現。如果舌態發硬、顫抖,提示肝風內動、風痰阻絡,多見於高血壓患者,或提示有中風的危險。
舌苔厚度
舌苔由胃氣所生,觀察舌苔主要看顏色、潤澤度、厚薄度等。舌苔增厚,是胃氣夾溼邪所致,或體內有痰、溼、水、飲、積食等,提示患者可能有消化系統或呼吸系統疾病。舌苔由厚轉薄,舌上又生薄白新苔,說明病情轉好;舌苔由薄轉厚,提示邪氣漸盛,或表邪入裡,病情加重。舌苔出現黃色,提示體內有裡證和熱證,苔色越黃,熱邪越重。黑苔或灰苔則多見於久病或病重的人。