運動是所有高血糖治療方案中非常重要的一部分,是對抗高血糖的一個有力武器。然而,當高血糖與運動相遇時,會引起一些特殊問題。對於大多數高血糖患者而言,在運動前和運動後檢測血糖對於避免危險的血糖波動非常重要。
當血糖達到13.9毫摩爾/升或更高的時候,您需要非常謹慎的原因是體內可能沒有足夠的胰島素來降低血糖,這種情況對於1型高血糖患者尤其重要,因為他們自身不能生成胰島素,在缺乏胰島素時容易發生酮症酸中毒。在運動期間,肌肉需要更多能量,所以機體會將儲備的糖原轉變為葡萄糖釋放到血液中。這就是您為甚麼會看到運動後血糖升高的原因。
如果體內沒有足夠的胰島素來利用血中的葡萄糖,血糖將會升高,這會導致更頻繁的排尿而有可能出現脫水,尤其是當您在運動中因出汗和呼吸丟失掉大量水分的時候。此外,血中胰島素水平很低時,機體將被迫燃燒脂肪來供能,同時會產生有害的酮體,當酮體在血中不斷蓄積,會導致高血糖酮症酸中毒這種可能危及生命的嚴重急性併發症。
為了安全起見,當血糖超過13.9毫摩爾/升時,運動前最好先檢測血酮或尿酮,它會提示我們體內是否有足夠的胰島素來保證運動的安全。如果出現了酮體,一定要等到血糖降下來以後再進行運動。如果沒有發現酮體,可以謹慎地進行運動,但要注意檢測血糖和酮體。