發布於 2022-10-20 12:24

  2015年1月20日,奧巴馬在國情諮文演講中提出了“精準醫療(Precision Medicine)”計劃,呼籲美國要增加醫學研究經費,推動個體化基因組學研究,依據個人基因信息為癌症及其他疾病患者制定個體醫療方案。當然,美國總統也不會自己想出這些詞彙,是由NIH的老闆幫他想出的,最後由他向全美宣佈。甚麼事精準醫療,簡單來說,“精準醫療”就是指根據每個病人的個人特徵量體裁衣式地制定個性化治療方案。它是由“個性化醫療”聯合最新的遺傳檢測技術發展而來。遺傳檢測並不僅僅只是基因檢測,其範圍更廣,是對受檢者與相關微生物(如感染因子、共生微生物等)的遺傳物質(包括DNA、RNA、染色體)及其產物(如蛋白質、代謝物及小分子)進行檢測,為疾病診療、健康管理提供信息與線索。這些就是NIH神經腫瘤系老闆所從事的工作。

  前些天松果體母細胞瘤的孩子在西班牙複查發現腫瘤復發了,西班牙的醫生建議做第三次手術切除腫瘤。還有“三陰”乳癌的患者在開顱手術後4個月顱內再次出現多發轉移。其實這類患者最需要精準醫療介入的。精準醫療主要針對復發的、難治性腫瘤,一個凸面良性腦膜瘤手術切除乾淨即可治癒,這些患者不需要精準醫療。精準醫療如何實現,精準醫療在哪裡實現,這些都是需要認真地負責任地去考慮的問題。如果一個地級醫院尚處於研究如何做經蝶垂體瘤的階段,我想這種醫院離精準醫療還有些時間。只有具備手術技術相當成熟+研究團隊相當先進時才能提到精準醫療,也是到了考慮精準醫療的時候了。手術刀不能解決所有疾病,惡性腫瘤最後需要的是精準醫療。

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在這個人瘤共存的世紀,假如我得了膠質瘤,肯定和廣大的膠質瘤患者家屬一樣,徘徊,躑躅,彷徨,不知所措,七上八下,顛三倒四!腦子裡長了個新東西,首先得知道是甚麼?確診需要或手術切除,或立體定向活檢!在這裡,我要告訴大家,腦子裡有了新東西,大家千萬別像肺部長了新東西那樣緊張和忙亂。腦瘤不轉移!所以我們有的是大把大把大把的時間來實施精準醫療!精準醫療是甚麼?臨床醫學在20年前是經驗醫學,之後演變為循證醫
發布於 2023-03-12 11:16
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10月17日,在由中國胃腸腫瘤臨床研究協作組、北京大學腫瘤醫院主辦的北京胃腸腫瘤精準醫療國際高峰論壇上,國家新藥(抗腫瘤藥物)臨床實驗中心主任所長徐瑞華表示,精準醫學正在改變新型藥物的臨床研究模式,政策法規上也要跟隨精準醫學的模式進行適度改變,加快創新藥物的上市。// 北京大學腫瘤醫院消化內科主任醫師張小田稱,目前臨床實踐中進行的HER2、RAS基因檢測,也是在儘量篩選特殊人群,給予“精準”藥物
發布於 2023-09-19 04:33
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精準醫學是應用現代遺傳技術、分子影像技術、生物信息等技術,結合患者生活環境和臨床數據,實現精準的疾病分類、診斷及評估,制定具有針對性的疾病預防、治療和康復等醫療服務全過程,以最小化醫源性損害、最低化醫療消耗,獲得病患的最佳康復。精準醫學並不等同於奧巴馬式“精準醫學”2015年1月20日,奧巴馬在國情諮文演講中提出了“精準醫學(PrecisionMedicine)”計劃,呼籲美國要增加醫學研究經費
發布於 2022-09-25 04:42
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近年來,隨著高通量測序及生物信息學分析技術的不斷提高,腫瘤個體化精準的可行性和有效性越來越高,精準治療理念逐漸受到關注,肝癌的綜合治療已逐漸告別既往的經驗性治療的模式向循證、精準方向邁進。美國NIH/NCI部門設計了MATCH臨床腫瘤精準治療計劃,以個性化癌症治療為基礎,擴大臨床癌症試驗的創新,推動癌症精準治療的發展。丹麥MedicalPrognosis公司(美國納斯達克上市公司)目前與我中心進
發布於 2022-12-10 19:47
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精準醫學計劃,將分兩步走,第一步側重於癌症的預防、診斷和治療;第二步全面推廣於各種疾病。那麼現階段的美國醫學界,精準醫學在醫療實踐中是一種甚麼狀態?本文將根據我在美國臨床學習和工作的經驗,側重介紹基因學在臨床工作中的應用。精準醫學在國外也處於起步階段。現在請專家參加所在醫院個體化治療中心的臨床討論會,感受到精準醫學正處於不斷髮展中。精準醫學的目標是根據患者的基因譜、環境和生活習慣進行個體化、精準
發布於 2022-12-01 21:06
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談到腦瘤,這個發病率不高的腫瘤,大家會非常陌生,會導致“談腦瘤色變”,如何正確面對腦瘤,從選擇恰當的治療到良好的心態都是值得叨叨一下。良性腦瘤:醫者經驗決定預後最常見的良性腦瘤就是腦膜瘤,其次是神經鞘瘤。由於影像技術的普及,良性腦瘤的檢出率越來越高。良性腦瘤需要解決的第一個問題是腦瘤是否需要治療,其次是選擇甚麼方法治療。其實,最關鍵的問題是良性腦瘤的治療方案需要誰來決定。美國的住院醫師培訓體制使
發布於 2022-10-20 11:49
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採用精準肝切除的手術方式,以最徹底的病灶清除、最小的創傷打擊、最大程度的肝功能保護和最快的健康恢復的治療理念是現代複雜性肝臟手術的發展方向。日前,仁濟醫院器官移植科為一名患者成功切除了直徑近45釐米重達6公斤的巨大肝臟血管瘤,保存了患者的部分肝臟,使其免受肝移植之苦。該手術的成功也標誌著精準肝外科時代的到來。患者是上海的一位女性,曾輾轉十餘家醫院均告知沒有手術機會,結論是常規切除不可能,肝移植是
發布於 2023-01-09 20:56
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“精準治療”是目前醫學領域最為熱門的一個詞語,顧名思義就是尋找到最確切的靶區、使用最有效的治療方式、獲得最大效果的治療目的、將治療的副作用降到最低。那麼如何在食管癌的外科治療過程中達到“精準治療”的效果呢?上海市胸科醫院食管外科遵循以下原則:1、精準評估:腫瘤評估是否準確是決定手術切除是否準確徹底的關鍵,我們目前全面使用EUS(食管超聲)對腫瘤侵犯進行掃描,使用CT對淋巴結轉移狀況進行定位,有疑
發布於 2023-02-06 03:42
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膽囊息肉其實並不不可怕,因為息肉極大多數是良性,即使直徑大於1cm的,其中癌變率也不到1%。但是,膽囊息肉一旦癌變,特別是侵及肌層或超過肌層,預後極差,有"癌中之王“之惡名,即便息肉小於10mm,也有惡性之可能。微創保膽取息肉符合精準醫療:1、針對可疑癌變者2、腹腔鏡技術創始初衷就是診斷工具,即便今日發展成微創手術,但仍然保留其直視和取標本診斷之功能。3、息肉癌變雖然是小概率事件,但對某
發布於 2023-01-14 09:36
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一、治療方法:腦瘤晚期的治療是重中之重,選對治療方法,無論是在治療還是生存期上都有著不可代替的意義。只要患者根據自身實踐情況,選擇正確治療方法,病情還是可以好轉的。 二、心態:癌症既是疾病也是心病,患者會因思想負擔及壓力過重,產生絕望心理和失去繼續治療的勇氣。身體是你的,生命是你的,保持平靜的心情,極的心態面對疾病,病情還是可以好轉的。 三、身體機能:患者身體機能的良好,免疫力強,才能抵抗癌腫的
發布於 2024-03-26 07:57
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