新生兒溶血病是由於夫妻血型不合造成的,夫妻血型不合現象很普遍,所以新生兒溶血病也很常見,不過年輕的爸媽們也不用太擔心,一般情況下abo血型溶血癥狀很輕,孩子出生後大多不需要特殊治療,只要及時進行藍光照射和藥物治療,孩子病情都可以緩解,即使是嚴重的rh溶血病,若及時進行換血,絕大多數寶寶也都能轉危為安。另外,並不是寶寶患黃疸就說明有溶血病。浙醫婦院吳明遠主任說,一般新生寶寶中有80%左右可能發生黃疸,而其中只有小部分是因為溶血引起的。同樣,溶血寶寶也不一定就會有上述症狀,有些孩子直到長大成人後才發現自己與爸媽的血型是不相同的。下面介紹一下哪些夫妻血型易造成新生兒溶血病。
1、母親o型、父親ab型嬰兒最易發病
據瞭解,新生兒溶血病的原因主要分為兩種:abo血型系統不合,rh血型系統不合。在我國,最常見的是abo血型系統不合,尤其是母親血型為o型、父親是ab型的時候,因為這樣血型的父母生出的孩子,血型不是a型就是b型,很容易發生溶血病。
雖然胎兒在母親體內依母親供應營養,但是母親和胎兒之間有一道“胎盤屏障”,這道屏障可以保護母嬰血液不會“相互來往”。但是仍有少量的嬰兒紅細胞會滲入母體循環,由此導致了抗體產生,母親的血液也會有少部分血液進入胎兒體內。母親一般不會受到溶血的影響,而這兩種不同的血液在孩子身體裡則可能“打架”,從而引起溶血病。當然,也不是所有母嬰血型不合的孩子體內都會出現“打架”現象,因為等到孩子出生之後,嬰兒體內的來自母親的帶有抗體的血液就會在一定時間內代謝耗盡,孩子很快會恢復正常。
所以,o型血的準媽媽照樣能夠懷孕生孩子。不過,一些較為嚴重的溶血病可能會導致流產或者死胎,如果有些年輕夫婦遇到莫名其妙的反覆流產或死胎時,就需要考慮是否有溶血的原因在裡頭。
另外一種溶血病發生在母嬰rh血型不合,漢族人群中發生該病的幾率比較小。
2、準爸爸是a型血、b型血或ab型血,準媽媽是o型血
如果準爸爸是a型血、b型血或ab型血,準媽媽是o型血,且有過流產史或者輸血史的話,就要當心新生寶寶有無貧血以及黃疸出現的時間、程度,不要和其他原因所致的黃疸、貧血混淆,以免耽誤治療。
如果有abo血型不合的可能,準媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”,來查一查血液裡抗體的情況。要是抗體的“活性”不高,準爸媽可以安心生孩子,要是抗體的“活性”很高,則可以通過一些藥物治療來降低,現在杭州不少醫院都有相應的中藥治療。這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。
如果已經懷上寶寶,準媽媽們要記得從16周左右開始,定期檢測血液中抗體的情況,一般在四周左右一次,密切注意寶寶有否發生溶血可能。如有異常可以在孕期治療,效果也不錯。rh血型不同的準爸媽,第一次懷孕時基本上沒事,但如果有過流產或生過孩子等現象,一定要查準媽媽體內rh抗體。若抗體陽性的“活性”很強,就不應該懷孕,否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。