慢性鼻竇炎患者在患上鼻息肉之後，吃藥的效果就越來越不好了。這是因為目前針對鼻息肉沒有甚麼特效藥，很難用藥物治癒。手術是治療慢性鼻竇炎、鼻息肉最有效的方法。但是不是就不用吃藥，直接手術就可以了呢？答案是否定的，下面我們就來說道說道。
1、息肉較小，可先藥物治療：如果息肉較小，沒有引起鼻塞、頭痛等症狀，可以使用鼻噴激素，每日2次，連續使用4周左右。如果息肉變小症狀緩解，鼻噴激素可以按照醫囑逐漸減量、停藥；如果4周後療效不佳，再考慮手術治療。
2、息肉較大或位置阻塞鼻竇，必須手術治療：當鼻息肉長大到阻塞鼻腔，或者都長出鼻孔外了，應當採取手術治療。另外，有的息肉並不大，卻阻塞了鼻竇開口，鼻竇的分泌物不能順暢排出，這時也需要手術治療。 目前手術多在鼻內窺鏡下進行，創傷很小。
3、術前用藥可提高手術療效：不過就算手術，術前也需要藥物治療。國外的治療方式推薦，先用3個月的藥後再做手術，國內目前很難做到3個月的規範治療，但儘量做到1~2周的短期用藥。術前應用抗生素與類固醇激素，對控制感染和炎性水腫等反應有良好效果，可以不同程度地減少術中、術後出血，手術時的視野也會更清晰，方便醫生更精準地操作器械，徹底清除病灶，從而減少複發率。下面列舉一下術前需要用到的藥物：
● 口服激素：糖皮質激素類藥物對於減輕術前鼻腔、鼻竇粘膜的炎症反應，縮小鼻息肉的體積都有較好的作用。對於鼻息肉較多，鼻腔內炎症反應較重，而且沒有糖皮質激素禁忌症的患者，可以每天口服強的松30毫克，連續吃7~10天。
● 鼻噴激素：用糖皮質激素噴鼻腔7~10 天，或更長時間。
● 抗生素：鼻竇的炎症會使鼻腔粘膜、粘膜下組織、骨膜都出現不同程度的血管擴張，導致術中出血量增加。因此，鼻竇炎症較重的患者，術前都要使用抗生素。
● 黏液促排劑：有助於減輕鼻竇分泌物的粘稠性，對鼻竇的恢復有幫助。
4、減少復發，術後用藥必不可少：堅持使用鼻噴激素可以減輕鼻腔的炎症反應，從而降低複發率。因為口服藥激素的不良反應較大，所以為了預防術後復發，一般都採用鼻腔噴藥。
