舌咽神經痛發病率非常低,是一種很少見的疾病。該病多見於50歲左右的人,表現為因進食、刷牙、說話等動作誘發一側咽部(咽側壁、扁桃體)、軟顎、舌根、耳後及耳道深部等部位陣發性刀割樣劇烈的疼痛。
目前對舌咽神經痛保守治療(如服用卡馬西平、苯妥英鈉等)效果不佳,舌咽神經痛是指發生在舌咽神經分佈區域的陣發性劇烈疼痛。病因不明,可能為神經發生脫髓鞘性變,引起神經傳入衝動障礙所致。在繼發性病因中,包括蛛網膜炎、椎動脈病、腦橋、小腦角的血管異常和腫瘤,以及發生於頸動脈、咽、喉、扁桃體等處的顱外腫瘤。有人認為顱外血管疾患,如頸內動脈閉塞和頸外動脈狹窄等也都可能成為本病的病因。
舌咽神經痛的症狀體徵
1、好發年齡:35-50歲。
2、發病部位:扁桃體區、咽部、舌根部、頸部、耳道深部、下頜後區處。
3、疼痛性質:陣發性劇痛,如刀割樣、刺戳樣,痛性抽搐。
4、疼痛時間:早晨、上午頻發,睡眠時可有發作,此點可與三叉神經痛鑑別。
5、有異物感、梗死感:發病時咽部、喉部有異物感和梗死感,而導致頻頻咳嗽。
6、疼痛激發因素:觸診可使疼痛發生,也稱"扳機點"。常見於扁桃體區、外耳道、舌根處。每當吞嚥、咀嚼、打哈欠、咳嗽均可誘發疼痛。
7、有間歇期。
8、病員有脫水、消瘦。是由於懼怕疼痛,少進食所引起的。
9、嚴重者可有心律不齊、心跳停止、昏厥、抽搐、癲癇發作、喉痙攣、腮腺分泌過多等現象。