概述
上消化道出血超過60毫升時可出現黑便。引起上消化道出血的原因很多,包括消化性潰瘍、急性胃粘膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等,此外還有一些全身性血液疾病,胃腸道和消化系統其他鄰近器官的出血也可引起黑便。在大量出血的同時,還有嘔血、貧血等症狀,甚至患者會出現失血性休克,危及生命。因此,在大量失血的情況下,及時治療是很重要的。
步驟/方法:
1.對於上消化道出血的治療,首先要明確診斷出血的原因,然後進行對症治療,大量出血時要注意監測血壓的變化,及時補充血容量。此外,應將患者置於頭側位,防止血液嗆入氣管造成窒息。
2.對於消化性潰瘍等少量出血,可以採取藥物治療,服用一些抑酸製劑或使用凝血酶。對於一些大量出血的病例,在藥物治療無效的情況下,也可以在直視下采用內鏡止血或三腔氣囊管壓迫的方法。
3、眼底靜脈曲張引起的上消化道出血不可小視,因為眼底靜脈壓力高,出血量大,一旦難以止血,患者容易出現失血性休克。因此,當患者出現失血性休克時,應及時到醫院就診。
注意事項:
對於上消化道出血引起的黑便的治療,首先應明確出血的原因,有無黑便也可作為判斷療效的依據。此外,還應該做隱血試驗,因為當出血量小於60毫升時,不會觀察到黑便的出現。