發布於 2023-07-29 08:46

概述

妊娠期婦女在妊娠晚期出現無皮膚損傷的瘙癢,嚴重時可引起失眠和疲勞等,該病是晚期特有的併發症,主要危害胎兒,使圍生兒發病率和死亡率增高,接下來我們就來了解一下妊娠期膽內淤積症的治療。

步驟/方法:

1、 一般處理 適當臥床休息,左側臥位,吸氧,維生素類及能量既能保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性;

2、 首選藥物是腺苷蛋氨酸,可改善症狀,延緩病情進一步發展,地塞米松可減輕症狀,促進胎肺成熟,避免早產兒的呼吸窘迫綜合徵

3、 產前監護,適時終止妊娠。

注意事項:

1. 該病有遺傳、環境等多重發病因素; 2. 必要時需要對胎兒生物物理評分,以及早發現隱形胎兒缺氧; 3. 終止妊娠以剖宮產為宜,經陰道分娩會加重胎兒缺氧,甚至死亡。

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妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)是妊娠中、晚期特有的併發症,臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特徵,主要危害胎兒,使圍生兒發病率和死亡率增高。該病對妊娠最大的危害是發生難以預測的胎兒突然死亡,該風險與病情程度相關。本病具有複發性,本次分娩後可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕藥時常會復發。ICP發病率0.8%~12.0%,有明顯地域和種族差異,國內上海和四川省發病率較高。       病因 目前尚不清
發布於 2023-07-16 15:24
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治療: (一)治療原則 治療原則主要是緩解瘙癢症狀,恢復肝功能,降低膽汁酸水平,注意胎兒宮內狀況的監護,及時發現胎兒窘迫並採取相應措施,以改善妊娠結局。本病對孕婦影響不大,主要危及胎兒,可致早產及圍生兒死亡。輕者局部應用具有潤滑和止癢作用的洗劑,如爐甘石冼劑或含有0.125%薄荷成分的潤滑劑。 (二)具體治療方法 1.一般處理適當臥床休息,取左側臥位以增加胎盤血流量,給予吸氧、高滲葡萄糖、維生素
發布於 2024-01-06 09:34
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發布於 2024-01-06 09:40
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目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽酸的通透性,使膽汁流出受阻;雌激素作用於肝細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁迴流增加。上述因素綜合作用可能導致ICP的發生。臨床研究認為
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1.血清膽酸(膽汁酸)測定 是診斷ICP最有價值的方法,也是ICP最主要的特異性證據。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸(CG)及牛磺酸,其比值為3:1,測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法,對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理,均有參考價值。 2.肝功能測定 大多數ICP患者的門冬氨酸轉氨酶(AST)、丙氨酸轉氨酶(ALT)輕至中度升高,為正常水平的2~10倍,ALT較AST更敏感;部分患者血清膽
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發布於 2024-01-06 09:20
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發布於 2023-07-16 15:37
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概述 妊娠期肝內膽汁淤積症,是妊娠中晚期特有的併發症,以妊娠期出現搔癢及黃疸為特點,早產率及圍產兒死亡率高,對孕產婦和胎兒都有嚴重影響,現已廣泛地引起臨床的重視,它主要有以下症狀: 步驟/方法: 1、 瘙癢。瘙癢是膽汁鬱積症最典型的表現。大部分患者都是從孕中、晚期感覺皮膚瘙癢,而皮膚表面並沒有異常,且瘙癢一般從手掌和腳掌開始,然後逐漸向肢體近端發展,瘙癢一般持續時間長,白天輕,夜間加重,分娩
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妊娠期肝內膽汁淤積症是一種與妊娠有關的疾病,多發生於妊娠中、晚期,以皮膚瘙癢和黃疸為特徵,早產率及圍產兒死亡率高,其發病與雌激素有密切關係,現已廣泛地引起臨床的重視。 對孕婦 1.妊娠期肝內膽汁淤積症對孕婦無明顯危害,也不會遺留慢性肝臟病損,瘙癢和黃疸通常於產後1~2周可自行消退。 2.部分產婦可因腸道內膽汁酸減少,影響維生素K的吸收,引起某些凝血因子合成減少,發生產後出血。 對圍產兒 1.本病
發布於 2023-07-16 15:44
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概述 妊娠期肝內膽汁淤積症是妊娠中晚期特有的併發症,所以準媽媽們要多多注意哦!下面我給大家分享一下妊娠肝內膽汁淤積症的治療! 步驟/方法: 1、 一般處理:適當臥床休息,取左側臥位以增加胎盤血流量,並且定期複檢肝功能血膽酸。 2、 藥物治療:常使用的藥物有腺苷蛋氨酸,熊去氧膽酸,地塞米松,苯巴比妥。 3、 產科處理:需要做到產前,即孕34周開始每週行NST試驗,必要時行胎兒生物物理評分。
發布於 2023-02-06 11:23
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