發布於 2023-07-29 12:22

概述

妊娠期肝內膽汁淤積症,是妊娠中晚期特有的併發症,以妊娠期出現搔癢及黃疸為特點,早產率及圍產兒死亡率高,對孕產婦和胎兒都有嚴重影響,現已廣泛地引起臨床的重視,它主要有以下症狀:

步驟/方法:

1、 瘙癢。瘙癢是膽汁鬱積症最典型的表現。大部分患者都是從孕中、晚期感覺皮膚瘙癢,而皮膚表面並沒有異常,且瘙癢一般從手掌和腳掌開始,然後逐漸向肢體近端發展,瘙癢一般持續時間長,白天輕,夜間加重,分娩後消失。

2、 黃疸。瘙癢發生後的數日至數週內部分患者出現黃疽,且程度一般輕度,有時僅角膜輕度參染。黃殖持續至分娩後數日內消退,個別可持續走產後1月以上。

3、 其他症狀:嚴重皮膚瘙癢致使孕婦夜不能寐,從而引起失眠、睏倦疲勞、還有部分患者會發生嘔吐、乏力、胃納不佳等症狀。

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妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP)是妊娠中、晚期特有的併發症,臨床上以皮膚瘙癢和膽汁酸升高為特徵,主要危害胎兒,使圍生兒發病率和死亡率增高。該病對妊娠最大的危害是發生難以預測的胎兒突然死亡,該風險與病情程度相關。本病具有複發性,本次分娩後可迅速消失,再次妊娠或口服雌激素避孕藥時常會復發。ICP發病率0.8%~12.0%,有明顯地域和種族差異,國內上海和四川省發病率較高。       病因 目前尚不清
發布於 2023-07-16 15:24
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妊娠期肝內膽汁淤積症症狀: 在妊娠期肝內膽汁淤積症病人當中,瘙癢常常是她們就醫的原因。 瘙癢往往是首先出現的症狀,常起於28~32周,少數在孕25周前發病。通常瘙癢開始於手掌、腳掌及肢體遠端,之後向近端擴展,嚴重病例可累及面部、頸部及耳,但一般極少引起黏膜表面的瘙癢。 這種瘙癢一般用搔抓不能緩解,臨床上處理較為困難,瘙癢可為持續性也可為間斷性,可為全身性也可為侷限性。程度可輕可重,輕者不影響日常
發布於 2024-01-06 09:20
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治療: (一)治療原則 治療原則主要是緩解瘙癢症狀,恢復肝功能,降低膽汁酸水平,注意胎兒宮內狀況的監護,及時發現胎兒窘迫並採取相應措施,以改善妊娠結局。本病對孕婦影響不大,主要危及胎兒,可致早產及圍生兒死亡。輕者局部應用具有潤滑和止癢作用的洗劑,如爐甘石冼劑或含有0.125%薄荷成分的潤滑劑。 (二)具體治療方法 1.一般處理適當臥床休息,取左側臥位以增加胎盤血流量,給予吸氧、高滲葡萄糖、維生素
發布於 2024-01-06 09:34
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在我國,妊娠肝內膽汁淤積症是妊娠期常見病,那麼,懷孕的準媽媽們對此病了解多少呢?實際上,由於專業知識的缺乏,一些孕婦的認識並不正確。 誤區一:孕期皮膚瘙癢僅是皮膚病許多孕婦在妊娠中晚期,甚至妊娠早期就出現皮膚瘙癢,最典型是首發於手掌和腳掌,然後逐步延及小腿,大腿,上肢,後背,前胸及腹部,除了抓痕以外還伴有皮損,瘙癢程度各有不同,可從輕度偶然的瘙癢到嚴重的全身瘙癢,個別甚至無法入眠,一些孕婦及家屬
發布於 2024-01-06 09:40
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目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關。 1.妊娠期胎盤合成雌激素 孕婦體內雌激素水平大幅增加,雌激素可使Na+-K+-ATP酶活性下降,能量提供減少,導致膽酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,流動性降低,影響對膽酸的通透性,使膽汁流出受阻;雌激素作用於肝細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁迴流增加。上述因素綜合作用可能導致ICP的發生。臨床研究認為
發布於 2024-01-06 09:14
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1.血清膽酸(膽汁酸)測定 是診斷ICP最有價值的方法,也是ICP最主要的特異性證據。膽汁中的膽酸主要是甘膽酸(CG)及牛磺酸,其比值為3:1,測定孕婦血清甘膽酸是早期診斷ICP最敏感方法,對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理,均有參考價值。 2.肝功能測定 大多數ICP患者的門冬氨酸轉氨酶(AST)、丙氨酸轉氨酶(ALT)輕至中度升高,為正常水平的2~10倍,ALT較AST更敏感;部分患者血清膽
發布於 2024-01-06 09:27
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  在我國,妊娠肝內膽汁淤積症是妊娠期常見病,那麼,懷孕的準媽媽們對此病了解多少呢?實際上,由於專業知識的缺乏,一些孕婦的認識並不正確。 誤區一:孕期皮膚瘙癢僅是皮膚病許多孕婦在妊娠中晚期,甚至妊娠早期就出現皮膚瘙癢,最典型是首發於手掌和腳掌,然後逐步延及小腿,大腿,上肢,後背,前胸及腹部,除了抓痕以外還伴有皮損,瘙癢程度各有不同,可從輕度偶然的瘙癢到嚴重的全身瘙癢,個別甚至無法入眠,一些孕婦及
發布於 2023-07-16 15:37
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妊娠期肝內膽汁淤積症是一種與妊娠有關的疾病,多發生於妊娠中、晚期,以皮膚瘙癢和黃疸為特徵,早產率及圍產兒死亡率高,其發病與雌激素有密切關係,現已廣泛地引起臨床的重視。 對孕婦 1.妊娠期肝內膽汁淤積症對孕婦無明顯危害,也不會遺留慢性肝臟病損,瘙癢和黃疸通常於產後1~2周可自行消退。 2.部分產婦可因腸道內膽汁酸減少,影響維生素K的吸收,引起某些凝血因子合成減少,發生產後出血。 對圍產兒 1.本病
發布於 2023-07-16 15:44
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膽汁酸是膽汁的重要成分,在脂肪代謝中起著重要作用。膽汁酸主要存在於腸肝循環系統並通過再循環起一定的保護作用。膽汁酸檢測,其異常有何意義?1、膽汁酸在肝臟中由膽固醇合成,是肝臟分泌到膽汁中最大量的有機酸,為膽汁的主要成分。2、膽汁酸有促進脂類食物和脂溶性維生素的消化吸收和維持膽汁中膽固醇的可溶性狀態之功能。膽汁酸在血中與蛋白質結合。進食90分與120分後血中膽汁酸濃度可增高。3、血清膽汁酸是唯一可
發布於 2022-12-07 17:34
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概述 妊娠期肝內膽汁淤積症是妊娠中晚期特有的併發症,所以準媽媽們要多多注意哦!下面我給大家分享一下妊娠肝內膽汁淤積症的治療! 步驟/方法: 1、 一般處理:適當臥床休息,取左側臥位以增加胎盤血流量,並且定期複檢肝功能血膽酸。 2、 藥物治療:常使用的藥物有腺苷蛋氨酸,熊去氧膽酸,地塞米松,苯巴比妥。 3、 產科處理:需要做到產前,即孕34周開始每週行NST試驗,必要時行胎兒生物物理評分。
發布於 2023-02-06 11:23
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