發布於 2023-07-31 21:59

  1.下丘腦-垂體-卵巢軸生殖激素測定 FSH、LH降低,LH/FSH比值升高。如PRL≤100ng/ml多為功能性升高,PRL≥100ng/ml多為腫瘤性升高。腫瘤越大,PRL越高,如腫瘤直徑≤5mm,PRL為(171±38)ng/ml;腫瘤直徑5~10mm,PRL為(206±29)ng/ml;腫瘤直徑≥10mm,PRL多為(485±158)ng/ml。巨大腺瘤出血壞死時血漿PRL可不升高。

  2.甲狀腺、腎上腺和胰腺功能檢查 高催乳素血癥合併甲低時TSH升高、T3、T4、PBI降低。高催乳素血癥合併庫欣病和男性化症候時,睪酮(T)、雄烯二酮(△4dione)、二氫睪酮(DHT)、脫氫表雄酮(DHEA)、17酮類固醇(17KS)和血漿皮質醇升高。高催乳素血癥合併糖尿病和肢端肥大症時,應測定血漿胰島素、血糖、胰高血糖素和進行糖耐量試驗。

  3.催乳素興奮試驗

  (1)促甲狀腺激素釋放激素(TRH)試驗:正常婦女1次靜注TRH 100~400pg,15~30min PRL較注藥前升高5~10倍,TSH升高2倍,垂體腫瘤時不升高。

  (2)氯丙嗪試驗:氯丙嗪通過受體機制,抑制去甲腎上腺素重吸收和多巴胺功能,促進PRL分泌。正常婦女,肌內注射氯丙嗪25~50mg後,60~90min血液PRL較注藥前升高1~2倍,持續3h。垂體腫瘤時不升高。

  (3)甲氧氯普胺試驗:甲氧氯普胺促進PRL生成和釋放。正常婦女,靜脈注射10mg後30~60min,PRL較注藥前升高3倍以上,垂體腫瘤時不升高。

  4.催乳素抑制試驗

  (1)左旋多巴試驗:左旋多巴為多巴胺前體物質,通過脫羧酶作用轉化為多巴胺,抑制PRL生成和分泌。正常婦女口服500mg後2~3h,PRL明顯降低,垂體腫瘤時不降低。

  (2)溴隱亭試驗:左旋多巴為多巴胺受體激動藥,抑制PRL生成和釋放。正常婦女口服2.5~5mg後2~4h,PRL降低50%以上,持續20~30h。功能性高催乳素血癥和催乳素腺瘤時服藥後催乳素明顯降低,而GH、ACTH降低,而GH、ACTH降低不明顯。

  1.蝶鞍斷層(CT)檢查 正常婦女蝶鞍前後徑<17mm,深度<13mm、面積<130mm2、容積<1100mm3。若出現如下影像應作CT:①風船狀擴大;②雙鞍底或重緣;③鞍內高/低密度區或不均質;④平皿變形;⑤鞍上鈣化灶;⑥前後床突骨質疏鬆;⑦鞍內空泡樣變;⑧骨質破壞。

  2.磁共振(MRI)、海綿竇造影、氣腦造影和腦血管造影可確定腫瘤部位和大小,並有助於與其他顱內病變鑑別。由於CT診斷假陽性和假陰性率為20%,準確率僅為61%,因此推薦MRI確診。

  3.眼科檢查 包括視力、視野、眼壓、眼底檢查,以確定有無顱內腫瘤壓迫徵象(雙顳側視野偏盲、視力減退、失明、噁心、嘔吐和頭痛等)。

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泌乳素高的女性除了治療之外,在日常的飲食生活中也應該有一定的注意。如果泌乳素高,可以吃多點可以增強免疫力的食物,例如蘆筍、南瓜、大棗、海馬、蟹、牡蠣、海帶、石花菜等等。多吃粗糧雜糧、乾果種籽類食物能夠補充營養,而水果、蔬菜、豆類、菌類食物對女性也是很好的,尤其是豆類食品,包括豆腐、豆腐花等。 有一些食物則是泌乳素高的朋友應該避忌的,包括燥熱、油膩、辛辣刺激食物,因為吃完之後會熱氣,對病情是有害無
發布於 2023-07-31 22:25
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1.抗催乳素藥物抗催乳素包括溴隱亭、長效溴隱亭、硫丙麥角林、卡麥角林、特麥角脲、甲麥角林、喹那角林和麥角乙脲。 2.手術治療適用於巨腺瘤出現顱內壓迫症狀,溴隱亭治療無效、巨大腺瘤、嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。現行的經蝶顯微手術,安全、方便、易行,療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是,垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清楚,手術不易徹底或損傷,引起腦脊液鼻腔瘻和術後垂體功能減
發布於 2023-07-31 22:12
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1、溢乳典型閉經-溢乳綜合徵在非腫瘤型高催乳素血癥中發生率為20.84%,腫瘤型中為70.6%,單純溢乳為63%~83.5%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常。2、不孕發生率70.7%,可為原發性或繼發性不孕,與無排卵、黃體功能不全或黃素化不破裂卵泡綜合徵相關。3、月經失調:原發性閉經佔4%,繼發性閉經佔89%,月經稀發、月經過少佔7%,功能失調性出血和黃體功能不
發布於 2023-07-31 22:05
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1.實驗室檢查催乳素測定:早晨起床後1~2h空腹取血測定PRL。PRL空腹正常值為0.23~1.14nmol/L(5~25ng/ml)。女性高於男性,PRL有一個與睡眠有關的分泌高峰,一般在入睡後1~2小時。妊娠婦女PRL可升高10倍,嬰兒的吸吮可引起PRL急性升高,2~3小時後恢復正常。產後4~6周,PRL恢復到妊娠前水平。催乳素&gt;9.1nmol/L(200ng/L)見於催乳素瘤和慢性腎
發布於 2024-01-18 06:28
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泌乳素偏高的話將會很大程度影響女性懷孕。因為泌乳素升高會大幅度地抑制卵泡生成素、黃體生成素等垂體促性腺激素的正常分泌,影響卵泡正常發育、排卵功能和孕育功能。卵泡生成素分泌減少,就會直接導致卵巢中的卵泡發育困難,發育弱小或不健全(B超可以觀察弱小的卵泡),最終不能受孕;而孕激素(黃體素)分泌不足則會引起黃體功能不全,影響受精卵泡繼續著床、發育。例如女性的體溫低於36.8攝氏度,將會較難懷孕,即使懷
發布於 2023-07-31 22:19
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1.抗催乳素藥物抗催乳素包括溴隱亭、長效溴隱亭、硫丙麥角林、卡麥角林、特麥角脲、甲麥角林、喹那角林和麥角乙脲。 2.手術治療適用於巨腺瘤出現顱內壓迫症狀,溴隱亭治療無效、巨大腺瘤、嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。現行的經蝶顯微手術,安全、方便、易行,療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是,垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清楚,手術不易徹底或損傷,引起腦脊液鼻腔瘻和術後垂體功能減
發布於 2024-01-18 06:35
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1、含咖啡因酒精的飲料要少飲用。多喝水或果汁。可以有效地控制體溫。 2、樂觀面對人生。雖然50歲左右的女性可能會面臨很多新問題。如子女長大成。 3、保持規律的性生活。規律的性生活不易使皮膚髮熱,而且能間接刺激退化的卵巢,以緩和荷爾蒙系統。且防止雌激素銳減。 4、飲食中應避免乳製品,因為,酸奶乳製品糖肉類易造成皮膚髮熱所以飲食中應儘量避免乳製品。多吃生菜海帶鮭魚沙丁魚等應少食多餐。
發布於 2024-01-18 06:41
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1高催乳素血癥是一種比較嚴重,而且危害很大的疾病。高催乳素血癥的病人的腺垂體已經是有疾病存在的了,高催乳素血癥的患者會有溢乳的症狀,而且伴隨著性腺功能減退。嚴重的高催乳素血癥病人甚至會不孕不育。 2一些不幸罹患了高催乳素血癥的女性病人不僅僅本身會出現性慾降低的症狀,而且會有不同程度的性感缺失的情況,但是高催乳素血癥是可以治療的,治療後病人的PRL水平會提高降低,病人症狀會緩解。 3高催乳素血癥對
發布於 2023-04-08 03:43
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1、多喝水:多喝水或果汁,也可以有效地控制體溫。 2、保持規律的性生活:規律的性生活不易使皮膚髮熱,而且能間接刺激退化的卵巢,以緩和荷爾蒙系統,且防止雌激素銳減。 3、樂觀面對人生:雖然50歲左右的女性可能會面臨很多新問題,如子女長大成家,可能會帶來一些孤獨,但是依然可以在這一段時間過充實的生活,比如不妨接著去上學,學習那些年輕時想學又沒有時間學的東西。或者去做一些自己喜歡的運動,走路、慢跑、騎
發布於 2024-01-18 06:48
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1.避免乳製品,乳製品、酸奶、糖、肉類易造成皮膚髮熱,飲食中應儘量避免乳製品。 2.多吃生菜、海帶、鮭魚、沙丁魚等。 3.少食多餐:少食多餐有利於身體調節體溫。 4.泌乳素高的患者應注意減少咖啡因和酒精,而誘發皮膚髮熱。 5.少吃辛辣酸食物,避免使用含激素食物。 6.多喝水可以有效地控制體溫. 如果你有催乳素高的情況,自己要注意飲食,積極配合醫生的治療,一定會早日康復的。 從上面的文章,我們對催
發布於 2024-09-13 06:32
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